Анальний тромбоз сам по собі не може спричинити тромбоемболію легеневої артерії. Це відрізняється від тромбозу вен ніг. Однак великі періанальні тромбози можуть стати болючими, запалитися, розірватися і потім кровоточити. Хоча сама кровотеча невелика, вона викликає тривогу і її необхідно зупинити. Розірваний тромбоз заднього проходу може потім запалитися. Якщо не лікувати, залишається шишка, яка проявляється у вигляді шкірної мітки – шкірної мітки на прямій кишці. Тоді плями на шкірі порушують чистоту, а гігієна прямої кишки часто є небажаною з естетичної точки зору.

Огляд у проктолога

Сільські лікарі та лікарі загальної практики діагностують тромбоз лише візуально, тому що болюча шишка перед прямою кишкою добре помітна. Однак сучасний проктолог тепер також може візуалізувати глибину тазового дна за допомогою ультразвуку та отримати точне уявлення про ступінь тромбозу, ступінь ураженості тромбозу та розвиток внутрішнього геморою, а також інших можливих анальних і анальних вузлів. захворювання періанальної порожнини, які можуть існувати одночасно (свищі, абсцеси, пролапс, пухлини, поліпи, сусідні органи перемикання) і, таким чином, поставити повний діагноз шляхом зображення всього малого таза, включаючи гемороїдальну подушку, без болю та з невеликими зусиллями. Повна та диференційна діагностика важлива, щоб не пропустити будь-яке інше важливе супутнє захворювання, наприклад. План терапії є правильним лише з урахуванням усіх захворювань у даній області. 

Лікування анального тромбозу

Лазерна терапія 

Лазерним променем діодного лазера 1470 нм найшвидше і м’яко видаляються хворі тканини, геморой і тромбози, без розрізів і болю. Тканина, тромбоз, випаровується, тобто нагрівається і перетворюється на пару. Те, що залишається, - це лише свого роду «попіл», тобто розтерті в порошок залишки тканини. Цей тканинний порошок можна відсмоктати наприкінці лазерної процедури, так що від вузла тромбозу залишиться лише невеликий шов, який наступного дня виглядає загоєним і майже не болить. Важливо, що лазер також можна використовувати для лікування та пломбування інших періанальних вен, які ще не закупорені, а також геморою та шкірних плям. Це надзвичайно важливо, оскільки перианальний тромбоз не є самостійним захворюванням і не є захворюванням, яке вражає лише одну точку анального входу. Як правило, на анальному краю є інші сильно зношені періанальні вени, які запрограмовані на подальший тромбоз. Крім того, періанальні вени є лише «верхівкою айсберга» і з'являються як продовження внутрішнього геморою. Дивіться малюнок вище. Це означає: внутрішній геморой є причиною виникнення періанальних вен, «варикозних вен» анального краю. Відповідно до теорії Штельцнера, це аноректальна еректильна тканина, яка набухає, коли прокачується з черевної порожнини сильними артеріями, за якою слідує частина венозної судини на анальному краю, яка в англомовному світі називається «зовнішньою». - зовнішній - геморой”. Без (внутрішнього) геморою немає «зовнішнього» геморою, немає періанальних вен і їх тромбозу. Отже, відповідним логічним лікуванням є лише те, яке охоплює всі компоненти судинного пучка, кавернозних тіл анального отвору: внутрішні + зовнішні гемороїдальні вузли, не тільки зовнішні гемороїдальні вузли, які вже знаходяться у фазі тромбозу, але й перианальні вени та гемороїдальні вузли, які ще не зазнали тромбозу, але, швидше за все, викличуть подальші ускладнення та проблеми в майбутньому. Під час засідання в Лазерна пластична хірургія геморою (LHPC)  Таким чином, без помітного додаткового навантаження на пацієнта, усуваються всі можливі складові геморою і тромбозу, як би «стираються» і всі ледь помітні побічні ефекти або біль.

