Шулуун гэдсээр тромбоз нь өөрөө уушигны эмболи үүсгэдэггүй. Энэ нь хөлний венийн тромбозоос ялгаатай. Гэсэн хэдий ч том перанал тромбоз нь өвдөлт, үрэвсэх, хагарч, дараа нь цус алддаг. Хэдийгээр цус алдалт нь өөрөө ноцтой биш ч гэсэн түгшүүртэй хэвээр байгаа тул зогсоох хэрэгтэй. Хошногны хөндийн тромбоз нь дараа нь үрэвсэж болно. Хэрэв эмчлэхгүй бол шулуун гэдсээр арьсны шошго шиг харагдах бөөгнөрөл үлддэг. Дараа нь арьсны шошго нь цэвэр байдлыг алдагдуулдаг бөгөөд шулуун гэдэсний эрүүл ахуй нь гоо зүйн үүднээс хүсээгүй байдаг.

Проктологийн үзлэг

Шулуун гэдэсний өмнө өвдөж буй бөөгнөрөл тод харагддаг тул улсын эмч, ерөнхий эмч нар зөвхөн харааны оношилгооны тусламжтайгаар тромбозыг илрүүлдэг. Орчин үеийн проктологич нь хэт авиан шинжилгээг ашиглан аарцагны ёроолын гүнийг дүрсэлж, тромбозын цар хүрээ, дотоод геморройны оролцоо, хөгжил, түүнчлэн шулуун гэдсээр болон хэвлийн хөндийн бусад өвчний (фистул, буглаа) зэргийг нарийн тодорхойлох боломжтой. , Пролапс, хавдар, полип, хөрш зэргэлдээ шилжих эрхтнүүд) тул жижиг аарцагны бүх хэсгийг, түүний дотор геморрой талбайг хамарсан зураглалаар өвдөлтгүй, их хүчин чармайлтгүйгээр бүрэн оношийг тавьдаг. Жишээлбэл, бусад чухал хавсарсан өвчнийг үл тоомсорлохгүйн тулд бүрэн, ялган оношлох нь чухал юм. Эмчилгээний төлөвлөгөө нь тухайн бүс нутгийн бүх өвчнийг харгалзан үзсэн тохиолдолд л зөв болно. 

Шулуун гэдсээр тромбозыг эмчлэх

Лазер эмчилгээ 

Өвчтэй эд, геморрой, тромбозыг 1470 нм диодын лазерын лазер туяагаар зүсэлтгүйгээр, өвдөлтгүйгээр хамгийн хурдан бөгөөд зөөлөн арилгадаг. Эд, тромбоз нь ууршдаг, өөрөөр хэлбэл халааж, уур болгон хувиргадаг. Үлдсэн зүйл бол зүгээр л нэг төрлийн "үнс", өөрөөр хэлбэл нунтагласан эдийн үлдэгдэл юм. Энэхүү эд эсийн нунтагыг лазерын процедурын төгсгөлд соруулж авах боломжтой тул тромбоз зангилаанаас зөвхөн жижиг оёдол үлдэж, маргааш нь эдгэрч, бараг өвдөхгүй. Лазер нь бөглөрөөгүй байгаа бусад венийн судсыг эмчлэх, битүүмжлэх, түүнчлэн геморрой, арьсны шошгыг эмчлэхэд ашиглах нь чухал юм. Энэ нь туйлын чухал бөгөөд учир нь хэвлийн хөндийн тромбоз нь бие даасан өвчин биш бөгөөд зөвхөн шулуун гэдсээр орох нэг цэгт нөлөөлдөг өвчин биш юм. Дүрмээр бол шулуун гэдсээр ирмэг дээр бусад маш хуучирсан венийн судаснууд байдаг бөгөөд эдгээр нь хожим тромбозоор урьдчилан програмчлагдсан байдаг. Нэмж дурдахад, хэвлийн хөндийн судлууд нь зөвхөн "мөсөн уулын орой" бөгөөд дотоод hemorrhoids-ийн үргэлжлэл болж харагддаг. Дээрх зургийг үзнэ үү. Энэ нь: дотоод hemorrhoids нь хэвлийн хөндийн судлууд буюу шулуун гэдсээр ирмэгийн "судасны судлууд" үүсэх шалтгаан болдог гэсэн үг юм. Энэ нь Стелзнерийн онолын дагуу шулуун гэдсээр бэлгийн сулралт эд бөгөөд хүчтэй артерийн тусламжтайгаар хэвлийн хөндийгөөс шахагдах үед хавдаж, түүний араас шулуун гэдсээр ирмэг дээр венийн судас үүсдэг бөгөөд үүнийг англи хэлээр ярьдаг ертөнц гэж нэрлэдэг. "гадны - гадаад - hemorrhoids". (Дотоод) hemorrhoids байхгүй бол "гадны" геморрой, хэвлийн хөндийн судас ба тэдгээрийн тромбоз байхгүй. Тиймээс зөв логик эмчилгээ нь зөвхөн судасны багцын бүх бүрэлдэхүүн хэсэг болох шулуун гэдсээр агуйг хамарсан эмчилгээ юм: дотоод + гадаад hemorrhoids, зөвхөн тромбозын үе шатанд байгаа гадаад hemorrhoids төдийгүй, мөн хэвлийн хөндийн судас ба геморрой. тромбоз хараахан өртөөгүй байгаа боловч ирээдүйд хүндрэл, хүндрэл үүсгэх магадлалтай. Уулзалтын үеэр Лазер геморрой пластик мэс засал (LHPC)  Тиймээс геморрой, тромбоз өвчний бүх боломжит бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг "арчигдаж", бараг мэдэгдэхүйц гаж нөлөө, өвдөлтийг өвчтөнд мэдэгдэхүйц нэмэлт дарамтгүйгээр арилгадаг.

