Huyết khối hậu môn- huyết khối quanh hậu môn

 

Huyết khối hậu môn - tắc tĩnh mạch hậu môn

Huyết khối quanh hậu môn là gì?

Huyết khối quanh hậu môn, huyết khối hậu môn

Huyết khối quanh hậu môn là một khối u gây đau ở trực tràng do sự hình thành các cục máu đông trong các tĩnh mạch quanh hậu môn.

Cục máu đông có thể hình thành trong các tĩnh mạch quanh hậu môn - còn được gọi là "trĩ ngoại" hoặc "giãn tĩnh mạch trực tràng" - gây ra khối u đau đớn - huyết khối hậu môn - ở hậu môn. Khối huyết khối quanh hậu môn có thể có kích thước nhỏ hoặc tròn trịa và có thể che phủ một phần nửa trực tràng. Huyết khối hậu môn có thể xảy ra đột ngột, chẳng hạn như sau một hành trình dài hoặc sau khi ngồi lâu. Có thể sờ thấy huyết khối quanh hậu môn ở rìa hậu môn, nhưng huyết khối cũng có thể xuất hiện ở khu vực bên trong ống hậu môn. Sự kết hợp của huyết khối bên trong và bên ngoài rất đau đớn, dẫn đến sưng tấy nghiêm trọng, sa, hình thành các hạch cứng, thậm chí viêm nhiễm và siêu âm. Huyết khối quanh hậu môn thường được nhắc đến khi cục máu đông hình thành xung quanh trực tràng ở vùng bên ngoài. Khối u có thể nhỏ nhưng đôi khi phình to, sau đó chiếm hoàn toàn một nửa trực tràng. Tắc hậu môn xảy ra đột ngột, đôi khi trong một hành trình dài hoặc khi ngồi lâu. Nhưng cục máu đông cũng có thể hình thành trong trĩ nội. Huyết khối kết hợp của trĩ nội và ngoại vô cùng đau đớn, dẫn đến sưng nặng, sa, hình thành các nút cứng và thậm chí viêm nhiễm, dẫn đến mủ.  

Các triệu chứng của huyết khối quanh hậu môn                                       

Bệnh trĩ hậu môn gây ra các triệu chứng điển hình như sau: 

  • Khối u sờ thấy, đau ở rìa hậu môn
  • Sưng (lên đến kích thước của quả mận)
  • Đau có thể rất nghiêm trọng lúc đầu
  • Ngồi khó khăn, đau nhức
  • Khiếu nại khác: cảm giác áp lực, đau nhói, châm chích, nóng rát, ngứa
  • Máu đen trên giấy vệ sinh khi nút thắt huyết khối vỡ ra

Hình ảnh huyết khối hậu môn trước và sau 

Bệnh trĩ hậu môn có nguy hiểm không?

Bản thân huyết khối hậu môn không thể gây thuyên tắc phổi. Điều này khác với huyết khối tĩnh mạch chân. Tuy nhiên, huyết khối lớn quanh hậu môn có thể trở nên đau, viêm, vỡ và sau đó chảy máu. Mặc dù bản thân chảy máu không lớn nhưng nó đáng báo động và cần được cầm máu. Các khối huyết khối bị vỡ ở hậu môn sau đó có thể bị viêm nhiễm. Nếu không được điều trị, một khối u sẽ xuất hiện dưới dạng thẻ da – một thẻ da trên trực tràng. Sau đó, các thẻ da làm xáo trộn sự sạch sẽ và việc vệ sinh trực tràng thường là điều không mong muốn theo quan điểm thẩm mỹ.