LHPC усуває як геморой, так і анальний тромбоз за один сеанс. Однак після процедури ті, хто лікується, можуть негайно сидіти, ходити та продовжувати свою звичайну діяльність. У проктології не відома інша процедура, за допомогою якої як тромбоз, так і інші патологічно розтягнуті періанальні вени і досі все  Геморой можна було видалити за допомогою лазера без розрізу, а потім без рани, без болю та страждань. Ця виняткова послуга надається без госпіталізації, лише через 1-1,5 години амбулаторної операції. включаючи амбулаторну мініанестезію. Наші фотографії до і після лазерної пластики геморою (LHPC) і лазерної хірургії періанального тромбозу в нашій клініці свідчать про максимальний успіх без серйозних побічних ефектів. 

Пірсинг 

Свіжий анальний тромбоз можна проколоти під місцевою анестезією і виштовхнути тромб. Полегшення настає негайно. Раніше всі тромбози лікували пірсингом у сільського лікаря на дому. Однак існує ризик інфікування, оскільки рана залишається відкритою. Відкрита колота рана мокне і мажеться кров'ю, може запалюватися. Загоєння триває близько 7-10 днів з деякими больовими відчуттями. Однак таке лікування виправдано лише при менших – розміром з горошину – тромбозах. При всіх інших, більших тромбозах, виникає порушення загоєння ран і згодом постійні ущільнення в анальному вході, якщо більший тромбоз був лише проколений і лише частково видалений. 

Пластичний хірургічний пілінг

Цей метод у нас поширений, оскільки ми можемо запропонувати малоінвазивне пластичне хірургічне видалення з 40-річним досвідом навіть у випадку дуже великих тромбозів, лише з незначними побічними ефектами та симптомами. Пацієнт вирішує, використовувати місцеву анестезію або сутінкову седацію. У будь-якому випадку ми можемо провести місцеву анестезію без особливих болів, щоб сама процедура була абсолютно безболісною. Перевагою пластичного хірургічного пілінгу є повне видалення всіх запалених тканин, пошкоджених тромбозом. Залишається тільки здорова тканина, з якої анальний вхід повністю реконструюється з невеликого доступу з заглибленими невидимими пластиковими швами. Після цього практично немає болю, щонайбільше через 1-2 дні, який можна добре контролювати невеликими анальгетиками. Зазвичай загоєння рани відбувається набагато краще і швидше, ніж після пункції тромбозу. Якщо є геморой з пролапсом або пролапсом, то можливе одночасне малоінвазивне лігатурне лікування HAL, RAR або висічення лігатури. Це позбавляє пацієнта ще однієї операції з приводу геморою, оскільки видаляються гемороїдальні вузли, які викликали перианальні вени та тромбоз. У нашій практиці, яка спеціалізується на проктології, пластичний хірургічний пілінг окремо або в поєднанні з лазерною вапоризацією виявився добре зарекомендував себе при всіх анальних тромбозах.

Лікування маззю від геморою? 

Менші анальні та періанальні тромбози можуть відступати, тоді як великі тромбози лопаються після кількох болісних днів. Такі мазі, як «Факту-Акут», або навіть мазі з кортизоном і лідокаїном допомагають за короткий термін зменшити набряк менших гемороїдальних вузлів. Сповільнити поширення тромбозу можуть гепариновие мазі. Тим не менш, навіть після того, як набряк спадає, майже завжди залишається вузол або пляма на шкірі. Тепер кожен повинен вирішити для себе, чи варто йому все життя проводити з плямами на шкірі, які можуть збільшити та порушити гігієну в довгостроковій перспективі. Анальний тромбоз з пульсуючою, наростаючою болем і набряком вимагає термінової медичної допомоги, бажано проктолога, який також може провести невеликі втручання негайно в амбулаторних умовах. 

