Trombosis anus dengan sendirinya tidak dapat menyebabkan emboli paru. Ini berbeda dari trombosis vena tungkai. Namun, trombosis perianal yang besar dapat menjadi nyeri, meradang, pecah, dan kemudian berdarah. Meski pendarahannya sendiri tidak banyak, hal itu mengkhawatirkan dan harus dihentikan. Trombosis yang pecah di anus kemudian bisa meradang. Jika tidak diobati, benjolan tetap ada, yang muncul sebagai skin tag – skin tag di rektum. Skin tag kemudian mengganggu kebersihan, dan kebersihan rektum seringkali tidak diinginkan dari segi estetika.

Pemeriksaan di proktologis

Dokter negara dan dokter umum hanya mendiagnosis trombosis dengan diagnosis visual karena benjolan yang menyakitkan di depan dubur terlihat jelas. Namun, ahli proktologi modern sekarang juga dapat memvisualisasikan kedalaman dasar panggul menggunakan ultrasonografi dan mendapatkan gambaran yang tepat tentang luasnya trombosis, sejauh mana trombosis terpengaruh dan perkembangan wasir internal serta kemungkinan anal dan lainnya. penyakit perianal yang mungkin ada pada saat yang sama (fistula, abses, prolaps, tumor, polip, organ pengganti yang berdekatan) dan dengan demikian membuat diagnosis lengkap dengan pencitraan seluruh panggul kecil, termasuk bantal wasir, tanpa rasa sakit dan dengan sedikit usaha. Diagnosis lengkap dan diferensial penting agar tidak mengabaikan penyakit penyerta penting lainnya, misalnya. Rencana terapi hanya benar dengan mempertimbangkan semua penyakit di daerah tersebut. 

Pengobatan trombosis anus

Terapi laser 

Erkranktes Gewebe, Hämorriden und Thrombosen können am schnellsten und am schonendsten mit dem Laserstrahl des 1470 nm Diodenlasers entfernt werden, und zwar ohne Schnitte und ohne Schmerzen. Das Gewebe, die Thrombose wird vaporisiert, das heißt aufgeheizt und in Dampf umgewandelt. Was zurück bleibt ist nur eine Art “Asche”, das heißt pulverisierte Gewebereste. Diese Gewebe Pulver kann am Ende des Laser-Eingriffs abgesaugt werden, sodass aus dem Thrombose-Knoten nur ein mini Stich zurückbleibt, welche schon am kommenden Tag heilend aussieht und kaum schmerzt.  Wichtig ist, dass mit dem Laser auch andere, noch nicht mit Thrombose belegte perianale Venen und noch die Hämorriden und Marisken  gleichzeitig mitbehandelt und versiegelt werden können. Das ist enorm wichtig, weil die Perianalthrombose ist keine eigenständige Krankheit und keine Krankheit, welche nur einen Punkt im Analeingang betrifft. In der Regel liegen andere stark ausleierte Perianalvenen am Analrand vor, die für spätere Thrombose vorprogrammiert sind. Außerdem stellen sich die Perianalvenen nur die “Spitze des Eisberges”, die sich als Fortsetzung von inneren Hämorriden darstellen. S. Bild oben.  Das heißt: die innere Hämorriden sind die, wodurch die Perianalvenen, die “Krampfadern” des Analrandes überhaupt entstehen. Es handelt sich um den ano-rektalen Schwellkörper nach der Lehre von Stelzner, welche vom Mauch her mit starken Arterien gepumpt anschwellt, wozu sich ein venöser Gefäßteil am Analrand anschließt, welche im englischen Sprachraum als “externe – äußere – Hämorriden” bezeichnet wird. Ohne (innere) Hämorriden gibt es gar keine  “äußere” Hämorriden, gar keine Perianalvenen und deren Thrombose. Folglich die sachgerechte logische Behandlung ist nur die, welch alle Komponenten des Gefäßbündels, des analen Schwellkörpers erfasst: innere + äußere Hämorriden, dabei nicht nur die bereits in der Phase der Thrombose befindliche äußere Hämorriden, sondern auch die Perianalvenen und Hämorriden, die noch keine Thrombose haben aber künftig höchstwahrscheinlich weitere Komplikationen und Beschwerden verursachen werden. Während einer Sitzung von der Bedah Plastik Wasir Laser (LHPC)  semua kemungkinan komponen wasir dan trombosis dihilangkan tanpa beban tambahan yang nyata bagi pasien, seolah-olah "terhapus" dan semua efek samping atau rasa sakit yang hampir tidak terlihat.

