Аналдык тромбоздун өзү өпкө эмболиясын пайда кыла албайт. Бул буттун тамыр тромбозунан айырмаланат. Бирок, чоң перианалдык тромбоз ооруйт, сезгенет, жарылып, анан кан кетиши мүмкүн. Кандын өзү чоң эмес болсо да, ал дагы эле коркунучтуу жана аны токтотуу керек. Ануста жарылган тромбоз, андан кийин сезгениши мүмкүн. Дарыланбаса, көтөн чучуктун бетинде тери теги сыяктуу пайда болгон шишик калат. Андан кийин тери биркалары тазалыкты бузат, ал эми көтөн чучуктун гигиенасы эстетикалык көз караштан көп учурда нежелательно.

Проктолог тарабынан текшерүү

Өлкөнүн дарыгерлери жана жалпы практикалык дарыгерлер тромбозду визуалдык диагностика аркылуу гана аныкташат, анткени көтөн чучуктун алдындагы ооруткан шишик даана көрүнүп турат. Заманбап проктолог эми УЗИ жардамы менен жамбаш түбүнүн тереңдигин визуализациялай алат жана тромбоздун масштабын, ички геморройдун тартылышын жана өнүгүшүн, ошондой эле башка мүмкүн болгон, ошол эле учурда аналдык жана перианалдык ооруларды (фистулалар, абсцесстер) көрсөтө алат. , Пролапс, шишиктер, полиптер, кошуна өтүүчү органдар) жана ошентип, бүт кичинекей жамбаштын үстүнөн, анын ичинде геморройдун үстүнөн сүрөткө тартуу аркылуу оорутпай жана чоң күч-аракет жумшабастан толук диагноз коюу. Толук жана дифференциалдык диагностика маанилүү, мисалы, башка эч кандай маанилүү кошумча оорулар көз жаздымда калбашы үчүн. Терапия планы аймактагы бардык оорулар эске алынганда гана туура болот. 

Аналдык тромбозду дарылоо

Лазердик терапия 

Оорулуу ткандарды, геморройду жана тромбозду 1470 нм диоддук лазердин лазер нуру менен эң тез жана жумшак, кесилбей жана оорутпай жок кылууга болот. кыртыш, тромбоз, бууланып, башкача айтканда, ысытып, бууга айланат. Калган нерсе жөн гана "күл" түрү, б.а. майдаланган кыртыш калдыктары. Бул кыртыштын порошокту лазердик процедуранын аягында сорсо болот, андыктан тромбоз түйүнүнөн кичинекей тигиш гана калат, ал эртеси айыгып кеткендей көрүнөт жана дээрлик оорубайт. Лазер дагы бүтө элек башка перианалдык веналарды, ошондой эле геморройду жана тери тегдерин дарылоо жана жабуу үчүн колдонулушу маанилүү. Бул өтө маанилүү, анткени перианалдык тромбоз өз алдынча оору эмес жана аналдык кире бериштеги бир гана чекитке таасир этүүчү оору эмес. Эреже катары, аналдык четинде башка катуу эскирген перианалдык веналар бар, алар кийинчерээк тромбоз үчүн алдын ала программаланган. Мындан тышкары, перианалдык тамырлар гана "айсбергдин учу" болуп саналат жана ички геморройдун уландысы катары пайда болот. Жогорудагы сүрөттү караңыз. Бул эмнени билдирет: ички геморрой, биринчи кезекте, перианалдык веналардын, анал четиндеги "варикоздук тамырлардын" пайда болушуна себеп болот. Бул Stelzner теориясы боюнча ан-ректалды эректильдик ткань, ал күчтүү артериялар менен курсактан сордурулганда шишип кетет, андан кийин аналдык четинде веноздук тамыр бөлүгү пайда болот, ал англис тилдүү дүйнөдө мындай деп аталат. «тышкы – тышкы – геморрой». Жок (ички) геморрой, жок "тышкы" геморрой, жок перианалдык веналар жана алардын тромбоз. Демек, ылайыктуу логикалык дарылоо гана кан тамыр байламтасынын бардык компоненттерин, аналдык дененин кавернозун камтыйт: ички + тышкы геморройлор, тромбоз фазасында болгон тышкы геморройлор гана эмес, ошондой эле перианалдык тамырлар жана геморройлор. али тромбозго дуушар боло элек, бирок келечекте дагы кыйынчылыкты жана көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн. Жыйындын жүрүшүндө Лазердик геморройдун пластикалык хирургиясы (LHPC)  Ошентип, геморройдун жана тромбоз оорусунун бардык мүмкүн болгон компоненттери алынып салынат, ошондой эле "тазаланып" жана бардык эптеп байкалган терс таасирлери же ооруу жок, оорулууга эч кандай байкаларлык кошумча жүк.