Після лазерного анального тромбозу з лазерним лікуванням геморою або без нього загоєння відбувається надзвичайно швидко. В анальному отворі є лише невелика проколна рана розміром 3-5 мм, звідки після вапоризації тромбозу відсмоктували «порошок». В іншому випадку жодної рани ні в прямій кишці, ні в періанальному краї анального отвору. Якщо не рана, то немає порушення загоєння рани. Однак лазерний промінь іноді має свої побічні ефекти, оскільки випаровування відбувається шляхом нагрівання, «випалювання» гемороїдальної тканини. Мистецтво лазерної терапії LHPC полягає в тому, що чутлива слизова оболонка залишається неушкодженою, а гемороїдальні вузли та тромбоз під ними повністю випалюються, так що не видно слідів масштабного внутрішнього руйнування тромбозу та геморою. фетр. Поєднання захисту тканини та ефективності було вдосконалено процедурою LHPC: розробленою Dr. Хаффнер розвинув процедуру LHP, яка працює на інших принципах, з іншим лазерним світловодом і іншою хірургічною технікою, ніж оригінальна процедура LHP. Фотографії до та після лазерної терапії геморою, лазерної терапії тромбозу анальних вен, а також швидка фаза загоєння без ускладнень доводять високу ефективність та оптимізований захист тканин процедури LHPC.

Етап загоєння після пластичного хірургічного видалення тромбозу триває на кілька днів довший, але зазвичай малоболісний. Однак пластичний пілінг при тромбозі анальної вени завжди виконується, коли мова йде про величезні тромбози - розміром більше сливи - які займають половину прямої кишки, що вимагає дуже досвідченого хірурга з пластичною хірургією. Проте в руках досвідчених такі знахідки також є нормою і виконуються без проблем як стандартна операція. Фаза загоєння зараз триває приблизно 7-10 днів для великих знахідок, що означає, що слід очікувати лише незначних симптомів. 

Профілактика перианального тромбозу

Профілактика ефективна лише в тому випадку, якщо ви знаєте причину періанального тромбозу, а саме: геморой, скупчення зони високого тиску, викликане гемороєм, поширення періанальних «варикозних вен», тобто заблокованих зовнішніх гемороїдальних вузлів.

Іншими словами: якщо проктолог – або сімейний лікар – при проктологічному огляді бачить перианальні вени, то він повинен думати і про гемороїдальних вузлах і забезпечити їх раннє, профілактичне видалення. Так само, помітно сильно заповнені періанальні вени, які виглядають як варикозні вени, слід видалити як запобіжний захід - до того, як виникне тромбоз. Ця філософія є новою і є унікальною перевагою клініки Heumarkt. Згідно зі старими вченнями та рекомендаціями проктології, які діють і сьогодні, вам не потрібно нічого робити з перианальними венами або лише в тому випадку, якщо там стався тромбоз. Згідно з нашою новою філософією, кожен повинен думати про своє здоров’я як запобіжний захід і мати провісники тромбозу, періанальні «варикозні вени» як запобіжний захід перед початком тромбозу, разом із гемороєм, який його провокує. Обґрунтування цієї нової профілактичної терапії геморою та періанальних вен виникає в результаті впровадження лазерної терапії та процедури LHPC доктором. Хаффнер. Радикальна профілактична операція на внутрішній і зовнішній сторонах прямої кишки за старими методами ножами і ножицями протипоказана і не може бути й мови, оскільки це буде дуже травматично.

Проте лазерна терапія дає змогу запобігти ускладненням геморою, включаючи анальний тромбоз, за ​​допомогою лазерних заходів.

Практична процедура: якщо лікар виявить перианальні вени або геморой 2 стадії, то провести попереджувальну лазерну склеротерапію як гемороїдальних вузлів, так і всіх перианальних вен. Це запобігає тромбозу та прогресуванню геморою, заощаджує відвідування лікаря, серйозні операції навіть у лікарні, ви також заощаджуєте кошти, захищаєте себе від майбутніх тромбозів, сліз, мокнучої прямої кишки, екземи, свербіння, печіння та анальної недостатності з розмазуванням калу .

На нашу особисту думку, пацієнти не повинні залишатися напризволяще погіршення стану і чекати утворення тромбозу, а звертатися до лікаря лише тоді, коли тромбоз вже вимушує його. Раніше – краще, раніше – легше.

Померти Лазеротерапія з LHPC робить можливою профілактику тромбозів і геморою без будь-яких побічних ефектів, про які варто згадати.