LHPC-ийн тусламжтайгаар геморрой ба шулуун гэдсээр тромбоз хоёулаа нэг сессээр арилдаг. Гэсэн хэдий ч процедурын дараа эмчилгээ хийлгэсэн хүмүүс шууд сууж, алхаж, хэвийн үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлэх боломжтой. Проктологийн шинжлэх ухаанд тромбоз болон бусад эмгэгийн хуучирсан судлууд ба түүнээс дээш байдаг өөр ямар ч аргыг мэддэггүй. бүх  Геморройг нэг лазер сессээр зүсэлтгүйгээр, дараа нь шархгүй, өвдөлтгүй, бусад зовлонгүйгээр арилгах боломжтой. Энэхүү онцгой үйлчилгээ нь эмнэлэгт хэвтэхгүйгээр, амбулаторийн 1-1,5 цаг л хагалгаа хийдэг. түүний дотор амбулаторийн мини мэдээ алдуулалт. Манай эмнэлэгт геморройны лазер пластик мэс засал (LHPC) болон хэвлийн хөндийн тромбозын лазер мэс заслын өмнөх болон дараах зургууд нь ямар ч сөрөг нөлөөгүй дээд зэргийн амжилтыг харуулж байна. 

Хутгалах 

Шинэхэн шулуун гэдсээр тромбозыг орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор цоолж, өтгөрөлтийг гадагшлуулж болно. Тусламж нэн даруй ирдэг. Өмнө нь улсын эмч нар, ерөнхий эмч нар бүх тромбозыг цоолох замаар эмчилдэг байсан. Гэсэн хэдий ч шарх нээлттэй хэвээр байгаа тул халдвар авах эрсдэлтэй. Нээлттэй цоорсон шархнаас цус гоожиж, түрхэж, халдвар авч болно. Эдгэрэлт нь бага зэрэг өвдөлттэй 7-10 хоног үргэлжилнэ. Гэсэн хэдий ч энэ эмчилгээ нь зөвхөн вандуйны хэмжээтэй жижиг тромбозын үед л хамаарна. Бусад бүх том тромбозуудын үед шархны эдгэрэлт муудаж, том тромбозыг зөвхөн цоолж, хэсэгчлэн арилгасан тохиолдолд шулуун гэдсээр үүдэнд байнгын бөөгнөрөл үүсдэг. 