Kiểm tra tại proctologist

Các bác sĩ và bác sĩ đa khoa trong nước chỉ chẩn đoán huyết khối bằng chẩn đoán hình ảnh vì khối u đau ở phía trước trực tràng có thể nhìn thấy rõ ràng. Tuy nhiên, một nhà proctologist hiện đại giờ đây cũng có thể hình dung độ sâu của sàn chậu bằng siêu âm và có được hình ảnh chính xác về mức độ của huyết khối, mức độ ảnh hưởng của huyết khối và sự phát triển của bệnh trĩ nội cũng như hậu môn và hậu môn có thể khác. các bệnh quanh hậu môn có thể tồn tại cùng lúc (lỗ rò, áp xe, sa, khối u, polyp, các cơ quan lân cận chuyển mạch) và do đó chẩn đoán hoàn chỉnh bằng cách chụp toàn bộ khung chậu nhỏ, bao gồm cả đệm trĩ, không đau và ít nỗ lực. Ví dụ, việc chẩn đoán phân biệt và đầy đủ là rất quan trọng để không bỏ qua bất kỳ bệnh đồng thời quan trọng nào khác. Một kế hoạch trị liệu chỉ đúng khi xem xét tất cả các bệnh trong khu vực. 

Điều trị huyết khối hậu môn

Liệu pháp laze 

Mô bệnh, trĩ và huyết khối có thể được loại bỏ nhanh chóng và nhẹ nhàng nhất bằng chùm tia laze của laze diode 1470 nm, không cắt và không đau. Các mô, huyết khối bị bốc hơi, tức là được làm nóng và chuyển thành hơi nước. Những gì còn lại chỉ là một loại "tro", tức là cặn mô bị nghiền thành bột. Bột mô này có thể được hút ra khi kết thúc quy trình chiếu laser, do đó chỉ còn lại một mũi khâu nhỏ từ nút huyết khối, có vẻ như đã lành vào ngày hôm sau và hầu như không đau. Điều quan trọng là tia laser cũng có thể được sử dụng để điều trị và bịt kín các tĩnh mạch quanh hậu môn khác chưa bị ảnh hưởng bởi huyết khối, cũng như bệnh trĩ và mụn thịt. Điều này cực kỳ quan trọng vì huyết khối quanh hậu môn không phải là bệnh và nó không phải là bệnh chỉ ảnh hưởng đến một điểm ở lối vào hậu môn. Theo quy luật, có những tĩnh mạch quanh hậu môn bị kéo căng nghiêm trọng khác ở rìa hậu môn, điều này là không thể tránh khỏi đối với huyết khối sau này. Ngoài ra, các tĩnh mạch quanh hậu môn chỉ là “phần nổi của tảng băng chìm”, biểu hiện như một phần tiếp theo của bệnh trĩ nội. Xem hình trên. Điều đó có nghĩa là: búi trĩ nội chính là nơi làm phát sinh các tĩnh mạch quanh hậu môn, tức “giãn tĩnh mạch” của mép hậu môn. Đó là về mô cương cứng của hậu môn trực tràng, theo lời dạy của Stelzner, phình ra từ bụng được bơm các động mạch mạnh, mà một phần mạch máu tĩnh mạch kết nối ở rìa hậu môn, mà trong thế giới nói tiếng Anh được gọi là "bên ngoài - bên ngoài - bệnh trĩ”. Không có trĩ (nội), không có trĩ “ngoại”, không có tĩnh mạch quanh hậu môn và huyết khối của chúng. Do đó, phương pháp điều trị hợp lý phù hợp chỉ bao gồm tất cả các thành phần của bó mạch, thể hang hậu môn: trĩ nội + ngoại, không chỉ trĩ ngoại đã ở giai đoạn huyết khối mà còn cả tĩnh mạch quanh hậu môn và trĩ. chưa phải là huyết khối nhưng rất có thể sẽ gây ra các biến chứng và khó chịu hơn nữa trong tương lai. Trong một phiên họp của Phẫu thuật thẩm mỹ trĩ bằng laser (LHPC)  tất cả các thành phần có thể có của bệnh trĩ và huyết khối đều được loại bỏ mà không gây thêm gánh nặng đáng chú ý nào cho bệnh nhân, như thể được "xóa bỏ" và tất cả các tác dụng phụ hoặc cơn đau hầu như không đáng chú ý.

