ഹെമറോയ്ഡുകൾ

Hemorrhoids - Hemorrhoids - Hemorrhoids

ഉള്ളടക്കം

ഹെമറോയ്ഡുകൾ ഒരു വ്യാപകമായ രോഗമാണ്, പക്ഷേ അതിനെക്കുറിച്ച് ആരും സംസാരിക്കുന്നില്ല.

സിന്ദ് ഹെമറോയ്ഡൻ ആയിരുന്നോ? 

ഹെമറോയ്ഡുകൾ ഗ്രേഡ് 1 മുതൽ 4 വരെ, ഹെമറോയ്ഡുകൾ

ഹെമറോയ്ഡുകൾ എന്താണ്? ഹെമറോയ്ഡുകൾ വെരിക്കോസ് വെയിൻ പോലെയുള്ളതും മലദ്വാരത്തിൻ്റെ കഫം ചർമ്മത്തിന് കീഴിലുള്ള ധമനികളുടെയും സിരകളുടെയും നോഡുലാർ വികാസവുമാണ്.

ഹെമറോയ്ഡുകൾ - ഹെമറോയ്ഡുകൾ - മലാശയത്തിലെ രക്തക്കുഴലുകളുടെ നോഡുലാർ ഡൈലേഷനുകളാണ്, അവ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദമുള്ള ഒരു കേന്ദ്ര ധമനിയാണ് വിതരണം ചെയ്യുന്നത്. ഹെമറോയ്ഡുകൾ സാധാരണ ഗുദ പാത്രങ്ങളല്ല, ഇത് മലം ക്രമീകരിക്കുന്നതിന് കുഷ്യനിംഗ് നൽകുന്നു. ഹെമറോയ്ഡുകൾ ഇതിനകം ക്ഷീണിച്ച മലാശയ പാത്രങ്ങളാണ്, ഇത് കുടൽ പ്രോലാപ്സിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചോർച്ചയ്ക്കും മ്യൂക്കസ് സ്രവത്തിനും ഇടയാക്കും. തൽഫലമായി, ഹെമറോയ്ഡുകൾ സ്രവങ്ങൾ, ചർമ്മത്തിൽ പ്രകോപനം, പൊള്ളൽ, ചൊറിച്ചിൽ, ചിലപ്പോൾ രക്തസ്രാവം തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. സാങ്കേതിക ഭാഷയിൽ, ബാഹ്യ ഹെമറോയ്ഡുകളെ "പെരിയാനൽ സിരകൾ" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. പെരിയാനൽ ത്രോംബോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ അനൽ വെയിൻ ത്രോംബോസിസ് എന്നത് മലാശയത്തിലെ പെട്ടെന്നുള്ള വേദനാജനകമായ പിണ്ഡമാണ്, ഇതിന് അടിയന്തിര വൈദ്യസഹായം ആവശ്യമാണ്.

ഹെമറോയ്ഡുകളുടെ കാരണങ്ങൾ

ഹെമറോയ്ഡുകളുടെ കൃത്യമായ കാരണങ്ങൾ പൂർണ്ണമായി മനസ്സിലായിട്ടില്ല. ഉദാസീനമായ ജീവിതശൈലിയും അപര്യാപ്തമായ ഫൈബർ കഴിക്കുന്നതുമാണ് പ്രധാന കാരണം. ധാന്യങ്ങൾ, സാലഡ്, ഓട്സ്, ഗോതമ്പ് തവിട് തുടങ്ങിയ നാരുകൾ അടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങൾ ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണത്തിൻ്റെ ഭാഗമാണ്, എന്നാൽ എല്ലാ ആളുകളും ഇത് പിന്തുടരുന്നില്ല. കൂടാതെ, ഹെമറോയ്ഡുകൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിൽ ജനിതക മുൻകരുതലുകൾക്കും ഒരു പങ്കുണ്ട്.

ഹെമറോയ്ഡുകൾ - ചിത്രങ്ങൾക്ക് മുമ്പും ശേഷവും

ചിത്രങ്ങളിലൂടെയും മുമ്പും ശേഷവുമുള്ള ചിത്രങ്ങളിലൂടെ കൂടുതലറിയുക ഹെമറോയ്ഡുകൾപെരിയാനൽ സിരകൾ, ഹെമറോയ്‌ഡ് ലേസർ സർജറി (LHPC) യെക്കുറിച്ചുള്ള ചിത്രങ്ങൾ മുമ്പും ശേഷവും  ഒപ്പം ഹെമറോയ്‌ഡ് ലേസർ ചികിത്സ, അതുപോലെ പെരിയാനൽ സിര ലേസർ ചികിത്സ ഒപ്പം പെരിയാനൽ ത്രോംബോസിസ് ലേസർ ചികിത്സ ഹ്യൂമാർക്‌ക്ലിനിക് കൊളോണിൽ ഡോ. ഹാഫ്നർ.  

ഹെമറോയ്ഡുകളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ?

ഏതെങ്കിലും രൂപത്തിലുള്ള ഹെമറോയ്ഡുകൾ പലപ്പോഴും മലദ്വാരത്തിൽ രക്തസ്രാവവും ചൊറിച്ചിലും ഉണ്ടാകാം. മലവിസർജ്ജനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രശ്നങ്ങളും പലപ്പോഴും ഉണ്ടാകാറുണ്ട്. ഹെമറോയ്ഡുകൾ ഉള്ള രോഗികൾക്ക് പലപ്പോഴും തുടർച്ചയായി നിരവധി തവണ ടോയ്‌ലറ്റിൽ പോകേണ്ടിവരും, മാത്രമല്ല എല്ലാം ഒരേസമയം ശൂന്യമാക്കാൻ കഴിയില്ല. മലബന്ധം, സമ്മർദ്ദം, വേദന എന്നിവയും സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങളാണ്. മലം സ്മിയറിംഗും സംഭവിക്കാം, പക്ഷേ ഇത് മലം അജിതേന്ദ്രിയത്വത്തിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്. ഹെമറോയ്ഡുകൾക്കൊപ്പം, യഥാർത്ഥ മലം അജിതേന്ദ്രിയത്വം സംഭവിക്കുന്നില്ല, കാരണം റിഫ്ലെക്സീവ് ടെൻഷൻ ഡീപ് സ്ഫിൻക്ടർ ഹെമറോയ്ഡിനെ പ്രോലാപ്സിൽ നിന്ന് തടയുക മാത്രമല്ല, മലം അജിതേന്ദ്രിയത്വത്തിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ആഴത്തിലുള്ള പെൽവിക് ഫ്ലോർ പേശികൾ നൽകുന്ന ഈ മസ്കുലർ സംരക്ഷണത്തിന് മലദ്വാരത്തിൻ്റെ അരികിലെ സൂക്ഷ്മമായ തടസ്സത്തിൻ്റെ പ്രശ്നം തടയാൻ കഴിയില്ല. മലദ്വാരത്തിൻ്റെ പ്രവേശന കവാടത്തിലെ അനൽ അപര്യാപ്തത പിന്നീട് സാധാരണ ഹെമറോയ്‌ഡ് ലക്ഷണങ്ങളായ സ്രവങ്ങൾ, ചൊറിച്ചിൽ, പൊള്ളൽ, സ്‌മിയർ എന്നിവയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. നിറഞ്ഞ "പെരിയാനൽ സിരകൾ", "മലാശയത്തിലെ വെരിക്കോസ് സിരകൾ" അല്ലെങ്കിൽ ബാഹ്യ ഹെമറോയ്ഡുകൾ, ഒരു പ്രശ്നം സൃഷ്ടിക്കുന്നു, കാരണം അവ പെരിയാനൽ ത്രോംബോസിസിലേക്കോ മലദ്വാര സിര ത്രോംബോസിസിലേക്കോ നയിച്ചേക്കാം അല്ലെങ്കിൽ ചെറിയ കണ്ണുനീർ രക്തസ്രാവത്തിനും വേദനയ്ക്കും കാരണമാകും. സുഖപ്പെടുത്താൻ പ്രയാസമാണ്.

മലാശയത്തിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവം

എസ് 3 മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, ഹെമറോയ്ഡുകളുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ പ്രകടനമാണ് മലാശയത്തിൽ നിന്നുള്ള രക്തസ്രാവം. മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, രക്തസ്രാവത്തിൻ്റെ ആവൃത്തിയും തീവ്രതയും മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച ഹെമറോയ്ഡുകളുടെ ഘട്ടം പിന്തുടരുന്നില്ല. ചെറിയ ഹെമറോയ്ഡുകൾക്ക് പോലും മലാശയത്തിൽ നിന്നുള്ള രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകാം, ഹെമറോയ്ഡ് രോഗത്തിൻ്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ രോഗികളെ ശരിയായി അറിയിക്കുന്നു. മലാശയത്തിൽ നിന്നുള്ള രക്തസ്രാവവുമായി ആരും ജീവിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കാത്തതിനാൽ, ചികിത്സ, ഉദാ. ബി. ലേസർ അധിഷ്‌ഠിത ശസ്‌ത്രക്രിയയ്‌ക്കൊപ്പം, ചെറിയ ഹെമറോയ്‌ഡുകൾക്ക് രക്തസ്രാവമോ മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളോ കാരണമാണെങ്കിൽ ഇതിനകം സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഹെമറോയ്ഡുകൾ രൂപപ്പെടുന്ന ധമനികളുടെ രക്തക്കുഴലുകളിൽ നിന്നുള്ള രക്തസ്രാവം സാധാരണയായി കടും ചുവപ്പാണ്. രക്തസ്രാവം ചെറുതായിരിക്കാം, പക്ഷേ അത് വളരെ ഭാരമുള്ളതും തകർച്ചയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. ശക്തമായ സ്ഫിൻക്റ്റർ പേശികൾക്ക് മനുഷ്യശരീരത്തിന് എല്ലായ്പ്പോഴും മലാശയം അടയ്ക്കാൻ കഴിയുമെന്നതിനാൽ, രക്തം ആദ്യം മലാശയത്തിലെ ആമ്പുള്ളയിൽ ശേഖരിക്കുന്നു. അപ്പോൾ കടുംചുവപ്പ് മലം പോലെ വലിയ അളവിൽ കടത്തിവിടാം. മലദ്വാരത്തിൽ നിന്ന് രക്തം വരുന്ന പെരിയാനൽ സിരകൾക്കും കടും ചുവപ്പ് നിറത്തിൽ രക്തസ്രാവമുണ്ടാകാം. വൻകുടലിലെയും മലാശയത്തിലെ മുഴകളുടെയും ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണയായി രക്തസ്രാവമാണെന്ന് അറിയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. അതിനാൽ, നിങ്ങൾക്ക് മലാശയത്തിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവമുണ്ടെങ്കിൽ, അത് അടിയന്തിരമായി കൊളോണിലെ ഒരു പ്രോക്ടോളജിസ്റ്റിനെ സന്ദർശിക്കുകയും സങ്കീർണ്ണമായ തയ്യാറെടുപ്പുകൾ കൂടാതെ അതിവേഗ രോഗനിർണയം നടത്തുകയും വേണം. പരിശോധനയ്ക്കും ശുചിത്വ ശുചീകരണത്തിനും മുമ്പ് വീട്ടിൽ ഒരു സാധാരണ മലവിസർജ്ജനം മാത്രമേ ആവശ്യമുള്ളൂ.