LHPC менен геморрой да, аналдык тромбоз да бир сессияда жок кылынат. Бирок процедурадан кийин дарылангандар отуруп, басып, кадимки иштерин дароо уланта алышат. Проктологияда тромбоз жана башка патологиялык жактан эскирген перианалдык веналар жана башкалар болгон башка процедура белгилүү эмес. бардык  Геморройду бир лазердик сеанста кеспей туруп, андан кийин жараатсыз, оорутпай же башка азапсыз кетирсе болот. Бул өзгөчө өзгөчө кызмат ооруканага жаткырбастан ишке ашат, болгону 1-1,5 саат амбулаториялык операция. анын ичинде амбулатордук мини анестезия. Биздин клиникада геморройдун лазердик пластикалык хирургиясынын (LHPC) жана лазердик перианалдык тромбоздун хирургиясынын алдындагы жана кийинки сүрөттөрүбүз чоң терс таасирлери жок максималдуу ийгиликти көрсөтөт. 

бычак 

Жаңы аналдык тромбозду жергиликтүү анестезия астында тешип, уюган канды сыртка чыгарууга болот. Дароо жеңилдик келет. Мурда өлкөнүн дарыгерлери, жалпы практикалык дарыгерлер бардык тромбозду пирсинг менен дарылачу. Бирок жараат ачык бойдон калгандыктан инфекция жугуу коркунучу бар. Ачык тешилген жарааттан кан агып, мазактайт жана инфекция жугушу мүмкүн. Айыктыруу бир аз оору менен 7-10 күнгө созулат. Бирок, бул дарылоо кичинекей тромбоз үчүн гана жарактуу - буурчак өлчөмүнө чейин. Бардык башка, чоңураак тромбоздордо жарааттын айыгуусу начарлайт жана кийинчерээк чоңураак тромбоз тешилип, жарым-жартылай гана алынып салынса, аналдык кире бериште туруктуу шишик пайда болот. 

Пластикалык хирургиялык пилинг

Бул ыкма биз үчүн кеңири таралган, анткени 40 жылдык тажрыйба менен биз өтө чоң тромбоз болгон учурда да анча-мынча терс таасирлер жана дискомфорт менен минималдуу инвазивдик пластикалык хирургиялык пилингди сунуштай алабыз. Оорулуу жергиликтүү анестезияны же күүгүмдөгү уйку анестезиясын каалагандай колдонууну чечет. Кандай болгон күндө да, биз жол-жобосу толугу менен оорутпаган болушу үчүн, биз көп оорутпай жергиликтүү анестезия жүргүзө алабыз. Артыкчылыгы пластикалык хирургиялык пилинг болуп саналат толугу менен жоюу бардык воспаленные ткандардын бузулган тромбоз. Бир гана дени сак ткань гана калат, андан анал кире бериши чөгүп кеткен, көзгө көрүнбөгөн пластик тикмелердин жардамы менен кичинекей кирүүдөн толугу менен реконструкцияланат. Андан кийин дээрлик 1-2 күн оорубайт, аны кичине анальгетиктер менен оңой башкарууга болот. Жарааттын айыгуусу, адатта, тромбозду тешкенден кийин алда канча жакшыраак жана тезирээк жүрөт. Эгерде геморройдун пролапсы же пролапсы бар болсо, HAL, RAR же ligation excision менен бир эле убакта минималдуу инвазивдик лигаждык дарылоо мүмкүн. Бул пациентти геморройдун кезектеги операциясын сактап калат, анткени перианалдык тамырларды жана тромбозду пайда кылган геморройлор да алынып салынат. Проктологияга адистешкен биздин практикада пластикалык хирургиялык пилинг жалгыз же лазердик буулантуу менен айкалыштыруу бардык анал тромбозунун жакшы далилденген ыкмасы болуп чыкты.

Геморройдун майлары менен дарылоо керекпи? 

Кичинекей анал жана перианалдык тромбоздар чечилет, ал эми чоңураак тромбоздор бир нече азаптуу күндөн кийин жарылып кетет. Кичинекей геморройдун шишиктерин азайтуу үчүн Факту-Акут сыяктуу майлар же ал тургай кортизон жана лидокаин майлары кыска мөөнөттө жардам берет. Гепарин майлары тромбоздун жайылышын жайлатат. Бирок, шишик басылгандан кийин да, шишик же тери теги дээрлик дайыма бойдон калууда. Ар бир адам өз өмүрүн узак мөөнөттүү келечекте гигиенаны көбөйтүп жана бузушу мүмкүн болгон тери белгилери менен өткөрүш керекпи же жокпу, өзү чечиши керек. Аналдык тромбоз менен кагуусу, күчөгөн ооруу жана шишик тез медициналык жардамды талап кылат, эң туурасы проктологдон, ал ошондой эле амбулаториялык негизде дароо кичинекей процедураларды жасай алат. 