LHPC menghilangkan wasir dan trombosis anus dalam satu sesi. Namun, setelah prosedur, mereka yang dirawat dapat langsung duduk, berjalan, dan melanjutkan aktivitas normalnya. Tidak ada prosedur lain yang diketahui dalam proktologi, yang dengannya trombosis, serta vena perianal yang terentang secara patologis dan masih untuk  Wasir dapat dihilangkan dalam sesi laser tanpa sayatan dan setelah itu tanpa luka, tanpa rasa sakit dan penderitaan. Layanan luar biasa yang luar biasa ini diberikan tanpa rawat inap, hanya melalui operasi rawat jalan 1-1,5 jam. termasuk anestesi mini rawat jalan. Gambar kami sebelum dan sesudah operasi plastik laser wasir (LHPC) dan operasi trombosis perianal laser di klinik kami membuktikan keberhasilan maksimum tanpa efek samping yang besar. 

Penindikan 

Trombosis anus segar dapat ditusuk dengan anestesi lokal dan bekuan darah didorong keluar. Bantuan segera menyusul. Di masa lalu, semua trombosis dirawat dengan menusuk di rumah dokter rumah dokter. Namun, ada risiko infeksi karena lukanya tetap terbuka. Luka tusukan terbuka menangis dan berlumuran darah, bisa meradang. Penyembuhan membutuhkan waktu sekitar 7-10 hari dengan sedikit rasa sakit. Namun, perawatan ini hanya dibenarkan untuk trombosis yang lebih kecil - hingga seukuran kacang polong. Dengan semua trombosis lain yang lebih besar, seseorang mengalami gangguan penyembuhan luka dan kemudian menjadi benjolan permanen di pintu masuk anus jika trombosis yang lebih besar hanya ditusuk dan hanya diangkat sebagian. 

Pengelupasan bedah plastik

Metode ini umum bagi kami karena kami dapat menawarkan operasi pengangkatan plastik invasif minimal dengan pengalaman 40 tahun, bahkan dalam kasus trombosis yang sangat besar, dengan hanya efek samping dan gejala kecil. Pasien memutuskan apakah akan menggunakan anestesi lokal atau sedasi senja. Bagaimanapun, kami dapat melakukan anestesi lokal tanpa banyak rasa sakit sehingga prosedurnya sendiri sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit. Keuntungan dari pengelupasan bedah plastik adalah pengangkatan total semua jaringan yang meradang yang rusak akibat trombosis. Hanya jaringan sehat yang tersisa, dari mana pintu masuk anus direkonstruksi sepenuhnya dari akses kecil dengan jahitan plastik yang cekung dan tidak terlihat. Hampir tidak ada rasa sakit setelahnya, paling lama 1-2 hari, yang dapat dikontrol dengan baik dengan analgesik ringan. Penyembuhan luka biasanya jauh lebih baik dan lebih cepat daripada setelah menusuk trombosis. Jika ada wasir dengan prolaps atau prolaps, maka pengobatan ligatur invasif minimal secara bersamaan dengan HAL, RAR atau eksisi ligatur dapat dilakukan. Ini menyelamatkan pasien dari operasi wasir karena wasir, yang menyebabkan vena perianal dan trombosis, juga diangkat. Dalam praktik kami, yang berspesialisasi dalam proktologi, pengelupasan bedah plastik saja atau dikombinasikan dengan penguapan laser telah terbukti menjadi metode yang mapan untuk semua trombosis anus.

Pengobatan dengan salep wasir? 

Trombosis anus dan perianal yang lebih kecil dapat surut, sedangkan trombosis yang lebih besar akan pecah setelah beberapa hari yang menyakitkan. Salep seperti Faktu-Akut atau bahkan salep kortison dan lidokain membantu dalam jangka pendek untuk mengurangi pembengkakan wasir yang lebih kecil. Salep heparin dapat memperlambat penyebaran trombosis. Namun demikian, bahkan setelah pembengkakannya berkurang, simpul atau kutil hampir selalu tetap ada. Setiap orang sekarang harus memutuskan sendiri apakah mereka harus menghabiskan seluruh hidup mereka dengan kutil, yang dapat meningkatkan dan mengganggu kebersihan dalam jangka panjang. Trombosis anus dengan denyutan, rasa sakit yang meningkat, dan pembengkakan memerlukan bantuan medis yang mendesak, lebih disukai dari ahli proktologi, yang juga dapat melakukan intervensi kecil segera secara rawat jalan. 