പെരിയാനൽ എക്സിമ - പെരിയാനൽ വീക്കം

മലദ്വാരത്തിൽ സ്ഥിരവും പ്രകോപിപ്പിക്കുന്നതും വിഷലിപ്തവുമായ ചർമ്മ വീക്കത്തെ പെരിയാനൽ എക്സിമ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ചെറുതും വലുതുമായ മുറിവുകളും വിള്ളലുകളും ഉള്ള വെളുത്ത-ചുവപ്പ് കലർന്ന ചർമ്മത്തെ ശ്രദ്ധിക്കുന്ന ഒരു പ്രോക്ടോളജിസ്റ്റ് തിരിച്ചറിയും. പെരിയാനൽ ചർമ്മം വീർത്തിരിക്കുന്നു, വർദ്ധിച്ച ചുളിവുകൾ കാണിക്കുന്നു, ഒരുപക്ഷേ സ്കിൻ ടാഗുകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന സ്കിൻ ടാഗുകൾ. കൂടുതൽ പരിശോധനകളില്ലാതെ ഒരു വിഷ്വൽ പരിശോധനയിലൂടെ കുടുംബ ഡോക്ടർക്ക് പോലും രോഗനിർണയം നടത്താം: ശ്രദ്ധിക്കുന്ന ഡോക്ടർ, മലാശയത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള 2-6 സെൻ്റീമീറ്റർ സ്ഥലത്ത് വെളുത്ത ചുവപ്പും പൂശിയതും വ്രണവും ചുളിവുകളുള്ളതുമായ ചർമ്മം കാണുന്നു. മലദ്വാരം വ്യാപിക്കുമ്പോൾ, മ്യൂക്കസ്, ഈർപ്പം, അല്ലെങ്കിൽ ചിലപ്പോൾ മലം സ്മിയർ എന്നിവ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടേക്കാം. ചില രോഗികൾ നിരന്തരം ക്രീം ഉപയോഗിക്കുന്നു. ക്രീം ഉള്ള ഒരു രോഗിയാണെങ്കിൽtem മലാശയം പ്രോക്ടോളജിസ്റ്റിലേക്ക് വരുമ്പോൾ, ഇത് ഇതിനകം വിപുലമായ ഹെമറോയ്ഡ് രോഗത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

മലദ്വാരത്തിൽ ചൊറിച്ചിൽ, ചൊറിച്ചിൽ, പൊള്ളൽ

മലാശയത്തിലെ ചൊറിച്ചിൽ, പൊള്ളൽ, വേദന, കുത്തൽ തുടങ്ങിയ ഹെമറോയ്ഡുകളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ മലദ്വാരം പൂർണ്ണമായും അടയ്ക്കാനും വരണ്ടുപോകാനും കഴിയാത്ത അനൽ അപര്യാപ്തത മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്. ഇത് കഠിനമായ ഇൻഫ്ലുവൻസയ്ക്ക് സമാനമായ ചർമ്മത്തെ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്നു, അവിടെ മൂക്കൊലിപ്പ് മുമ്പ് ആരോഗ്യകരവും വരണ്ടതുമായ ചർമ്മത്തെ കഠിനമായി പ്രകോപിപ്പിക്കുന്നു. ഹെമറോയ്ഡുകൾ കാരണം മലാശയം പൂർണ്ണമായും അടച്ചിട്ടില്ലെങ്കിലും, കഫം മെംബറേൻ കൊണ്ട് പൊതിഞ്ഞ മലദ്വാരത്തിൽ നിന്നുള്ള ഒരു ചെറിയ മ്യൂക്കസ് നിരന്തരം വരണ്ട ചർമ്മത്തിൽ വന്ന് പുരട്ടിയാൽ മതിയാകും. ഗുദദ്വാരത്തിലെ വരണ്ടതും ആരോഗ്യമുള്ളതുമായ ചർമ്മം ആക്രമിക്കപ്പെടുകയും കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുകയും വീക്കം സംഭവിക്കുകയും വീർക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് ചൊറിച്ചിലും കത്തുന്നതിലേക്കും നയിക്കുന്നു. അതിനാൽ മലാശയത്തിൽ ചൊറിച്ചിലും കത്തുന്നതും അനുഭവപ്പെടുന്നതിന് "മലം അജിതേന്ദ്രിയത്വം" ഉണ്ടാകേണ്ട ആവശ്യമില്ല. മലാശയത്തിന് പരുക്കൻ മലം പിടിക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ പോലും, മലദ്വാരത്തിൻ്റെ പ്രവേശന കവാടത്തിലെ അവസാന സെൻ്റീമീറ്റർ അപര്യാപ്തമായി അടഞ്ഞേക്കാം, ഹെമറോയ്ഡുകൾ കാരണം പൂർണ്ണമായ അടച്ചുപൂട്ടൽ സാധ്യമല്ലെങ്കിൽ. ഇത് സാധാരണ കഫം മെംബറേനിൽ നിന്ന് മ്യൂക്കസും ഈർപ്പവും രക്ഷപ്പെടാൻ കാരണമാകുന്നു, ഇത് സാധാരണ ബാഹ്യ ചർമ്മത്തിൻ്റെ ചൊറിച്ചിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് ദീർഘകാലത്തേക്ക് മ്യൂക്കസ് സഹിക്കാൻ കഴിയില്ല.

ഹെമറോയ്ഡുകളുടെ പ്രോലാപ്സ്

ഹെമറോയ്‌ഡുകളുടെ ഗൊലിഗറിൻ്റെ ഘട്ടം തെറ്റായി സൂചിപ്പിക്കുന്നത് ഹെമറോയ്ഡുകൾ പ്രോലാപ്‌സ് എന്ന ഒരു പ്രശ്‌നമേ ഉണ്ടാക്കൂ എന്നാണ്. ഈ കാലഹരണപ്പെട്ട സ്റ്റേജിംഗ് ഹെമറോയ്‌ഡ് രോഗത്തിൻ്റെ തീവ്രതയും അനുബന്ധ ലക്ഷണങ്ങളും ആന്തരിക ഹെമറോയ്‌ഡ് പ്രോലാപ്‌സിൻ്റെ അളവുമായി മാത്രം ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു എന്ന ധാരണ നൽകുന്നു. പ്രോലാപ്‌സ്ഡ് എക്‌സ്‌റ്റേണൽ ഹെമറോയ്‌ഡുകൾ, എക്‌സ്‌റ്റേണൽ ഹെമറോയ്‌ഡുകളുടെ ത്രോംബോസിസ്, മലദ്വാരത്തിൻ്റെ അപര്യാപ്തത, മികച്ച കോണ്ടിനെൻസ് ഡിസോർഡേഴ്‌സ്, രക്തസ്രാവം, നനവ്, ചൊറിച്ചിൽ, ചർമ്മത്തിലെ എക്‌സിമ എന്നിവ കണക്കിലെടുക്കുന്നില്ല. ജർമ്മനിയിലെ എസ് 3 മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം പോലും ഈ കാലഹരണപ്പെട്ട സ്റ്റേജിംഗ് സ്വീകരിക്കുകയും ഹെമറോയ്ഡുകളുടെ ഈ കാലഹരണപ്പെട്ട ഘട്ടത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുള്ള സൂചനകൾ നിർദ്ദേശിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഹെമറോയ്ഡുകളുടെ ഗോളിഗറിൻ്റെ സ്റ്റേജിംഗ് ആന്തരിക ഹെമറോയ്ഡുകളുടെ പ്രോലാപ്സ് കണക്കിലെടുക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, പ്രോക്ടോളജി ക്ലിനിക്കുകളിൽ, രോഗികൾക്ക് മിക്കപ്പോഴും ആന്തരികവും ബാഹ്യവുമായ ഹെമറോയ്ഡുകളുടെ സംയോജിത പ്രോലാപ്സും അതുപോലെ ചർമ്മത്തിലെ ടാഗുകളും കാണപ്പെടുന്നു, ഇത് മലദ്വാരത്തിൽ സ്പഷ്ടമായ പിണ്ഡമായി അനുഭവപ്പെടുകയും ഗുദ ശുചിത്വത്തിനും ശൂന്യമാക്കലിനും തടസ്സം സൃഷ്ടിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ബാഹ്യ ഹെമറോയ്ഡുകളുടെ ത്രോംബോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ പ്രോലാപ്സിൻ്റെ അഗ്രത്തിൽ ചർമ്മത്തിൻ്റെ നിരന്തരമായ പ്രകോപനം ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, ആന്തരിക ഹെമറോയ്ഡുകൾ ഘട്ടം II അല്ലെങ്കിൽ III ആണെങ്കിലും, രോഗികൾ പലപ്പോഴും മൃദുവും വേദനയില്ലാത്തതുമായ നീക്കം ചെയ്യണമെന്ന് ആഗ്രഹിക്കുന്നു. ഏകദേശം 90-95% രോഗികളും മലാശയത്തിലെ സ്പഷ്ടമായ പിണ്ഡം കാരണം സഹായം തേടുന്നു, ഇത് ത്രോംബോസ്ഡ് പെരിയാനൽ സിരയായി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ഏകദേശം 10% രോഗികൾ മാത്രമേ പ്രോലാപ്സ്ഡ് ഹെമറോയ്ഡുകൾക്ക് സഹായം തേടുകയുള്ളൂ, ഇത് ഇടയ്ക്കിടെ വിരൽ കൊണ്ട് പിന്നിലേക്ക് തള്ളണം. മലദ്വാരത്തിൽ മുഴകൾ പോലെയുള്ള സ്കിൻ ടാഗുകൾ പ്രോക്ടോളജിസ്റ്റിനെ സന്ദർശിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു സാധാരണ കാരണമാണ്, മിക്ക രോഗികളും ശസ്ത്രക്രിയ കൂടാതെ ചികിത്സ ആഗ്രഹിക്കുന്നു, ഉദാ. ലേസർ ചികിത്സയിലൂടെ ബി.