Лазердик аналь тромбозунан кийин геморройдун лазер менен дарылоосу же жок, айыгуусу абдан тез болот. Аналдык кириште болгону 3-5 мм кичинекей тешип жара бар, ал аркылуу тромбоз буулангандан кийин "порошок" сорулуп алынган. Болбосо такыр жараат жок, көтөн чучуктун ичинде да, аналь жээгинде да жок. Эгерде жараат болбосо, анда жараатты айыктыруу бузулбайт. Бирок, лазер нуру кээде өзүнүн терс таасирлери бар, анткени буулануу жылытуу менен, геморроидалдык ткандардын "күйгүзүү" жолу менен пайда болот. LHPC лазер терапиясынын искусствосу сезимтал былжыр челдин бузулбай калгандыгында, ал эми астындагы геморрой жана тромбоз толугу менен күйүп кеткендиктен, тромбоздун жана геморройдун ири масштабдуу ички бузулушунун издери көрүнбөйт. сезилди. ткандарды коргоо жана натыйжалуулугун айкалышы LHPC жол-жобосу менен жакшыртылган: Dr. Хаффнер андан ары LHP процедурасын өнүктүргөн, ал башка принциптерде жана башка лазердик жарык жетектөө менен жана баштапкы LHP процедурасынан башка хирургиялык техника менен иштейт. Геморройдун лазердик терапиясынын алдындагы жана кийинки сүрөттөрү, аналдык тамыр тромбозунун лазердик терапиясы, ошондой эле тез жана аз татаалдануу фазасы LHPC процедурасынын жогорку эффективдүүлүгүн жана кыртыштарды оптималдаштырылган коргоону далилдейт.

Тромбозду пластикалык хирургиялык жол менен алып салгандан кийин айыгуу фазасы бир нече күнгө созулат, бирок көбүнчө оорутпай койбойт. Бирок, көтөн чучуктун жарымын ээлеген кара өрүктөн чоңураак чоң тромбоздорго келгенде, аналдык веналардын тромбозын пластикалык пилинг дайыма жасалат, ошондуктан пластикалык хирургия боюнча машыккан абдан тажрыйбалуу хирург талап кылынат. Бирок, тажрыйбалуу колунда, ал тургай, мындай негизги ачылыштар норма болуп саналат жана эч кандай көйгөйлөр жок стандарттуу операция катары жүзөгө ашырылышы мүмкүн. Айыктыруу фазасы азыр чоң учурларда 7-10 күнгө созулат, бирок жеңил ыңгайсыздык гана күтүлөт. 

Перианалдык тромбоздун алдын алуу

Алдын алуу перианалдык тромбоздун себебин билсеңиз гана натыйжа берет, бул: геморрой, геморройдон келип чыккан жогорку басымдагы зонанын тыгыны, перианалдык “варикоздук веналардын”, б.а. бөгөттөлгөн тышкы геморрой.

Башкача айтканда: эгерде проктолог же үй-бүлөлүк дарыгер проктологиялык текшерүү учурунда перианалдык веналарды көрсө, анда ал геморрой жөнүндө да ойлонушу керек жана аларды эртерээк, профилактикалык алып салууну камсыз кылуусу керек. Ошо сыяктуу эле, варикоздук венага окшош көзгө көрүнгөн оор толтурулган перианалдык веналарды алдын алуу чарасы катары – тромбоз пайда боло электе алып салуу керек. Бул философия жаңы жана HeumarktClinic уникалдуу сатуу пункту болуп саналат.Эски окууларга жана проктологиянын бүгүнкү күнгө чейин күчүндө болгон көрсөтмөлөрүнө ылайык, перианалдык веналар менен эч нерсе кылуунун кереги жок же ал жерде тромбоз пайда болгондо гана. Биздин жаңы философияга ылайык, ар бир адам алдын алуу үчүн өз ден соолугун ойлоп, тромбоздун прекурсорлорун, перианалдык “варикозду” тромбоз башталаар алдында алдын алуу чарасы катары аны козгогон геморрой менен бирге алып салышы керек. Геморройдун жана перианалдык тамырлардын бул жаңы профилактикалык терапиясынын негиздемеси лазердик терапияны жана LHPC процедурасын киргизүүдөн келип чыгат. Хаффнер. Радикалдуу профилактикалык операция ичине жана сыртына көтөн чучуктун эски ыкмаларын пайдалануу менен бычак жана кайчы противопоказанные жана мүмкүн эмес, анткени ал болмок абдан травматизацию.

Лазердик терапия лазердик профилактика аркылуу геморройдун, анын ичинде аналдык тромбоздун татаалданышын алдын алууга мүмкүндүк берет.

Практикалык процедура: Эгерде дарыгер 2-стадиядан баштап перианалдык веналарды же геморройду тапса, анда геморройдун да, бардык перианалдык веналардын да профилактикалык лазердик склеротерапиясын жүргүзөт. Бул тромбоздун жана геморройдун өрчүшүнө жол бербейт, доктурга кайрылууну, алтургай ооруканадагы оор операцияларды үнөмдөөгө, ошондой эле чыгымдарды үнөмдөөгө жана келечектеги тромбоздон, көз жашынан, көтөн чучуктун агып кетишинен, экземадан, кычышуудан, күйүп калуудан жана аналдык жетишсиздиктен сактайт. табуретка менен.

Биздин жеке оюбузча, бейтаптар начарлоонун тагдырына баш ийбеши керек жана тромбоздун пайда болушун күтүп, тромбоз аны мажбурлаганда гана дарыгерге кайрылышы керек. Эрте жакшы, эртерээк жеңил болот.

өлүү LHPC менен лазердик терапия кандайдыр бир олуттуу терс таасирлери жок тромбоз жана геморройдун алдын алууга мүмкүндүк берет.