LHPC loại bỏ cả bệnh trĩ và bệnh trĩ hậu môn trong một buổi. Tuy nhiên, sau thủ thuật, người điều trị có thể ngồi, đi lại và sinh hoạt bình thường ngay. Không có thủ tục nào khác được biết đến trong proctology, mà cả huyết khối, cũng như các tĩnh mạch quanh hậu môn bị kéo dài một cách bệnh lý và vẫn còn tất cả  Bệnh trĩ có thể được loại bỏ trong một buổi điều trị bằng laser mà không cần rạch và sau đó không có vết thương, không đau đớn và khổ sở. Dịch vụ đặc biệt vượt trội này được cung cấp mà không cần nằm viện, chỉ thông qua ca phẫu thuật ngoại trú kéo dài 1-1,5 giờ. kể cả gây mê mini ngoại trú. Hình ảnh trước và sau phẫu thuật tạo hình trĩ bằng laze (LHPC) và phẫu thuật lấy huyết khối quanh hậu môn bằng laze tại phòng khám của chúng tôi chứng tỏ sự thành công tối đa mà không có tác dụng phụ lớn. 

xỏ khuyên 

Huyết khối hậu môn tươi có thể được chọc thủng dưới gây tê tại chỗ và cục máu đông được đẩy ra ngoài. Cứu trợ sau ngay lập tức. Trong quá khứ, tất cả huyết khối đều được điều trị bằng cách xỏ lỗ tại nhà của bác sĩ nông thôn. Tuy nhiên, có nguy cơ nhiễm trùng vì vết thương vẫn còn hở. Vết thương hở chảy máu và chảy máu, có thể bị viêm. Chữa lành mất khoảng 7-10 ngày với một số cơn đau. Tuy nhiên, phương pháp điều trị này chỉ hợp lý đối với huyết khối nhỏ hơn - có kích thước bằng hạt đậu - huyết khối. Với tất cả các huyết khối khác, lớn hơn, vết thương khó lành và sau đó là cục u vĩnh viễn ở lối vào hậu môn nếu huyết khối lớn hơn chỉ bị chọc thủng và chỉ được lấy ra một phần. 

phẫu thuật thẩm mỹ lột

Phương pháp này phổ biến với chúng tôi vì chúng tôi có thể cung cấp loại bỏ phẫu thuật thẩm mỹ xâm lấn tối thiểu với 40 năm kinh nghiệm, ngay cả trong trường hợp huyết khối rất lớn, chỉ với các tác dụng phụ và triệu chứng nhỏ. Bệnh nhân quyết định sử dụng thuốc gây tê tại chỗ hay thuốc an thần chạng vạng. Trong mọi trường hợp, chúng tôi có thể tiến hành gây tê cục bộ mà không gây đau đớn nhiều nên quy trình này hoàn toàn không gây đau đớn. Ưu điểm của phẫu thuật thẩm mỹ lột là loại bỏ hoàn toàn tất cả các mô bị viêm bị tổn thương do huyết khối. Chỉ còn lại các mô khỏe mạnh, từ đó lối vào hậu môn được tái tạo hoàn toàn từ một lối vào nhỏ bằng chỉ khâu nhựa chìm, vô hình. Hầu như không có cảm giác đau sau đó, nhiều nhất là 1-2 ngày, có thể kiểm soát tốt bằng thuốc giảm đau nhẹ. Quá trình lành vết thương thường tốt hơn và nhanh hơn nhiều so với sau khi chọc thủng huyết khối. Nếu có trĩ bị sa hoặc sa, thì có thể điều trị thắt trĩ xâm lấn tối thiểu đồng thời bằng HAL, RAR hoặc cắt bỏ búi trĩ. Điều này tiết kiệm cho bệnh nhân một cuộc phẫu thuật trĩ khác vì trĩ, nguyên nhân gây ra các tĩnh mạch quanh hậu môn và huyết khối, cũng được loại bỏ. Trong thực hành của chúng tôi, chuyên về proctology, phẫu thuật thẩm mỹ bóc tách riêng lẻ hoặc kết hợp với hóa hơi bằng laser đã được chứng minh là một phương pháp được thiết lập tốt cho tất cả các huyết khối hậu môn.