Хуванцар мэс заслын хальслах

Энэ арга нь бидний хувьд түгээмэл байдаг, учир нь бид 40 жилийн туршлагаараа маш том тромбозтой үед ч бага зэргийн гаж нөлөө, таагүй мэдрэмж төрүүлэх боломжтой, хуванцар мэс заслын аргаар хамгийн бага инвазив аргаар хальслах боломжтой. Өвчтөн орон нутгийн мэдээ алдуулалт эсвэл бүрэнхий нойрны мэдээ алдуулалтыг хүссэнээр нь шийднэ. Ямар ч тохиолдолд бид орон нутгийн мэдээ алдуулалтыг маш их өвдөлтгүйгээр хийх боломжтой бөгөөд ингэснээр процедур өөрөө бүрэн өвдөлтгүй болно. Пластик мэс заслын хальслах давуу тал нь тромбозоор гэмтсэн бүх үрэвсэлт эдийг бүрэн арилгах явдал юм. Зөвхөн эрүүл эд л үлддэг бөгөөд үүнээс шулуун гэдсээр орох хэсгийг живсэн үл үзэгдэх хуванцар оёдол ашиглан жижиг нүхнээс бүрэн сэргээдэг. Дараа нь бараг 1-2 хоног өвдөхгүй, бага зэргийн өвдөлт намдаах эмээр амархан дарж болно. Шархыг эдгээх нь ихэвчлэн тромбозыг цоолсны дараа илүү хурдан бөгөөд хурдан явагддаг. Хэрэв пролапс эсвэл пролапс бүхий hemorrhoids байгаа бол HAL, RAR эсвэл ligation excision бүхий хамгийн бага инвазив эмчилгээг нэгэн зэрэг хийх боломжтой. Энэ нь хэвлийн хөндийн судас, тромбоз үүсгэдэг геморройг арилгадаг тул өвчтөнд өөр нэг геморрой мэс заслыг аврах болно. Проктологийн чиглэлээр мэргэшсэн манай практикт хуванцар мэс заслын гуужуулагчийг дангаар нь эсвэл лазераар ууршуулахтай хослуулан хийх нь шулуун гэдсээр бүх төрлийн тромбозын эсрэг батлагдсан арга болох нь батлагдсан.

Hemorrhoid тосоор эмчлэх үү? 

Шулуун гэдсээр болон хэвлийн хөндийн жижиг тромбозууд арилдаг бол том тромбозууд хэд хэдэн өвдөлттэй өдрийн дараа хагардаг. Жижиг hemorrhoids хаваныг багасгахын тулд Faktu-Akut гэх мэт тос эсвэл бүр кортизон, лидокаины тос зэрэг нь богино хугацаанд тусалдаг. Гепарины тос нь тромбозын тархалтыг удаашруулдаг. Гэсэн хэдий ч хавдар намдсаны дараа ч гэсэн бөөн юмуу арьсны шош бараг үргэлж үлддэг. Удаан хугацааны туршид эрүүл ахуйг нэмэгдүүлж, алдагдуулж болзошгүй арьсны шошготой бүх амьдралаа өнгөрөөх эсэхээ хүн бүр өөрөө шийдэх ёстой. Өвдөлт нэмэгдэж, хавдаж буй шулуун гэдсээр тромбоз нь яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай байдаг бөгөөд энэ нь проктологичоос авах шаардлагатай бөгөөд тэрээр амбулаторийн үндсэн дээр нэн даруй жижиг мэс засал хийх боломжтой. 

Геморройны лазер эмчилгээтэй эсвэл хийгээгүй лазерын шулуун гэдсээр тромбозын дараа эдгэрэх нь маш хурдан байдаг. Шулуун гэдсээр нүхэнд ердөө 3-5 мм-ийн жижиг цоорсон шарх байдаг бөгөөд тромбозыг ууршуулсаны дараа "нунтаг" соруулж авдаг. Үгүй бол шулуун гэдсээр болон шулуун гэдсээр ирмэг дээр шарх байхгүй. Хэрэв шарх биш бол шарх эдгээх эмгэг байхгүй болно. Гэсэн хэдий ч лазер туяа нь үе үе өөрийн гэсэн гаж нөлөөтэй байдаг, учир нь ууршилт нь халаалт, геморройдын эдийг "шатаах" замаар явагддаг. LHPC лазер эмчилгээний урлаг нь мэдрэмтгий салст бүрхэвчийг гэмтээхгүйгээр үлдээж, түүний доорхи геморрой, тромбозыг бүрэн шатааж, улмаар тромбоз, геморройны дотоод гэмтлийн ул мөр харагдахгүй болно. мэдэрсэн. Эдийг хамгаалах, үр дүнтэй хослуулах нь LHPC процедурын тусламжтайгаар төгс төгөлдөр болсон: Dr. Хаффнер LHP процедурыг цаашид хөгжүүлсэн бөгөөд энэ нь өөр өөр зарчим, өөр лазер гэрлийн хөтөч, анхны LHP процедураас өөр мэс заслын техникээр ажилладаг. Геморройны лазер эмчилгээ, шулуун гэдсээр венийн тромбозыг эмчлэх лазер эмчилгээ, мөн хүндрэл багатай хурдан эдгэрэх үе шатуудын өмнөх ба дараах зургууд нь LHPC процедурын өндөр үр дүнтэй, эд эсийн хамгаалалтыг оновчтой болгож байгааг нотолж байна.