അനൽ വിള്ളൽ

മലദ്വാരം കണ്ണുനീർ ഉണ്ടാകുന്നത് കഠിനമായ നീട്ടൽ മൂലമോ അല്ലെങ്കിൽ ബാഹ്യമായ ആഘാതം കൂടാതെ മൃദുവായതും വീക്കം സംഭവിച്ചതുമായ പെരിയാനൽ ചർമ്മം, കഫം ചർമ്മം എന്നിവ മൂലമാണ്. വിള്ളലുകൾ മലദ്വാരത്തിൻ്റെ പ്രവേശന കവാടത്തിൽ ക്ലാസിക് അനൽ വിള്ളലുകളായി അല്ലെങ്കിൽ മലാശയത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള ചെറിയ വിള്ളലുകളും മുറിവുകളും പോലെ സംഭവിക്കാം. ഉഷ്ണത്താൽ ചർമ്മം, വിള്ളലുകൾ, മുറിവുകൾ എന്നിവ സ്വയമേവയും ചെറിയ സ്പർശനത്തിലൂടെയും വളരെ വേദനാജനകമാണ്. ഹെമറോയ്ഡുകളിലും പെരിയാനൽ സിരകളിലും രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് കാരണം, കഫം മെംബറേൻ ഒരു ബലൂൺ പോലെ വീർക്കുന്നു. അപ്പോൾ മലം പോറൽ വരുമ്പോൾ വീർത്ത കഫം മെംബറേൻ ഒരു ബലൂൺ പോലെ കീറുന്നു. വീക്കമുള്ളതും വന്നാല് ഉള്ളതുമായ പെരിയാനല് ചര് മ്മത്തിന് ആരോഗ്യമുള്ള ചര് മ്മത്തേക്കാള് പ്രതിരോധശേഷി കുറവാണ്. അതിനാൽ, ഹെമറോയ്ഡുകൾ ചർമ്മത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുകയും നേർത്ത മലദ്വാരം ചർമ്മവും കഫം ചർമ്മവും മൂലം മലദ്വാരം വിള്ളലുണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും. കൊളോണിലെ ഹ്യൂമാർക്‌ക്ലിനിക് പ്രോക്ടോളജിയിൽ, സ്ഫിൻക്‌ടറിനെ ദുർബലപ്പെടുത്തുന്ന ട്രോമാറ്റിസിംഗ് നടപടിക്രമങ്ങളൊന്നും നടക്കുന്നില്ല, ജർമ്മനിയിൽ ഉടനീളം ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന പ്രോക്ടോളജി ഇൻഫർമേഷൻ ഷീറ്റുകൾ അനുസരിച്ച്, കൊളോണിലെ മികച്ച പ്രോക്ടോളജിസ്റ്റുകളുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ പ്രോഗ്രാമിൻ്റെ ഭാഗമാകാം. മലദ്വാരം കണ്ണുനീർ യഥാർത്ഥ അർത്ഥത്തിൽ ഒരു സ്വതന്ത്ര രോഗമല്ല, മറിച്ച് ഹെമറോയ്ഡുകളുടെ അനന്തരഫലമാണ്, ഇത് അടിസ്ഥാന ഹെമറോയ്ഡ് രോഗത്തിൻ്റെ ഭാഗമായി കണക്കാക്കണം. അത് മുറിവുകളോ കത്തികളോ കത്രികകളോ ഇല്ലാതെ, എന്നാൽ കൊളോണിലെ ഹ്യൂമാർക്ക് ക്ലിനിക്ക് പ്രോക്ടോളജിയിൽ ലേസർ വികിരണത്തോടെ. പ്രത്യേകിച്ച്, ഇൻഫർമേഷൻ ഷീറ്റിൽ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നതുപോലെ സ്ഫിൻക്റ്റർ മുറിക്കുകയോ മുറിക്കുകയോ കണ്ണുനീർ മുറിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നത് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല.

മലദ്വാരത്തിലും മലാശയത്തിലും വേദന

ഹെമറോയ്ഡുകൾ സ്വയം വേദന ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല! രോഗികൾ പലപ്പോഴും കൊളോണിലെ ഞങ്ങളുടെ സ്വകാര്യ പ്രോക്ടോളജി കൺസൾട്ടേഷനിൽ വരാറുണ്ട്, പ്രോക്ടോളജിസ്റ്റ് തങ്ങൾക്ക് ഈർപ്പം, വീക്കം, ചൊറിച്ചിൽ, പൊള്ളൽ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന ഹെമറോയ്ഡുകൾ ഉണ്ടെന്ന് പ്രോക്ടോളജിസ്റ്റ് പറയുമ്പോൾ ആശ്ചര്യപ്പെടുന്നു. ഹെമറോയ്ഡുകൾ വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകാത്തതിനാൽ, മലവിസർജ്ജന സമയത്ത് അവ പൊങ്ങിക്കിടക്കുമ്പോഴും ഇടയ്ക്കിടെ പിന്നിലേക്ക് തള്ളേണ്ടി വന്നാലും അവ പലപ്പോഴും സഹിക്കും. രോഗികൾ സ്വന്തം മലാശയത്തിൻ്റെ അവസ്ഥയുമായി പരിചിതരാകുന്നു, കാരണം വർഷങ്ങളോളം ഈ അവസ്ഥ സാവധാനത്തിൽ മാറുകയും ഇപ്പോഴും ശക്തമായ സ്ഫിൻക്റ്റർ പേശികൾക്ക് വലിയതോതിൽ നഷ്ടപരിഹാരം നൽകുകയും ചെയ്യും. പെരിയാനൽ ചർമ്മത്തിൻ്റെ എക്സിമയും വീക്കവും പല രോഗികളും ശ്രദ്ധിക്കുന്നില്ല എന്നത് പ്രോക്ടോളജിസ്റ്റിന് ആശ്ചര്യകരമാണ്. ഇത് ചിലപ്പോൾ ചൊറിച്ചിൽ ഉണ്ടാകുന്നത് പലരും ശ്രദ്ധിക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ "നല്ല ഹെമറോയ്‌ഡ് തൈലം" ഉപയോഗിച്ച് പോകും. പുരുഷന്മാരിൽ ടെയിൽബോണിലേക്കോ വൃഷണസഞ്ചിയുടെ മുൻഭാഗത്തേക്കോ സ്ത്രീകളിൽ യോനി തുറക്കുന്നിടത്തേക്കോ വീക്കം പടരുമ്പോൾ പോലും ചിലർ ശ്രദ്ധിക്കാറില്ല. പലരും ഹെമറോയ്‌ഡ് തൈലത്തെ ആശ്രയിക്കുന്നത് ഒരു രോഗമായി കാണുന്നില്ല, മാത്രമല്ല ഇത് ചർമ്മത്തിന് ചെറിയ പോറൽ മാത്രമാണെന്ന് കരുതുന്നു.

മാരിസ്ക്വെസ്

സ്കിൻ ടാഗുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഫ്ലാപ്പുകൾ മലദ്വാരത്തിൻ്റെ ഭാഗത്ത്, ബാഹ്യ ഗുദ പ്രവേശന കവാടത്തിലെ സ്കിൻ ടാഗുകളാണ്. കുടലിലോ മലദ്വാരത്തിലോ ഉള്ള മ്യൂക്കോസൽ അനുബന്ധങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ പോളിപ്‌സ് എന്നിവയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, സ്കിൻ ടാഗുകൾ ചർമ്മ കോശങ്ങളാണ്. കഫം മെംബറേൻ പ്രോലാപ്‌സ്, പെരിയാനൽ സിരകളുടെ മൈക്രോ ത്രോംബോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ രണ്ട് ഘടകങ്ങളുടെയും സംയോജനം എന്നിവയുൾപ്പെടെ നിരവധി ഘടകങ്ങളാൽ ചർമ്മ ടാഗുകളുടെ രൂപീകരണം ഉണ്ടാകാം. ഈർപ്പം മൂലമുള്ള ചർമ്മത്തിൻ്റെ പ്രകോപിപ്പിക്കലും സൂക്ഷ്മമായ കോണ്ടിൻ്റെ തടസ്സവും ചർമ്മ ടാഗുകളുടെ രൂപീകരണത്തിന് കാരണമാകുന്നു. സ്‌കിൻ ടാഗുകൾ പലർക്കും, പ്രത്യേകിച്ച് സൗന്ദര്യപരമായ കാരണങ്ങളാൽ, വേദനയുണ്ടാക്കുന്നില്ലെങ്കിൽപ്പോലും അലോസരപ്പെടുത്തും. കഠിനമായ വേദന കാരണം ഒരു രോഗി കൊളോണിലെ പ്രോക്ടോളജിയിൽ വരുമ്പോൾ, ബാധിച്ചവരിൽ 90% പേർക്കും ഇതിനകം തന്നെ വളരെ വേദനാജനകമായ ഗുദ വിള്ളലുകൾ ഉണ്ട്. ഇതിനകം സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, വിള്ളലുകൾ ഒരു കാരണവുമില്ലാതെ സംഭവിക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ ഉയർന്ന പിരിമുറുക്കം മൂലമുണ്ടാകുന്ന കീറിയ പെരിയാനൽ സിരകൾ മൂലമോ മലദ്വാരത്തിൻ്റെ അപര്യാപ്തത, ഹെമറോയ്ഡുകൾ എന്നിവയിൽ മലദ്വാരം ചർമ്മത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു. പെട്ടെന്നുള്ള വേദനയും മലാശയത്തിൽ സ്പഷ്ടമായ ഹെമറോയ്ഡൽ നോഡ്യൂളിൻ്റെ സാന്നിധ്യവും ഹെമറോയ്ഡുകൾ അല്ലെങ്കിൽ പെരിയാനൽ സിരകളുടെ ത്രോംബോസിസ് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

അനൽ സ്പാസ്മും കണ്ടിനൻസ് ഡിസോർഡറും

കണ്ടുപിടുത്തക്കാരൻ്റെ കാലത്ത് അനൽ ഡിലേറ്റർ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിച്ച ഹെമറോയ്ഡുകളുടെ ഒരു ക്ലാസിക് ലക്ഷണമാണ് ലോർഡ്സ് അനൽ സ്പാസ്. ഇന്നും, മലാശയം വളരെ പിരിമുറുക്കമുള്ളപ്പോൾ മലദ്വാരം ഡൈലേറ്ററുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഒരു വശത്ത് അത് കഠിനമായ വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു, ചിലപ്പോൾ "പ്രോക്റ്റാൽജിയ ഫ്യൂഗാക്സ്" എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു, മറുവശത്ത് ഇത് മലാശയം ശൂന്യമാക്കുന്നതിൽ തടസ്സമുണ്ടാക്കുന്നു. ചുരുക്കത്തിൽ, മലാശയം ശരിയായി തുറക്കാൻ കഴിയില്ല, അതിനാൽ പൂർണ്ണമായും ശൂന്യമാക്കാൻ കഴിയില്ല. മലദ്വാരം സ്തംഭനവും മലദ്വാരം ചോർച്ചയും ഹെമറോയ്ഡുകളുടെ സവിശേഷതകളായി കണക്കാക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണെന്ന് ഒരാൾ ചോദിച്ചേക്കാം. മലാശയ പേശികൾ ദുർബലവും അപര്യാപ്തവും അല്ലെങ്കിൽ വളരെ പിരിമുറുക്കവുമാണോ? ഇതിൻ്റെ വിശദീകരണം ഇപ്രകാരമാണ്: കൊളോണിലെ പ്രോക്ടോളജിയിൽ നമ്മൾ ഒരു സ്ഫിൻക്റ്ററിനെക്കുറിച്ചല്ല, മറിച്ച് സ്ഫിൻക്ടറുകളെക്കുറിച്ചാണ് സംസാരിക്കുന്നത്. സ്ഫിൻക്‌റ്ററുകളെ രണ്ട് പ്രധാന പേശി ഗ്രൂപ്പുകളായി തിരിക്കാം, അവയ്ക്ക് വ്യത്യസ്ത പ്രവർത്തനങ്ങളും പ്രവർത്തനങ്ങളും ഉണ്ട്:

എ/ ഫൈൻ കണ്ടിനൻസ്: ഉത്തരവാദിത്തം = ഉപരിപ്ലവമായ സ്ഫിൻക്റ്റർ പേശികൾ (ബാഹ്യ സ്ഫിൻക്ടർ, ആന്തരിക സ്ഫിൻക്റ്റർ)

ഹെമറോയ്ഡുകളുടെ കാര്യത്തിൽ, ഉപരിപ്ലവമായ മലദ്വാരം പേശികളുടെ ബലഹീനത അനൽ മാനോമെട്രിയിലൂടെ കണ്ടെത്താനാകും. ഇതിനുള്ള കാരണം, ഹെമറോയ്ഡുകൾ മലദ്വാരത്തിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്നു, ഇത് മലദ്വാരം ഭാഗികമായി തുറക്കുന്നു, പേശികൾക്ക് ഹെമറോയ്ഡുകളുടെ സമ്മർദ്ദം നിലനിർത്താൻ കഴിയില്ല. ഇത് നനവ്, സ്മിയറിങ്, ചൊറിച്ചിൽ എന്നിവയാൽ സവിശേഷമായ ഫൈൻ കൺഡിനൻസിൻറെ തടസ്സത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. മുറിവുകളില്ലാതെ ലേസർ, എച്ച്എഎൽ, ആർഎആർ മുതലായവ ഉപയോഗിച്ച് ഹെമറോയ്ഡുകൾ നീക്കം ചെയ്താൽ, ഗുദഭാഗം വീണ്ടും നന്നായി അടയുകയും നനവും ചൊറിച്ചിലും നിർത്തുകയും ചെയ്യും. ചിലപ്പോൾ മലദ്വാരം പേശികളുടെ എൻഡോ-അനൽ ബയോഫീഡ്ബാക്ക് പരിശീലനവും ആവശ്യമാണ്, ഇത് പെൽവിക് ഫ്ലോർ വ്യായാമങ്ങളിലൂടെയോ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ഉത്തേജക കറൻ്റ് ഉപകരണത്തിൻ്റെ സഹായത്തോടെയോ നടത്തുന്നു.

B/ ഗ്രോസ് കണ്ടിനൻസ്: ഉത്തരവാദിത്തം = ആഴത്തിലുള്ള സ്ഫിൻക്റ്ററുകൾ (എം. പ്യൂബോറെക്റ്റലിസ്, ലെവേറ്റർ ആനി)

ഹെമറോയ്ഡുകൾ പ്രോലാപ്‌സ് ചെയ്യുമ്പോൾ മലാശയത്തിൻ്റെ മുകൾ ഭാഗം റിഫ്ലെക്‌സിവ് ആയി അടച്ചിട്ടുണ്ടെന്ന് ആഴത്തിലുള്ള സ്ഫിൻക്‌റ്ററുകൾ ഉറപ്പാക്കുന്നു. കർത്താവിൻ്റെ അഭിപ്രായത്തിൽ, മലദ്വാരം തുറക്കുന്നതിൻ്റെ തടസ്സം കാരണം മലവിസർജ്ജനത്തിൻ്റെ ക്രമക്കേടുള്ള ആഴത്തിലുള്ള സ്ഫിൻക്‌റ്ററുകളുടെ സ്ഥിരമായ മലബന്ധവും രോഗാവസ്ഥയും വികസിത ഹെമറോയ്‌ഡുകളുടെ ക്ലാസിക് ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഒന്നാണ്, ഇത് ഹെമറോയ്ഡുകൾ വിരൽ കൊണ്ട് പിന്നിലേക്ക് തള്ളാൻ കഴിയുമോ ഇല്ലയോ എന്നത് പരിഗണിക്കാതെ തന്നെ. മലദ്വാരം രോഗാവസ്ഥയോടുകൂടിയ വിപുലമായ ഹെമറോയ്ഡൽ രോഗത്തിൻ്റെ കാര്യത്തിൽ, അതിനാൽ തെറാപ്പിയിൽ ആഴത്തിലുള്ള ബേസൽ പേശികളെ (ലെവേറ്റർ, പ്യൂബോറെക്റ്റാലിസ്) വലിച്ചുനീട്ടുന്നതും ഹെമറോയ്ഡുകളുടെ ഭാഗമായി ഹെമറോയ്ഡുകൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നതും ഉൾപ്പെടുന്നു. ഇത് ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിൽ ഒരു പുരോഗതിയും കൊണ്ടുവരുന്നില്ലെങ്കിൽ, കൊളോണിലെ ഹ്യൂമാർക്‌ക്ലിനിക് പ്രോക്ടോളജി ഒരു പ്രത്യേക, അൾട്രാസൗണ്ട് നിയന്ത്രിത, മസ്കുലർ റിലാക്സൻ്റ് ഉപയോഗിച്ച് ആഴത്തിലുള്ള പെൽവിക് ഫ്ലോർ പേശികളിൽ ഒരു പ്രത്യേക കുത്തിവയ്പ്പ് വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. .

മലദ്വാരം അപര്യാപ്തത

അനൽ അപര്യാപ്തത അർത്ഥമാക്കുന്നത് സൂക്ഷ്മമായ കണ്ടെൻസിൻ്റെ തകരാറാണ്. പ്രോക്ടോളജി, കോളൻ-പ്രോക്ടോളജി എന്നിവയ്‌ക്കായുള്ള ജർമ്മൻ പ്രൊഫഷണൽ സൊസൈറ്റികളുടെ എസ് 3 മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം അനുസരിച്ച്, പ്രോലാപ്‌സ്ഡ് ഹെമറോയ്ഡുകൾ ഈർപ്പമുള്ളതും ചിലപ്പോൾ മലം സ്രവിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് തുടക്കത്തിൽ സ്രവിക്കുന്നതായി മാത്രമേ കാണപ്പെടുകയുള്ളൂ, എന്നാൽ പിന്നീട് മലം സ്മിയറിംഗായി കണക്കാക്കുകയും ഒടുവിൽ അടിവസ്ത്രം മലിനമാകുകയും ചെയ്യും. നിരന്തരമായ ഈർപ്പം പെരിയാനൽ ചർമ്മത്തെ ശാശ്വതമായി പ്രകോപിപ്പിക്കുന്നു. വരണ്ടതും വഴുവഴുപ്പില്ലാത്തതുമായ മലദ്വാരം ശുചിത്വം നൽകാത്തതും മലാശയത്തിൽ എന്തോ കുഴപ്പമുണ്ടെന്നതിൻ്റെ സൂചനയായി പലരും അടിവസ്ത്രത്തിൽ മലത്തിൻ്റെ അംശം കാണുന്നില്ല എന്നത് ഒരു പരിധിവരെ മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിയാത്തതാണ്. "അനൽ അപര്യാപ്തത" എന്ന പദം - ഫൈൻ കണ്ടിനെൻസ് ഡിസോർഡർ - പൊതുജനങ്ങൾക്ക് ഒരു വിദേശ പദമാണ്, അതിനർത്ഥം "അത് എന്നെ ബാധിക്കില്ല" എന്നതിനാൽ "എനിക്ക് ഇപ്പോഴും എൻ്റെ മലം നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയും" എന്നാണ്.

പെരിയാനൽ ത്രോംബോസിസ് - അനൽ ത്രോംബോസിസ്

പെരിയാനൽ ത്രോംബോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ അനൽ വെയിൻ ത്രോംബോസിസ് സംഭവിക്കുന്നത് മലദ്വാരത്തിൻ്റെ അരികിലെ വികസിച്ച സിരകളിൽ അടിഞ്ഞുകൂടിയ രക്തം ഒന്നിച്ച് ചേരുമ്പോഴാണ്. മലദ്വാരത്തിൻ്റെ അരികിൽ വേദനാജനകമായ ഒരു മുഴ രൂപം കൊള്ളുന്നു. ഇരിക്കുന്നതും മലമൂത്രവിസർജനവും വേദനാജനകമാണ്. പെരിയാനൽ ത്രോംബോസിസ് പലപ്പോഴും പൊട്ടുകയും രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകുകയും ചെയ്യും. വേദന, സ്പർശിക്കുന്ന മുഴകൾ, രക്തസ്രാവം എന്നിവ രോഗികളെ അടിയന്തിരമായി വൈദ്യസഹായം തേടാൻ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു. മലദ്വാരത്തിൻ്റെ അരികിലുള്ള ത്രോംബോസുകൾ ആന്തരിക ഹെമറോയ്ഡുകളുടെ ബാഹ്യമായി കാണപ്പെടുന്ന അടയാളങ്ങൾ മാത്രമാണെന്ന് അറിയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ഇംഗ്ലീഷ് സംസാരിക്കുന്ന രാജ്യങ്ങളിൽ, ഹെമറോയ്ഡൽ രോഗത്തിൻ്റെ രണ്ട് ഘടകങ്ങളെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്ന ബാഹ്യവും ആന്തരികവുമായ ഹെമറോയ്ഡുകൾ തമ്മിൽ വ്യത്യാസമുണ്ട്. ആന്തരിക ഹെമറോയ്ഡുകൾ ഇല്ലാതെ, ബാഹ്യ ഹെമറോയ്ഡുകൾ രൂപപ്പെടുന്നില്ല, മലദ്വാരം പ്രദേശത്ത് പെരിയാനൽ സിരകളുടെ ത്രോംബോസിസ് ഇല്ല. ചിലപ്പോൾ ആന്തരികവും ബാഹ്യവുമായ ഹെമറോയ്ഡുകളുടെ ത്രോംബോസിസ് സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് വളരെ വേദനാജനകവും അടിയന്തിര പ്രോക്ടോളജിക്കൽ ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്.