Điều trị bằng thuốc bôi trĩ? 

Các cục máu đông nhỏ hơn ở hậu môn và quanh hậu môn có thể rút đi, trong khi các cục máu đông lớn hơn sẽ vỡ ra sau vài ngày đau đớn. Các loại thuốc mỡ như Faktu-Akut hoặc thậm chí là thuốc mỡ cortisone và lidocaine giúp giảm sưng các búi trĩ nhỏ hơn trong thời gian ngắn. Thuốc mỡ heparin có thể làm chậm sự lan rộng của huyết khối. Tuy nhiên, ngay cả sau khi vết sưng đã giảm, nốt thắt hoặc nốt sần trên da hầu như vẫn còn. Bây giờ mọi người phải tự quyết định xem họ có nên dành cả đời với các thẻ da hay không, điều này có thể làm tăng và ảnh hưởng đến vệ sinh về lâu dài. Huyết khối hậu môn kèm theo đau nhói, đau và sưng ngày càng tăng cần được trợ giúp y tế khẩn cấp, tốt nhất là từ bác sĩ chuyên khoa hậu môn, người cũng có thể thực hiện các can thiệp nhỏ ngay lập tức trên cơ sở ngoại trú. 

Chữa bệnh sau khi loại bỏ huyết khối hậu môn

Sau khi điều trị bằng laser huyết khối hậu môn có hoặc không điều trị bằng laser trĩ, quá trình lành bệnh diễn ra cực kỳ nhanh chóng. Ở lối vào hậu môn chỉ có một vết thương thủng nhỏ 3-5 mm, qua đó "bột" được hút ra sau khi huyết khối bốc hơi. Ngoài ra không có vết thương nào cả, không ở trực tràng hay quanh hậu môn ở rìa hậu môn. Nếu không có vết thương, thì không có rối loạn chữa lành vết thương. Tuy nhiên, chùm tia laser đôi khi có tác dụng phụ của riêng nó, bởi vì sự bốc hơi xảy ra thông qua việc đốt nóng, thông qua việc "đốt cháy" mô trĩ. Nghệ thuật điều trị bằng laser LHPC nằm ở chỗ màng nhầy nhạy cảm không bị tổn thương, trong khi búi trĩ và huyết khối bên dưới bị đốt cháy hoàn toàn, do đó bạn không nhìn thấy hoặc cảm thấy bất kỳ dấu vết nào của sự phá hủy quy mô lớn bên trong huyết khối. và bệnh trĩ. Sự kết hợp giữa bảo vệ mô và hiệu quả đã được hoàn thiện bởi quy trình LHPC: của Dr. Haffner đã phát triển thêm quy trình LHP, hoạt động trên các nguyên tắc khác nhau và với hướng dẫn ánh sáng laze khác và với kỹ thuật phẫu thuật khác với quy trình LHP ban đầu. Hình ảnh trước và sau khi điều trị bằng laser điều trị trĩ, điều trị huyết khối tĩnh mạch hậu môn bằng laser, cũng như giai đoạn lành thương nhanh chóng và không có biến chứng chứng minh hiệu quả cao và khả năng bảo vệ mô tối ưu của quy trình LHPC.

Giai đoạn chữa lành sau phẫu thuật thẩm mỹ loại bỏ huyết khối kéo dài hơn vài ngày, nhưng thường hầu như không gây đau đớn. Tuy nhiên, việc bóc tách nhựa huyết khối tĩnh mạch hậu môn luôn được thực hiện khi có những huyết khối khổng lồ - to hơn quả mận - chiếm một nửa trực tràng, do đó cần một bác sĩ phẫu thuật có kinh nghiệm và được đào tạo bài bản về phẫu thuật tạo hình. Tuy nhiên, trong tay của những người có kinh nghiệm, những phát hiện lớn như vậy cũng là tiêu chuẩn và được thực hiện mà không gặp vấn đề gì như một hoạt động tiêu chuẩn. Giai đoạn chữa bệnh hiện kéo dài khoảng 7-10 ngày đối với những phát hiện lớn, điều đó có nghĩa là chỉ có các triệu chứng nhẹ. 