Тромбозыг хуванцар мэс заслын аргаар арилгасны дараа эдгэрэх үе шат нь хэдэн өдөр урт байдаг ч ихэвчлэн өвдөлтгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч шулуун гэдсээр венийн тромбозыг хуванцараар хальслах нь шулуун гэдэсний талыг эзэлдэг чавгааас том хэмжээтэй том тромбозуудын үед үргэлж хийгддэг тул хуванцар мэс засалд сургагдсан маш туршлагатай мэс засалч шаардлагатай байдаг. Гэсэн хэдий ч туршлагатай хүмүүсийн гарт ийм томоохон олдворууд ч хэвийн үзэгдэл бөгөөд ямар ч асуудалгүйгээр стандарт үйл ажиллагаа явуулж болно. Томоохон тохиолдолд эдгэрэлтийн үе шат нь 7-10 хоног үргэлжилдэг боловч зөвхөн бага зэргийн таагүй мэдрэмж төрдөг. 

Перианал тромбозоос урьдчилан сэргийлэх

Урьдчилан сэргийлэх нь зөвхөн хэвлийн хөндийн тромбозын шалтгааныг мэддэг бол үр дүнтэй байдаг: геморрой, геморройны улмаас үүссэн өндөр даралттай хэсгийн бөглөрөл, хэвлийн хөндийн "судасны венийн судаснууд" тархах, өөрөөр хэлбэл гадны геморрой.

Өөрөөр хэлбэл, хэрэв проктологич эсвэл өрхийн эмч проктологийн үзлэгийн үеэр хэвлийн хөндийн судсыг харвал геморрой өвчний талаар бодож, тэдгээрийг эрт, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай. Үүний нэгэн адил, венийн судас шиг харагдахуйц их хэмжээгээр дүүрсэн хэвлийн хөндийн судсыг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тромбоз үүсэхээс өмнө арилгах хэрэгтэй. Энэхүү философи нь шинэ бөгөөд HeumarktClinic-ийн өвөрмөц борлуулалтын цэг юм.Өнөөдөр ч хүчинтэй байгаа проктологийн хуучин сургаал, удирдамжийн дагуу та хэвлийн хөндийн судсаар юу ч хийх шаардлагагүй эсвэл зөвхөн тромбоз үүссэн тохиолдолд л хийх шаардлагагүй. Манай шинэ философийн дагуу хүн бүр урьдчилан сэргийлэх үүднээс эрүүл мэндээ бодож, тромбоз үүсэхээс өмнө урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ болгон тромбозын урьдал өвчин болох хэвлийн хөндийн "судасны судсыг" өдөөж буй геморройтой хамт арилгах хэрэгтэй. Геморрой ба хэвлийн хөндийн судаснуудаас урьдчилан сэргийлэх энэхүү шинэ эмчилгээний үндэслэл нь лазер эмчилгээ болон LHPC процедурыг нэвтрүүлсэнтэй холбоотой юм. Хаффнер. Хутга, хайч ашиглан хуучин аргуудыг ашиглан шулуун гэдэсний дотор болон гадна талд эрс урьдчилан сэргийлэх мэс засал хийх нь эсрэг заалттай бөгөөд энэ нь маш их гэмтэл учруулах болно.

Лазер эмчилгээ нь геморрой өвчний хүндрэлээс, түүний дотор шулуун гэдсээр тромбозоос урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог.

Практик арга: Хэрэв эмч 2-р үе шатаас эхлэн хэвлийн хөндийн судас эсвэл геморрой илрүүлсэн бол геморрой болон бүх perianal венийн аль алинд нь урьдчилан сэргийлэх лазер склеротерапия хийнэ. Энэ нь тромбоз, геморрой өвчний даамжрахаас сэргийлж, эмчийн үзлэгт орох, эмнэлэгт хэвтэх хүнд хагалгааг ч хэмнэж, зардлыг хэмнэж, ирээдүйд тромбоз, нулимс цийлэгнэх, шулуун гэдэс гоожих, экзем, загатнах, түлэгдэх, шулуун гэдсээр дутагдахаас өөрийгөө хамгаалах болно. өтгөний түрхэцтэй.

Бидний хувь хүний ​​бодлоор өвчтөнүүд муудах хувь тавилангаа орхиж болохгүй, тромбоз үүсэхийг хүлээх хэрэгтэй бөгөөд тромбоз аль хэдийн түүнийг албадах үед л эмчид хандах хэрэгтэй. Эрт байх тусам илүү сайн, илүү хурдан байх болно.

олон тоо LHPC бүхий лазер эмчилгээ Энэ нь тромбоз, геморрой өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой болгодог.