Setelah perawatan laser untuk trombosis anus dengan atau tanpa perawatan laser wasir, penyembuhannya sangat cepat. Di pintu masuk ke ana hanya ada luka tusukan kecil berukuran 3-5 mm, di mana "bubuk" setelah penguapan trombosis disedot keluar. Jika tidak, tidak ada luka sama sekali, baik di rektum maupun perianal di tepi anus. Jika tidak ada luka, maka tidak ada gangguan penyembuhan luka. Namun, sinar laser terkadang memiliki efek sampingnya sendiri, karena penguapan terjadi melalui pemanasan, dengan "membakar" jaringan hemoroid. Seni terapi laser LHPC terletak pada kenyataan bahwa selaput lendir sensitif dibiarkan tidak rusak, sedangkan wasir dan trombosis di bawahnya benar-benar terbakar, sehingga Anda tidak melihat atau merasakan jejak penghancuran internal berskala besar dari trombosis. dan wasir. Kombinasi perlindungan dan efektivitas jaringan telah disempurnakan oleh proses LHPC: dari Dr. Haffner lebih jauh mengembangkan prosedur LHP, yang bekerja berdasarkan prinsip yang berbeda dan dengan panduan sinar laser yang berbeda dan dengan teknik pembedahan yang berbeda dari prosedur LHP yang asli. Gambar sebelum dan sesudah terapi laser wasir, terapi laser trombosis vena anus, serta fase penyembuhan yang cepat dan bebas komplikasi membuktikan efektivitas tinggi dan perlindungan jaringan optimal dari prosedur LHPC.

Fase penyembuhan setelah operasi plastik pengangkatan trombosis beberapa hari lebih lama, tetapi biasanya tidak terlalu menyakitkan. Namun, pengelupasan plastik dari trombosis vena anus selalu dilakukan jika menyangkut trombosis besar - lebih besar dari plum - yang menempati setengah dari rektum, yang karenanya membutuhkan ahli bedah bedah plastik yang sangat berpengalaman dan terlatih. Namun, di tangan yang berpengalaman, temuan besar seperti itu juga merupakan norma dan dilakukan tanpa masalah sebagai operasi norma. Fase penyembuhan sekarang berlangsung sekitar 7-10 hari untuk temuan besar, yang berarti hanya sedikit gejala yang diharapkan. 

Pencegahan trombosis perianal

Pencegahan hanya bekerja jika Anda mengetahui penyebab trombosis perianal, yaitu: wasir, kemacetan area tekanan tinggi yang disebabkan oleh wasir, proliferasi "varises" perianal, yaitu wasir eksternal yang tersumbat.

Dengan kata lain: jika ahli proktologi - atau dokter keluarga - melihat vena perianal selama pemeriksaan proktologis, maka dia juga harus memikirkan tentang wasir dan menangani eliminasi dini dan pencegahannya. Demikian pula, vena perianal, yang terlihat penuh dan terlihat seperti varises, harus diangkat sebagai tindakan pencegahan sebelum terjadi trombosis. Filosofi ini baru dan mewakili nilai jual unik dari HeumarktClinic Menurut ajaran lama - tetapi masih berlaku - dan pedoman proktologi, Anda tidak perlu melakukan apa pun dengan vena perianal atau hanya jika trombosis telah berkembang di sana. Menurut filosofi baru kami, setiap orang harus memikirkan kesehatan mereka sebagai tindakan pencegahan dan memiliki tahap awal trombosis, "varises" perianal dihilangkan sebelum trombosis masuk, bersama dengan wasir yang memicu. Legitimasi terapi pencegahan baru untuk wasir dan vena perianal muncul dari pengenalan terapi laser dan prosedur LHPC oleh Dr. Haffner. Karena operasi pencegahan radikal luas yang melibatkan bagian dalam dan luar dubur menggunakan metode lama pisau dan gunting dikontraindikasikan, tidak mungkin karena akan sangat traumatis.

Namun, terapi laser memungkinkan untuk mencegah komplikasi wasir - termasuk trombosis anus - melalui tindakan pencegahan laser.

Prosedur praktis: Jika dokter menemukan vena perianal atau wasir dari stadium 2, maka lakukan skleroterapi laser pencegahan baik pada wasir maupun semua vena perianal. Ini mencegah trombosis dan perkembangan wasir, menghemat kunjungan ke dokter, operasi besar bahkan di rumah sakit, Anda juga menghemat biaya, Anda melindungi diri Anda dari trombosis di masa depan, robekan, rektum menangis, eksim, gatal, terbakar, dan insufisiensi anus dengan mengolesi tinja .

Menurut pendapat pribadi kami, pasien tidak boleh membiarkan diri mereka sendiri mengalami kemunduran dan menunggu pembentukan trombosis dan hanya pergi ke dokter ketika trombosis sudah memaksanya. Lebih awal lebih baik, lebih awal lebih mudah.

Mati Terapi laser dengan LHPC membuat pencegahan trombosis dan wasir menjadi mungkin tanpa efek samping yang perlu disebutkan.