Phòng ngừa huyết khối quanh hậu môn

Phòng ngừa chỉ có tác dụng nếu bạn nhận thức được nguyên nhân gây ra huyết khối quanh hậu môn, đó là: bệnh trĩ, tắc nghẽn vùng chịu áp lực cao do trĩ gây ra, sự lan rộng của "giãn tĩnh mạch" quanh hậu môn, tức là trĩ ngoại bị dồn nén.

Nói cách khác: nếu bác sĩ trực tràng - hoặc bác sĩ gia đình - nhìn thấy các tĩnh mạch quanh hậu môn khi khám trực tràng, thì anh ta cũng phải nghĩ đến bệnh trĩ và quan tâm đến việc loại bỏ sớm, đề phòng. Tương tự như vậy, các tĩnh mạch quanh hậu môn, có thể nhìn thấy đầy và trông giống như tĩnh mạch bị giãn, nên được loại bỏ như một biện pháp phòng ngừa trước khi huyết khối xảy ra. Triết lý này là mới và đại diện cho điểm bán hàng độc đáo của HeumarktClinic. Theo những lời dạy và hướng dẫn cũ - nhưng vẫn còn hiệu lực - về proctology, bạn không cần phải làm bất cứ điều gì với các tĩnh mạch quanh hậu môn hoặc chỉ khi huyết khối đã phát triển ở đó. Theo triết lý mới của chúng tôi, mọi người nên nghĩ về sức khỏe của mình như một biện pháp phòng ngừa và loại bỏ các giai đoạn sơ bộ của huyết khối, loại bỏ "giãn tĩnh mạch" quanh hậu môn trước khi huyết khối hình thành, cùng với bệnh trĩ gây ra. Tính hợp pháp của liệu pháp phòng ngừa mới này đối với bệnh trĩ và tĩnh mạch quanh hậu môn phát sinh từ việc giới thiệu liệu pháp laser và quy trình LHPC của Tiến sĩ. Haffner. Bởi vì một cuộc phẫu thuật phòng ngừa triệt để trên diện rộng liên quan đến bên trong và bên ngoài trực tràng bằng cách sử dụng các phương pháp cũ của dao và kéo là chống chỉ định, điều đó là không thể vì nó sẽ rất chấn thương.

Tuy nhiên, liệu pháp laser có thể ngăn ngừa các biến chứng của bệnh trĩ - bao gồm cả huyết khối hậu môn - thông qua các biện pháp phòng ngừa bằng laser.

Quy trình thực hành: Nếu bác sĩ phát hiện các tĩnh mạch quanh hậu môn hoặc trĩ từ giai đoạn 2 thì tiến hành xơ hóa bằng laser để phòng ngừa cả trĩ và tất cả các tĩnh mạch quanh hậu môn. Điều này ngăn ngừa huyết khối và sự tiến triển của bệnh trĩ, tiết kiệm thời gian đến bác sĩ, các cuộc phẫu thuật lớn ngay cả trong bệnh viện, bạn cũng tiết kiệm được chi phí, bạn bảo vệ bản thân khỏi huyết khối trong tương lai, chảy nước mắt, chảy nước mắt trực tràng, chàm, ngứa, rát và suy hậu môn bằng cách bôi phân. .

Theo quan điểm cá nhân của chúng tôi, người bệnh không nên phó mặc cho số phận suy sụp chờ huyết khối hình thành và chỉ đi khám khi huyết khối đã hình thành. Sớm hơn là tốt hơn, sớm hơn là dễ dàng hơn.

Die Điều trị bằng laser với LHPC làm cho việc ngăn ngừa huyết khối và bệnh trĩ có thể xảy ra mà không có bất kỳ tác dụng phụ nào đáng nói. 

 

 

Dịch "
Đồng ý sử dụng cookie với Biểu ngữ cookie thực