ലേസർ കോക്സിക്സ് ഫിസ്റ്റുല ഹെമറോയ്ഡുകൾ LHPC, LSPC,

നിങ്ങൾക്ക് ഹെമറോയ്ഡുകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ എന്തുചെയ്യണം? 

മലദ്വാരത്തിൽ ചൊറിച്ചിൽ, പൊള്ളൽ, പൊള്ളൽ, രക്തസ്രാവം തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങൾക്കുണ്ടെങ്കിൽ, കൊളോണിലെ ഒരു പ്രോക്ടോളജി സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിനെ സന്ദർശിച്ച് നിങ്ങളുടെ മലാശയം പരിശോധിക്കുകയും അടിസ്ഥാന രോഗനിർണയവും കാൻസർ സ്ക്രീനിംഗും നടത്തുകയും വേണം. പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം, യാഥാസ്ഥിതിക രീതികളായ റബ്ബർ ബാൻഡ് ലിഗേഷൻ, സ്ക്ലിറോതെറാപ്പി, ഫ്രീസിംഗ്, കൂടാതെ എച്ച്എഎൽ രീതി, ടിഎച്ച്ഡി, ആർഎആർ രീതി, സബ്മ്യൂക്കോസൽ ലിഗേഷൻ, ലിഗേച്ചർ എക്സിഷൻ തുടങ്ങിയ ശസ്ത്രക്രിയാ രീതികൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള വിവിധ ചികിത്സാ രീതികളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് ഉപദേശം ലഭിക്കും. കൊളോണിലെ ഞങ്ങളുടെ പ്രോക്ടോളജി പ്രാക്ടീസിൽ, ലേസർ തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ച് സാധ്യമായ ചികിത്സകളുടെ വിവരണം ഞങ്ങൾ ആരംഭിക്കുന്നു, കാരണം ലേസർ ആണ് ഏറ്റവും മികച്ച രീതി എന്ന് ഞങ്ങൾക്ക് ബോധ്യമുണ്ട്. ലേസർ സാങ്കേതികവിദ്യയുടെ സഹായത്തോടെ, വലിയ ശസ്ത്രക്രിയാ മുറിവുകളില്ലാതെ ഹെമറോയ്ഡുകളുടെ ഏതാണ്ട് വേദനയില്ലാത്ത അടച്ചുപൂട്ടൽ ചികിത്സ നടത്താം.

LHPC - ലേസർ ഹെമറോയ്‌ഡ് പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറി

ഏകദേശം മൂന്ന് വർഷം മുമ്പ് ഞങ്ങൾ ഡോക്ടർക്ക് ശേഷം ലേസർ ഹെമറോയ്ഡ് പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറി ആരംഭിച്ചു. (എച്ച്) ഹാഫ്നർ ബയോ-ലിടെക്കിൽ ലേസർ സർജറി കോഴ്‌സ് പൂർത്തിയാക്കിയിരുന്നു. തുടക്കത്തിൽ, ബയോ-ലൈറ്റ് എൽഎച്ച്പി വെബ്‌സൈറ്റിലെ ശുപാർശകൾ അനുസരിച്ച് ഞങ്ങൾ ഈ രീതി നടപ്പിലാക്കി. എന്നിരുന്നാലും, കൂടുതൽ മികച്ച ഫലങ്ങൾ നേടുന്നതിന് ലേസർ ബീം കൂടുതൽ വ്യത്യസ്തമായ രീതികളിൽ ഉപയോഗിക്കാമെന്നും ഉപയോഗിക്കേണ്ടതുണ്ടെന്നും ചികിത്സകൾക്കിടയിൽ വ്യക്തമായി. അതിനനുസരിച്ച് ഞങ്ങൾ രീതിയും ഉപകരണങ്ങളും പരിഷ്‌ക്കരിച്ചിരിക്കുന്നു. ലേസർ ഹെമറോയ്‌ഡ് പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറി (എൽഎച്ച്പിസി) എന്ന ബ്രാൻഡ് നാമത്തിലാണ് പുതിയ രീതി വികസിപ്പിച്ചെടുത്തത്. LHPC യുടെ അടിസ്ഥാനം ശാസ്ത്രീയമായി വികസിപ്പിച്ചെടുത്തത് സെമ്മൽവീസ് സർവകലാശാലയിലെ പരീക്ഷണ ശസ്ത്രക്രിയാ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ടുമായി സഹകരിച്ച് മൃഗ പരീക്ഷണ ഗവേഷണത്തിലൂടെയാണ്. ഹെമറോയ്‌ഡ് ശസ്ത്രക്രിയയുടെ പുതിയ ലേസർ രീതി കൊളോണിലെ എൽഎച്ച്‌പിസി, ലേസർ ഹെമറോയ്‌ഡ് പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറിയായി സൃഷ്‌ടിച്ചത് ഇങ്ങനെയാണ്, ഇത് ഞങ്ങളുടെ പരിശീലനത്തിലെ എല്ലാത്തരം ഹെമറോയ്‌ഡുകളുടെയും ഘട്ടങ്ങളുടെയും അടിസ്ഥാന തെറാപ്പിയായി മാറിയിരിക്കുന്നു.

LHPC യുടെ പ്രയോജനങ്ങൾ:

- മുറിവുകളില്ല - മുറിവ് ഉണക്കുന്ന പ്രശ്നങ്ങളില്ല - വേദനയില്ല
- സ്ഫിൻക്റ്ററിനെ ദുർബലപ്പെടുത്തുന്നതിന് പകരം ശക്തിപ്പെടുത്തുക
- മുമ്പത്തേതിനേക്കാൾ മെച്ചപ്പെട്ട മലവിസർജ്ജനം
- മുമ്പത്തേതിനേക്കാൾ മികച്ച കണ്ടിണ്ടൻസ്
- ഉടനടി സാമൂഹിക പങ്കാളിത്തം

LHPC-യുടെ നിയമനത്തിന് മുമ്പ്, ഒരു പ്രാഥമിക അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധന നടത്തുന്നു, ഈ സമയത്ത് ധമനികളുടെയും സിരകളുടെയും മുഴുവൻ ശൃംഖലയും പ്രദർശിപ്പിക്കുകയും നിങ്ങളുടെ നിർദ്ദിഷ്ട പരാതികൾ വ്യക്തമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ലേസർ ഹെമറോയ്‌ഡ് പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറി ഒരു ഔട്ട്‌പേഷ്യൻ്റ് അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് ഹ്രസ്വമായ ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ അല്ലെങ്കിൽ സന്ധ്യാ ഉറക്കത്തിൽ നടത്തുന്നത്. ട്യൂമസെൻ്റ് ടെക്നിക് ഉപയോഗിച്ചുള്ള ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ ചെറിയ ഹെമറോയ്ഡുകൾക്ക് മാത്രം മതിയാകും.

LHP ലേസർ ഹെമറോയ്ഡോപ്ലാസ്റ്റി

യഥാർത്ഥ എൽഎച്ച്പി ലേസർ ഹെമറോയ്ഡോപ്ലാസ്റ്റി****, ഹെമറോയ്ഡുകൾ നൽകുന്ന ധമനികൾ അടയ്ക്കുന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്, ഇത് ഹെമറോയ്ഡുകളുടെ പിന്നോക്കാവസ്ഥയിലേക്ക് നയിക്കും. ഒന്ന് ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽ യുഎസ്എയിലെ എൽഎച്ച്പിയിലേക്ക് ClinicalTrials.gov  നമ്പറിൽ NCT03322527 EN പരേഡുകൾ വിൻസെൻ്റ്, 2018-ൽ എംഡി നടപ്പിലാക്കിയിട്ടുണ്ട്, പക്ഷേ ഇതുവരെ ഫലങ്ങളൊന്നും ലഭ്യമല്ല. എന്നിരുന്നാലും, LHP-യെ കുറിച്ചുള്ള മറ്റ് പ്രസിദ്ധീകരണങ്ങൾ നല്ല ഫലങ്ങളോടെ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു. ജർമ്മൻ S3 മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ, Ärzteblatt-ൽ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, നൂതന ഹെമറോയ്ഡുകളുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി കത്തികളും കത്രികയും ഉപയോഗിച്ചുള്ള പരമ്പരാഗത പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഇപ്പോഴും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, കാരണം ലേസർ, റേഡിയോ തരംഗ രീതികളിൽ ഇപ്പോഴും കുറച്ച് പ്രസിദ്ധീകരണങ്ങളും നിയന്ത്രിത പഠനങ്ങളും ഉണ്ട്, എന്നിരുന്നാലും വ്യക്തിഗത പ്രസിദ്ധീകരണങ്ങളും രചയിതാക്കളും നല്ല ഫലങ്ങൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു. 

HAL, THD, RAR രീതികൾ

HAL, THD, RAR എന്നിവ പ്രത്യേക തുന്നൽ സാങ്കേതികതകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള പ്രോക്ടോളജിക്കൽ ചികിത്സാ രീതികളാണ്. എല്ലാ രീതികളുടെയും അടിസ്ഥാന ആശയം രക്തപ്രവാഹം വെട്ടിക്കുറച്ച് ഹെമറോയ്ഡുകൾ ചുരുക്കുക എന്നതാണ്. എച്ച്എഎൽ രീതിയിൽ, ഡോപ്ലർ അൾട്രാസൗണ്ട് പ്രോബ് ഉപയോഗിച്ച് ഒരൊറ്റ ധമനിയെ സ്ഥാപിക്കുകയും ഒരു ലിഗേച്ചർ ഉപയോഗിച്ച് ബന്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. THD രീതിയിൽ, ഹെമറോയ്ഡുകളുടെ എല്ലാ പ്രധാന ധമനികളും മലാശയത്തിനൊപ്പം വൃത്താകൃതിയിലുള്ള തുന്നലിൽ ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. THD രീതിയുടെ ലക്ഷ്യം, പേര് സൂചിപ്പിക്കുന്നത് പോലെ, പ്രധാനപ്പെട്ട എല്ലാ രക്തക്കുഴലുകളും നിർത്തി ഹെമറോയ്ഡുകൾ ഇല്ലാതാക്കുക എന്നതാണ്. RAR രീതി ഉപയോഗിച്ച്, ഹെമറോയ്ഡുകൾ ആദ്യം തടയുന്നു, HAL രീതി പോലെ. എന്നിരുന്നാലും, പ്രധാന ധമനിയുടെ ലിഗേജിനുശേഷം, ഹെമറോയ്ഡ് പിണ്ഡത്തെ അധിക ലിഗേച്ചറുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ബന്ധിപ്പിച്ച് കഫം മെംബറേൻ ശക്തമാക്കി നടപടിക്രമം തുടരുന്നു. RAR ലിഗേഷനും മുറുക്കലും സാധാരണയായി ഹെമറോയ്ഡുകളുടെ നാല് പ്രധാന ഇഴകൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. കൊളോണിലെ ഹ്യൂമാർക്ക് ക്ലിനിക്ക് പ്രോക്ടോളജിയിൽ, ഈ തുന്നൽ സാങ്കേതികതകളെല്ലാം നിരവധി വർഷത്തെ പരിചയവും വിജയവും ഉപയോഗിച്ച് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഹെമറോയ്‌ഡ് പിണ്ഡത്തിൻ്റെ ലേസർ വികിരണവുമായി ഈ രീതികൾ സംയോജിപ്പിക്കുന്നത് കൂടുതൽ ഫലപ്രദമാണെന്ന് ഞങ്ങളുടെ അനുഭവം തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. ചുരുക്കത്തിൽ, പ്രോക്ടോളജിയിലെ ഏറ്റവും ഫലപ്രദവും സൗമ്യവുമായ ചികിത്സാ ബദലാണ് ലേസറുമായി ചേർന്ന് HAL-RAR-THD എന്ന് പറയാം. മുറിവുകളൊന്നും ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല, ഇത് സങ്കീർണതകളുടെ സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു.

റബ്ബർ ബാൻഡുകളും ഐസിംഗും കൊണ്ട് ബന്ധിപ്പിച്ച വിജനത

കൊളോണിലെ പ്രോക്ടോളജിസ്റ്റുകളും പ്രോക്ടോളജിസ്റ്റുകളും പ്രോക്ടോളജിയിൽ ഹെമറോയ്ഡുകൾക്ക് ഏറ്റവും കൂടുതൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് ചികിത്സാ രീതികളാണ്. ഈ ചികിത്സകൾ ലളിതവും സാധാരണയായി വേദനാജനകവുമല്ല. ഹെമറോയ്ഡിൻ്റെ ടിഷ്യുവിലേക്ക് ഒരു സ്ക്ലിറോതെറാപ്പി ഏജൻ്റ് കുത്തിവയ്ക്കുന്നത് സ്ക്ലിറോതെറാപ്പിയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു, ഇത് ചുരുങ്ങാൻ കാരണമാകുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, കൂടുതൽ കഠിനമായ ഹെമറോയ്ഡുകൾക്ക്, ഈ രീതി തൃപ്തികരമല്ല, വീണ്ടും സംഭവിക്കാം. റബ്ബർ ബാൻഡ് ലിഗേഷനിൽ ഹെമറോയ്ഡിൻ്റെ ഒരു പോയിൻ്റ് മാത്രം ബന്ധിപ്പിക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ ഇത് സാധാരണയായി ഫലപ്രദമാണ്. കൊളോണിലെ ഹ്യൂമാർക്ക് ക്ലിനിക്കിലെ പ്രോക്ടോളജിയിൽ, ഈ രീതികളുടെ സംയോജനം വിജയം ഒപ്റ്റിമൈസ് ചെയ്യുന്നതിനും പാർശ്വഫലങ്ങൾ ലഘൂകരിക്കുന്നതിനും ഉപയോഗിക്കുന്നു. ആരോഗ്യകരമായ കുടൽ ഭിത്തിയിൽ പാടുകളോ കടുപ്പമോ പോലുള്ള പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാതിരിക്കാൻ ഒരു സമയം ഒരു കെട്ട് മാത്രം കെട്ടുകയും സ്ക്ലിറോതെറാപ്പി കെട്ടിയ ഭാഗത്തേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ചികിത്സിച്ച കെട്ട് പിന്നീട് ഐസ്-കോൾഡ് പെൻസിൽ ഉപയോഗിച്ച് ഐസ് ചെയ്യുന്നു. ഈ കോമ്പിനേഷൻ ഉപയോഗിച്ച്, കൊളോണിലെ ഹ്യൂമാർക്ക് ക്ലിനിക്ക് പ്രോക്ടോളജിയിലെ രോഗികൾക്ക് ചികിത്സയ്ക്കിടെയും ശേഷവും വേദന ഉണ്ടാകില്ല, കൂടാതെ കുറഞ്ഞതും വളരെ അപൂർവവുമായ ദ്വിതീയ രക്തസ്രാവം പോലുള്ള ചെറിയ പാർശ്വഫലങ്ങൾ മാത്രം. മറ്റ് പ്രോക്ടോളജിസ്റ്റുകൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്ത കുരു അല്ലെങ്കിൽ ഫിസ്റ്റുലകൾ പോലുള്ള സങ്കീർണതകൾ ഈ ചികിത്സകൾക്ക് ശേഷം ഒരിക്കലും ഉണ്ടായിട്ടില്ല.

ഹെമറോയ്ഡുകൾക്കുള്ള ഏറ്റവും നല്ല തൈലം ഏതാണ്

ഹെമറോയ്ഡുകൾക്കുള്ള മികച്ച തൈലം വ്യക്തിഗത ലക്ഷണങ്ങളെയും മലദ്വാരത്തിൻ്റെ അവസ്ഥയെയും ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. ഒരു നല്ല ഹെമറോയ്‌ഡ് തൈലത്തിന് വേദന ഒഴിവാക്കാനും തണുപ്പിക്കാനും ശാന്തമാക്കാനും കഴിയും. മലദ്വാരത്തിൻ്റെ ചർമ്മത്തിൻ്റെ ഇലാസ്തികത മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും മുറിവ് ഉണക്കുന്നതിനെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന പ്രകൃതിദത്ത പദാർത്ഥങ്ങൾ ഇതിൽ അടങ്ങിയിരിക്കാം. മലവിസർജ്ജന സമയത്ത് അടിവസ്ത്രത്തിൽ ഒട്ടിപ്പിടിക്കാതെ ഒരു നല്ല തൈലം ഒരു ലൂബ്രിക്കൻ്റായി പ്രവർത്തിക്കണം. തൈലം അലർജിക്ക് കാരണമാകുന്നില്ലെന്നും നിഷ്പക്ഷമാണെന്നും പ്രധാനമാണ്.

നിർമ്മാതാവ് പലപ്പോഴും ഒരു ആപ്ലിക്കേറ്റർ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു, അത് സൌമ്യമായി മലദ്വാരത്തിലേക്ക് തൈലം തിരുകാൻ ഉപയോഗിക്കാം. ജെൽ, സപ്പോസിറ്ററികൾ അല്ലെങ്കിൽ തൈലം എന്നിവയ്ക്കിടയിലുള്ള തിരഞ്ഞെടുപ്പ് വേദന, രക്തസ്രാവം, ചൊറിച്ചിൽ അല്ലെങ്കിൽ പൊള്ളൽ തുടങ്ങിയ വ്യക്തിഗത ലക്ഷണങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, അതുപോലെ തന്നെ മലദ്വാരത്തിൻ്റെ അവസ്ഥയും. ഹെമറോയ്ഡുകളുടെ എല്ലാ തരത്തിനും ഘട്ടത്തിനും സാർവത്രികമായി മികച്ച തൈലം ഇല്ല. ഒരു പ്രോക്ടോളജിസ്റ്റിൽ നിന്ന് ഉപദേശവും പരിശോധനയും തേടുന്നത് നല്ലതാണ്. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കാൻ മാത്രമേ തൈലങ്ങൾ അനുയോജ്യമാകൂ, ഹെമറോയ്ഡുകൾ സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയില്ല. ലേസർ ചികിത്സയ്ക്ക് ഹെമറോയ്ഡുകൾ ഫലപ്രദമായി കുറയ്ക്കാനും അതുവഴി സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങളെ ലഘൂകരിക്കാനും കഴിയുമെന്നതിനാൽ "ലേസർ ഏറ്റവും മികച്ച ഹെമറോയ്ഡ് തൈലം" എന്ന പരസ്യ മുദ്രാവാക്യം സൃഷ്ടിച്ചത് അതുകൊണ്ടാണ്.

ചുരുക്കത്തിൽ: തൈലങ്ങൾ സഹായിക്കുന്നു, പക്ഷേ ലേസർ ചികിത്സകൾ സുഖപ്പെടുത്തുന്നു.

ഹെമറോയ്‌ഡ് ശസ്ത്രക്രിയ എപ്പോഴാണ് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്? 

1980 മുതലുള്ള ഗോലിഗർ അനുസരിച്ച് ഹെമറോയ്ഡുകളുടെ ഘട്ടം കാലഹരണപ്പെട്ടതാണ്, ഇത് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുള്ള സൂചന നിർണ്ണയിക്കാൻ മുമ്പ് ഉപയോഗിച്ചിരുന്നു. ഈ വർഗ്ഗീകരണം എല്ലാ ലക്ഷണങ്ങളും ഹെമറോയ്ഡൽ രോഗത്തിൻ്റെ തീവ്രതയുടെ അളവും കണക്കിലെടുക്കുന്നില്ല. ഹെമറോയ്ഡുകൾ നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതും വിരൽ കൊണ്ട് പിന്നിലേക്ക് തള്ളേണ്ടതുമായ വിപുലമായ ഘട്ടം III അല്ലെങ്കിൽ IV കേസുകളിൽ മാത്രം ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ഈ കർക്കശമായ വർഗ്ഗീകരണം മുൻകാലങ്ങളിൽ കത്തി ഉപയോഗിച്ച് ഗുരുതരമായ ഓപ്പറേഷനുകൾ നടത്തുകയും അനസ്തേഷ്യ അപകടകരമാകുകയും ചെയ്തപ്പോൾ ന്യായീകരിക്കപ്പെട്ടു.

എന്നിരുന്നാലും, ഇന്ന്, ലേസർ ചികിത്സകൾ പോലുള്ള സൗമ്യവും കൂടുതൽ ഫലപ്രദവുമായ രീതികൾ ലഭ്യമാണ്. കൊളോണിലെ ഹ്യൂമാർക്ക് ക്ലിനിക്ക് പ്രോക്ടോളജിയിൽ, രോഗിയുടെ കഷ്ടപ്പാടുകളിലും രോഗലക്ഷണങ്ങളിലും ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു. ഹെമറോയ്ഡുകളുടെ ഘട്ടം പരിഗണിക്കാതെ തന്നെ രോഗലക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്ന് മോചനം നേടാൻ തെറാപ്പി ലക്ഷ്യമിടുന്നു. ഗോലിഗറിൻ്റെ പഴയ സ്റ്റേജിംഗ് രോഗികളുടെ ലക്ഷണങ്ങളുമായും കഷ്ടപ്പാടുകളുമായും പൊരുത്തപ്പെടുന്നില്ല. പുതിയ വർഗ്ഗീകരണങ്ങളും ചികിത്സാ ബദലുകളും രക്തസ്രാവം, പ്രോലാപ്‌സ്, ത്രോംബോസിസ്, ത്വക്ക് സങ്കീർണതകൾ (ചൊറിച്ചിൽ, പൊള്ളൽ, സ്രവണം, വന്നാല്) കൂടാതെ ബാഹ്യ പെരിയാനൽ സിരകളുടെ ത്രോംബോസിസ് തുടങ്ങിയ വിവിധ ലക്ഷണങ്ങളെ കണക്കിലെടുക്കുന്നു. 

ഹെമറോയ്ഡിൻ്റെ തീവ്രതയുടെ പഴയ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളും ഗ്രേഡിംഗും ആളുകൾ അനുഭവിക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങളെ ഉൾക്കൊള്ളാത്തതിനാൽ, ഹെമറോയ്ഡിൻ്റെ തീവ്രതയുടെ പുതിയ ഗ്രേഡിംഗ് സൃഷ്ടിക്കേണ്ടതുണ്ട് (4,5,6,7). പുതിയ ഹെമറോയ്ഡിൻ്റെ തീവ്രത വർഗ്ഗീകരണങ്ങൾ ആന്തരിക ഹെമറോയ്ഡുകളുടെ ചികിത്സയ്ക്ക് മാത്രമല്ല, "ബാഹ്യ" ഹെമറോയ്ഡുകൾക്കും സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾക്കും ബാധകമാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, തീവ്രത (7) ഗ്രേഡ് ചെയ്യുമ്പോൾ രക്തസ്രാവത്തിൻ്റെ ചരിത്രം "PNR-Bleed" വർഗ്ഗീകരണത്തിൽ കണക്കിലെടുക്കുന്നു. സോബ്രാഡോ (4) അനുസരിച്ച് BRST സ്റ്റേജിംഗ് ഉപയോഗിച്ച്, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുള്ള സൂചനകൾ നിർണ്ണയിക്കുമ്പോൾ, പുതിയ ചികിത്സാ ബദലുകളും വിപുലമായ ഹെമറോയ്ഡുകളുടെ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങളും കണക്കിലെടുക്കുന്നു: രക്തസ്രാവം (ബി), പ്രോലാപ്സ് (പി), ചർമ്മം (എസ്) സങ്കീർണതകൾ കൂടാതെ ത്രോംബോസിസ് അനന്തരഫലങ്ങൾ (ടി) ബാഹ്യ ഹെമറോയ്ഡുകൾ.

ലേസർ ചികിത്സയ്ക്ക് ആന്തരികവും ബാഹ്യവുമായ ഹെമറോയ്ഡുകൾ ഫലപ്രദമായി ചികിത്സിക്കാനും സങ്കീർണതകൾ തടയാനും കഴിയും. പുതിയ വർഗ്ഗീകരണങ്ങളിലും ലേസർ ഉപയോഗം പോലുള്ള സൗമ്യമായ ചികിത്സാ രീതികളിലും പ്രോക്ടോളജി ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കേണ്ട സമയമാണിത്.

ദൈനംദിന ജീവിതത്തിനായുള്ള പ്രവർത്തന സൂചന

രക്തസ്രാവം, വലിയ പ്രോലാപ്‌സ് അല്ലെങ്കിൽ മലാശയ സ്‌ട്രിക്‌ചർ എന്നിവയാണ്. അനൽ അപര്യാപ്തത, മലം തേയ്ക്കൽ, കരച്ചിൽ, പൊള്ളൽ, പെരിയാനൽ എക്സിമ, വേദന, മലദ്വാരം വിള്ളലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ത്രോംബോസിസ് എന്നിവയും ഹെമറോയ്ഡ് രോഗത്തിൻ്റെ അനന്തരഫലങ്ങളാണ്. ഈ ഗുരുതരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ "അഡ്വാൻസ്ഡ് ഹെമറോയ്ഡ് രോഗം" എന്ന് സംഗ്രഹിച്ചിരിക്കുന്നു, ഇത് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുള്ള ഒരു സമ്പൂർണ്ണ സൂചനയാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഇന്നത്തെ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ലക്ഷ്യം ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മകമായിരിക്കണം. ലേസർ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് നടപടിക്രമങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് ഹെമറോയ്ഡുകൾ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മകമായും വലിയ അപകടസാധ്യതകളില്ലാതെയും നീക്കംചെയ്യാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ, മറ്റ്, മുമ്പത്തെ രീതികൾ ഇനി ആവശ്യമില്ല.

പകരമായി, നിങ്ങൾ ചെയ്യണം

ഹെമറോയ്ഡുകളുടെ സ്ക്ലിറോതെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ റബ്ബർ ബാൻഡ് ലിഗേച്ചറുകൾ

പരിഗണിക്കേണ്ടതാണ്, എന്നാൽ അവയുടെ ഫലങ്ങൾ ഹെമറോയ്ഡ് ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഫലപ്രാപ്തിയിലെത്തുന്നില്ല, അതിനാൽ കഠിനവും വികസിതവുമായ ഹെമറോയ്ഡ് രോഗത്തിൻ്റെ അന്തിമ ചികിത്സയ്ക്ക് ഇത് അപര്യാപ്തമാണ്. സാഹിത്യം അനുസരിച്ച്, നോൺ-സർജിക്കൽ രീതികൾക്കും ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ട്.

ഗർഭകാലത്ത് ഹെമറോയ്ഡുകളും ത്രോംബോസിസും

കാരണം നിലവിലുള്ള ആന്തരിക ഹെമറോയ്ഡുകൾ ആണ്, ഇത് ഗർഭകാലത്ത് ഉയർന്ന തിരക്കേറിയ സമ്മർദ്ദത്തിലാണ്. പ്രോലാപ്‌സ്, ത്രോംബോസിസ് എന്നിവയാണ് അനന്തരഫലങ്ങൾ. ഗർഭാവസ്ഥയിലുള്ള ത്രോംബോസിസ് ചികിത്സ എല്ലായ്പ്പോഴും വ്യക്തിഗതമാണ്, ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയെ ആരാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്, പ്രോക്ടോളജിസ്റ്റിന് എന്ത് അനുഭവമുണ്ട്, നിശ്ചിത തീയതി വരെ എത്ര ദിവസം ഉണ്ട് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. അനസ്തെറ്റിക്സ് പൊതുവെ അനുവദനീയമല്ല, മയക്കുമരുന്ന് വേദനസംഹാരികൾ നൽകാനും പാടില്ല. കഠിനമായ വേദനാജനകമായ ത്രോംബോസിസ് എങ്ങനെ നീക്കം ചെയ്യണം? ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ഈ ചോദ്യത്തിന് ഉത്തരം നൽകാൻ, ഞങ്ങളുടെ ചികിത്സാ സമ്പ്രദായവും അനുഭവവും മാത്രമേ ഞങ്ങൾക്ക് പങ്കിടാൻ കഴിയൂ: ത്രോംബോസിസ് സാധാരണയായി ഗർഭകാലത്ത് കഠിനമായ കഷ്ടപ്പാടുകൾ ഉണ്ടാക്കുകയും ജനനസമയത്ത് വളരെ വിഘാതകരവും വേദനാജനകവും ആയിരിക്കും. അതിനാൽ ഞങ്ങൾ ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയെ മൃദുവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മകവുമായ ഒരു ഓപ്പറേഷനിൽ സഹായിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നു. അനസ്തെറ്റിക്സ് ഇല്ലാതെ വേദനയില്ലാത്ത ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ നൽകാനുള്ള കഴിവ് ഇതിന് ആവശ്യമാണ്. രണ്ടാമതായി, ഓപ്പറേഷന് ശേഷം രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകരുത്, ദ്വിതീയ രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകരുത്, കഴിയുന്നത്ര ചെറിയ വേദനയും ഉണ്ടാകരുത്. ഈ ആവശ്യത്തിനായി, ഒരു മിനി-ഇൻസിഷനിൽ നിന്ന് ഗർഭാവസ്ഥയിലുള്ള ത്രോംബോസിസ് നീക്കം ചെയ്യാനുള്ള ലേസർ സഹായത്തോടെ ഞങ്ങൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു, ഇത് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ വേദന മാത്രമേ ഉണ്ടാക്കുന്നുള്ളൂ, അനുഭവം സഹിക്കാവുന്നതാണെന്ന് കാണിക്കുന്നു. സങ്കീർണതകൾ പ്രതീക്ഷിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, പ്രധാന ഹെമറോയ്ഡ് നടപടിക്രമങ്ങൾക്കെതിരെ ഞങ്ങൾ ഉപദേശിക്കുന്നു; പ്രസവശേഷം ഇവ ചെയ്യണം.

നിങ്ങൾക്ക് ബാഹ്യ ഹെമറോയ്ഡുകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ എന്തുചെയ്യണം?

ബാഹ്യ ഹെമറോയ്ഡുകൾ ഹെമറോയ്ഡുകൾ ആകുന്നു മലദ്വാരത്തിന് പുറത്ത് സിരകൾ ബാധിക്കുന്നു, അതിനാലാണ് ബാഹ്യ ഹെമറോയ്ഡുകളെ പിയാനൽ സിരകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നത്. ഈ ഹെമറോയ്ഡുകൾക്ക് കഴിയും രക്തസ്രാവം, വിള്ളലുകൾ ഒപ്പം ചൊറിച്ചിൽ എല്ലാറ്റിനുമുപരിയായി പലപ്പോഴും പെരിയാനൽ ത്രോംബോസിസ് / ഗുദ സിര ത്രോംബോസിസ് കാരണമാകുന്നു. ബാഹ്യ ഹെമറോയ്ഡുകൾ ഇല്ലാതാക്കാനോ ബന്ധിപ്പിക്കാനോ കഴിയില്ല, കാരണം അവ ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു - ത്രോംബോസിസ്. ബാഹ്യ ഹെമറോയ്ഡുകൾ ഭാഗികമായി മാത്രമേ നീക്കം ചെയ്യാൻ കഴിയൂ, ഇത് ബാഹ്യ ഹെമറോയ്ഡുകൾ / പെരിയാനൽ സിരകളുടെ ചെറിയ കിരണങ്ങളെ ബാധിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് വളരെ വേദനാജനകമാണ്. പെരിയാനൽ സിരകളുടെ ഏറ്റവും മികച്ചതും പൂർണ്ണവും ശാശ്വതവുമായ നീക്കം - ബാഹ്യ ഹെമറോയ്ഡുകൾ - ലേസർ ഉപയോഗിച്ച് ഹ്യൂമാർക്ക് ക്ലിനിക്കിൽ നടക്കുന്നു. മുറിവുകളോ വലിയ വേദനയോ കൂടാതെ ബാഹ്യവും ആന്തരികവുമായ ഹെമറോയ്ഡുകൾ ലേസർ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിൽ HeumarktClinic സ്പെഷ്യലൈസ് ചെയ്യുന്നു. ബാഹ്യ ഹെമറോയ്ഡുകൾ / പെരിയാനൽ സിരകളുടെ ത്രോംബോസിസിൻ്റെ കാര്യത്തിൽ, പെരിയാനൽ സിരകൾ പൂർണ്ണമായും നീക്കം ചെയ്യണമെങ്കിൽ ലേസർ രീതിയും മികച്ചതാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ചെറിയ ത്രോംബോസുകൾക്ക് സ്വയമേവ പരിഹരിക്കാൻ കഴിയും, എന്നാൽ പെരിയാനൽ സിരകൾ / ബാഹ്യ ഹെമറോയ്ഡുകൾ നീക്കം ചെയ്തില്ലെങ്കിൽ വീണ്ടും സംഭവിക്കാം. ബാധിതരായ ആളുകൾക്ക് അവരുടെ ജീവിതത്തിലുടനീളം, നീക്കം ചെയ്യപ്പെടാത്ത പെരിയാനൽ സിരകളിൽ നിന്ന് ആവർത്തിച്ചുള്ള പെരിയാനൽ ത്രോംബോസിസ് ഉണ്ടാകുന്നു.

ഹെമറോയ്‌ഡ് ചികിത്സയുടെ ചെലവ്

എല്ലാ പരീക്ഷകളും ചികിത്സകളും ഫീസ് ഷെഡ്യൂൾ അനുസരിച്ച് കൊളോണിലെ ഹ്യൂമാർക്ക് ക്ലിനിക്കിലെ പ്രോക്ടോളജി വിഭാഗത്തിലാണ് നടത്തുന്നത്. നിർഭാഗ്യവശാൽ, ഫീസ് പട്ടികയിൽ ഹെമറോയ്‌ഡ് ലേസർ സർജറിക്ക് കൃത്യമായ വിവരണ സംഖ്യയില്ല. അതിനാൽ, പ്രാക്ടീസ് അതിൻ്റെ സർചാർജുകൾക്കൊപ്പം നമ്പർ 2886 ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇത് സമാനമായ രക്ത സിര മുഴകളുടെ ലേസർ തെറാപ്പിക്ക് സമാനമായ സേവനങ്ങളുടെ ഫീസ് ഷെഡ്യൂളിലാണ്, കൂടാതെ ജർമ്മൻ മെഡിക്കൽ അസോസിയേഷൻ്റെ പ്രസ്താവന പ്രകാരം രക്ത സിരകളുടെ ലേസർ വികിരണത്തിന് ഇത് ശരിയാണ്. ഇതിൽ എത്രത്തോളം ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനി പരിരക്ഷിക്കുന്നു എന്നത് ഓരോ കേസിലും വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. ഹെമറോയ്‌ഡ് ലേസർ സർജറിക്കുള്ള ചിലവ് ഞങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് നൽകും, അത് നിങ്ങളുടെ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനിയുമായി ചർച്ച ചെയ്യാനും ചെലവ് സ്ഥിരീകരണം നേടാനും കഴിയും. GOÄ ബിൽ അടയ്ക്കുന്നത് സ്വയം പണമടയ്ക്കുന്നവരോ നിയമപരമായി ഇൻഷ്വർ ചെയ്ത ആളുകളോ ആണ്; സ്വകാര്യ ഇൻഷുറൻസ് ഉള്ളവർക്ക്, ഇതിൽ ഭൂരിഭാഗവും സ്വകാര്യ ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് വഴി തിരിച്ചുനൽകുന്നു.

കൂടുതൽ കണ്ടെത്തുകയും ഫോൺ വഴി ഒരു കൺസൾട്ടേഷൻ അപ്പോയിൻ്റ്മെൻ്റ് ക്രമീകരിക്കുകയും ചെയ്യുക: 0221 257 2976 അല്ലെങ്കിൽ ഓൺലൈൻ അപ്പോയിൻ്റ്മെൻ്റ് ബുക്കിംഗ് - ഓഫീസ് സമയത്തിന് പുറത്ത് പോലും. ഇവിടെ ഇമെയിൽ വഴി ബന്ധപ്പെടുക.

സാഹിത്യം:

1. ഗോലിഗർ ജെസി. ഹെമറോയ്ഡുകൾ അല്ലെങ്കിൽ പൈൽസ്. ഇതിൽ: Goligher JC, Duthie HL, Nixon HH, എഡിറ്റർമാർ. മലദ്വാരം, മലാശയം, വൻകുടൽ എന്നിവയുടെ ശസ്ത്രക്രിയ.നാലാം പതിപ്പ് ലണ്ടൻ: ബെയ്ലിയർ ടിൻഡാൽ; 4. പി. 1980. [google സ്കോളർ]

2. S3 മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശത്തിൻ്റെ ദൈർഘ്യമേറിയ പതിപ്പ് 081/007: ഹെമറോയ്ഡൽ ഡിസീസ് കറൻ്റ്. പ്രകാരം: 04/2019 പ്രസിദ്ധീകരിച്ചത്: AWMF - രജിസ്റ്റർ നമ്പർ. 081/007 ക്ലാസ്: എസ്3 Dജർമ്മൻ സൊസൈറ്റി ഫോർ കൊളോപ്രോക്ടോളജി (ഡിജികെ),

3. Gerjy R, Lindhoff-Larson A, Nystrom PO. പ്രോലാപ്സിൻ്റെ ഗ്രേഡും ഹെമറോയ്ഡുകളുടെ ലക്ഷണങ്ങളും മോശമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു: 270 രോഗികളിൽ ഒരു വർഗ്ഗീകരണ അൽഗോരിതം ഫലം. കൊളോറെക്റ്റൽ ഡിസ്. 2008;10:694–700. [PubMed] [google സ്കോളർ]

4. സോബ്രാഡോ ജൂനിയർ CW, ഒബ്രെഗൺ CA, E Sousa ജൂനിയർ AHDS, Sobrado LF, Nahas SC, Cecconello I. ഹെമറോയ്ഡൽ രോഗത്തിനുള്ള ഒരു പുതിയ വർഗ്ഗീകരണം: "BPRST" സ്റ്റേജിംഗിൻ്റെ സൃഷ്ടിയും ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസിലെ അതിൻ്റെ പ്രയോഗവും. ആൻ കൊളോപ്രോക്ടോൾ. 2020 ഓഗസ്റ്റ്;36(4):249-255. doi: 10.3393/ac.2020.02.06. എപബ് 2020 ജൂൺ 1. PMID: 32674550; പിഎംസിഐഡി: പിഎംസി7508483.

5. Rubbini M, Ascanelli S, Fabbian F. Hemorrhoidal രോഗം: ഒരു പുതിയ വർഗ്ഗീകരണത്തിന് സമയമായോ? ഇൻ്റ് ജെ കൊളോറെക്റ്റൽ ഡിസ്. 2018;33:831–3. [PubMed] [google സ്കോളർ]

6. Rubbini M, Ascanelli S. ഹെമറോയ്ഡൽ രോഗത്തിൻ്റെ വർഗ്ഗീകരണവും മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളും: വർത്തമാനവും ഭാവിയും. വേൾഡ് ജെ ഗ്യാസ്ട്രോഇൻ്റസ്റ്റ് സർജ്. 2019;11:117–21. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം][PubMed] [google സ്കോളർ]

7. മുദാസിർ അഹമ്മദ് ഖാൻ, നിസാർ എ. ചൗദ്രി, ഫസൽ ക്യു. പരേ, റൗഫ് എ. വാനി, ആസിഫ് മെഹ്‌രാജ്, അർഷാദ് ബാബ, മുഷ്താഖ് ലാവ "പിഎൻആർ-ബ്ലീഡ്" വർഗ്ഗീകരണവും ഹെമറോയ്‌ഡ് തീവ്രത സ്‌കോർ-ഒരു നോവൽtemഹെമറോയ്ഡുകൾ വർഗ്ഗീകരിക്കുന്നതിൽ pt  DOI: 10.1016/j.jcol.2020.05.012 ജേണൽ ഓഫ് കൊളോപ്രോക്ടോളജി (JCOL) ISSN: 2237-9363 40. ലക്കം 4. പേജുകൾ 311-440 (ഒക്ടോബർ - ഡിസംബർ 2020)

8. മുരി ജെഎ, സിം എജെ, മക്കെൻസി I: ഹെമറോയ്ഡുകളുടെ ലക്ഷണങ്ങളായി വേദന, ചൊറിച്ചിൽ, മണ്ണ് എന്നിവയുടെ പ്രാധാന്യവും ഹെമറോയ്ഡെക്ടമി അല്ലെങ്കിൽ റബ്ബർ ബാൻഡ് ലിഗേഷനോടുള്ള അവരുടെ പ്രതികരണവും. Br J സർഗ് 1981; 68(4): 247–9.

 

 

നിബന്ധനകൾ:

* എച്ച്എഎൽ രീതി= മൊറിനാഗ അനുസരിച്ച് ഹെമറോയ്ഡൽ ആർട്ടറി ലിഗേഷൻ 

** THD രീതി= ട്രാൻസാനൽ ഹെമറോയ്ഡൽ ധമനികളുടെ ലിഗേഷൻ - വിപുലീകൃത മോറിനാഗ നടപടിക്രമം

***RAR രീതി =Clinical.Trials.gov ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽ നമ്പർ  NCT01301209, 

****എൽ.എച്ച്.പി  = ലേസർ ഹെമറോയ്ഡോപ്ലാസ്റ്റി : https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03322527 സ്റ്റേജ് 2, 3 ഹെമറോയ്ഡുകൾക്കായി എംഡി ഡി പരേഡ്സ് വിൻസെൻ്റ് നടത്തിയ പഠനം 

*****LHPC = ലേസർ ഹെമറോയ്‌ഡ്‌സ് പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറി - ഡോ. (H) ഹാഫ്നർ (കൊളോൺ) എല്ലാ ഘട്ടങ്ങളിലും ഹെമറോയ്ഡുകൾക്കായി പരിഷ്കരിച്ച ലേസർ അസ്ഥികൂട നടപടിക്രമങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചു. മൃഗ പരീക്ഷണങ്ങളും ക്ലിനിക്കൽ ഡാറ്റയും ലഭ്യമാണ്. 500-ലധികം ഹെമറോയ്‌ഡ് ഓപ്പറേഷനുകളിൽ കുറഞ്ഞ സങ്കീർണതകളോടെ, ഔട്ട്‌പേഷ്യൻ്റ് അടിസ്ഥാനത്തിലും വേദനയില്ലാതെയും നല്ല ഫലങ്ങളോടെ ഉപയോഗിക്കുന്നു. 

വിവർത്തനം »
യഥാർത്ഥ കുക്കി ബാനറിനൊപ്പം കുക്കി സമ്മതം