Гаймарыты, кандыломы, падэшвенныя бародаўкі, ножковые бародаўкі

Гаймарыт выглядае як невялікія наватворы, скурныя пазнакі, бародаўкі з шурпатай паверхняй. Генітальныя бародаўкі, кандыломы навобмацак цвёрдыя і могуць расці на прамой кішцы, у прамой кішцы, на похву або ў палавым члене. Яны ўзнікаюць на ступнях або на пятках Падэшвенныя бародаўкі (падэшвенныя бародаўкі або verrucae plantares) , які таксама можа з'явіцца паміж пальцамі ног. Звычайныя бародаўкі на скуры таксама выклікаюцца вірусамі. Яны ўяўляюць сабой цвёрдыя сучкі з шурпатай паверхняй, якая драпаецца. З іншага боку, ёсць Бародаўкі на ножцы або фібромы белыя і маюць гладкую паверхню. Звычайныя бародаўкі і кандыломы не баляць і не заразныя. Аднак кандыломы і кандыломы хваравітыя і заразныя. Генітальныя бародаўкі (кандыломы) выклікаюцца вірусамі, якімі можна заразіцца пры палавым кантакце або ў грамадскім туалеце. Гаймарыт мае тэндэнцыю да росту і распаўсюджванню. Затым генітальныя бародаўкі могуць распаўсюдзіцца на шырокую вобласць і цалкам знявечыць інтымную зону. Генітальныя бародаўкі і кандыломы таксама вядомыя як пухліна Бушке - Левенштейна. Таксама кажуць аб набытых анальных кандыломы (лац. Condyloma acuminata) або кандыломы палавых органаў.  

Дзе ўзнікаюць кандыломы?

Анальныя кандыломы:

Кандыломы ўтвараюцца на прамой кішцы, у анальнай вобласці і ў анальным канале. Такім чынам, патрабуецца поўнае проктологическое даследаванне з проктоскопией / люстраным адлюстраваннем / для вызначэння ступені інфекцыі / паразы вірусам. Павінен гемарой прысутнічаюць, то рэкамендуецца іх лазернае лячэнне. 

Кандыломы палавога члена                               

Кандыломы растуць як на ствале палавога члена, так і на галоўцы. Тут неабходна асабліва далікатнае і прафесійнае выдаленне, каб цалкам захаваць цэласнасць пеніса, захаваць адчувальнасць і прадухіліць з'яўленне рубцоў. Таксама кандыломы распаўсюджваюцца на машонку.

 

Вагінальныя кандыломы                       

Кандыломы могуць распаўсюджвацца на малых і вялікіх палавых вуснах, а таксама на ўваходзе ў похву. Таму для дыягностыкі ў жанчын выкарыстоўваецца похвавая даследаванне і люстраное адлюстраванне. Внутривагинальные кандыломы, якія дзівяць палавыя вусны і, магчыма, клітар, варта выдаляць толькі лазерам. Затым лазерны інтымны хірург ўстанавіць спецыяльную мяккую дозу лазернага прамяня ў залежнасці ад памеру, распаўсюджвання і здзіўленай вобласці, якая забяспечвае поўнае выдаленне кандылом з максімальнай абаронай здзіўленай інтымнай вобласці.

ПРЫЧЫНЫ ўзнікнення кандылом

На сённяшні дзень выяўлена больш за 200 тыпаў вірусаў ВПЧ, якія могуць выклікаць генітальныя бародаўкі, кандыломы, ножчатые і падэшвенныя бародаўкі. З-за мутацый з'яўляюцца новыя віды, здольныя паражаць слізістыя абалонкі або скуру. Гэтыя вірусы таксама могуць выклікаць звычайныя бародаўкі ў іншых месцах скуры. Генітальныя бародаўкі - якія ўзнікаюць у інтымнай вобласці (генітальнай і анальнай вобласці) - звычайна выклікаюцца ВПЧ 6 і 11 тыпаў. Тыпы ВПЧ, якія выклікаюць бародаўкі і кандыломы, ставяцца да групы нізкі ўзровень рызыкі (нізкі рызыка) тыпы. Тыпы 6, 11, 42, 43, 54, 57, 70, 72 і 90 трапляюць у гэтую групу. 

Аднак існуюць і іншыя тыпы ВПЧ, якія могуць прывесці да раку на заражанай скуры або слізістай абалонцы. Тыпы высокай рызыкі - гэта тыпы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73 і 82, якія ўзнікаюць у выпадку працяглай інфекцыі ў інтымныя органы (похву, палавыя вусны, шыйка маткі, галоўка палавога члена і г.д.) або нават у вобласці галавы і шыі таксама могуць выклікаць рак. Але яны павінны быць там шмат гадоў. Да 70% раку шыйкі маткі выклікана ВПЧ 16 і 18 тыпаў. 

Вірусы, якія выклікаюць генітальныя бародаўкі, называюцца ВПЧ 6 і ВПЧ 11, але вірусы маюць сотні варыянтаў. Спосаб кантакту - палавы. Рызыка ракавага перараджэння кандылом невялікая, такога выпадку мы не бачылі 20 гадоў. Аднак пры сучасным стане медыцыны ў Германіі пацыенты не дапускаюць распаўсюджвання генітальных бародаўак.Людзі звяртаюцца да ўрача раней і выдаляюць невялікія кандыломы - правільна. Гэта прадухіляе развіццё рака. 

Дыягностыка кандылом

Генітальныя бародаўкі выяўляюцца самімі пацыентамі ў выглядзе невялікіх цвёрдых вузельчыкаў з няправільнай шурпатай паверхняй як «чужароднае» адукацыю. Лекар таксама ставіць дыягназ шляхам агляду і пальпацыі і вызначае глыбіню урастання ў скуру з дапамогай ультрагукавога даследавання з высокім дазволам. Аднак носьбітам вірусаў можа быць любы чалавек без адукацыі кандылом, кандылом. Затым кандыломы звычайна вырастаюць, калі імунная сістэма слабая. Вірус тыпаў ВПЧ 6 і 11 уяўляе невялікі рызыка рака, ВПЧ 16 і 18 больш канцэрагенныя. Вы можаце зрабіць аналізы на вірус ВПЧ, але яны часта бываюць ілжыва адмоўнымі. 

Лячэнне кандылом: рэкамендуецца лазер

З практычнага пункту гледжання ранняе выдаленне кандылом - самае важнае.

Электратэрапія / радыёхвалевая тэрапія з'яўляецца самым старым. Іх можна камбінаваць з з'едлівымі мазямі і растворамі - Condylox - для прадухілення рызыкі рэцыдыву. Дэрматолагі часта прызначаюць мазі, якія памяншаюць генітальныя бародаўкі, але ніколі не знікаюць.

Вось чаму мы не рэкамендуем гэтага. Перш за ўсё таму, што генітальныя бародаўкі з новым Дыёдны лазер 1470 нм Wavelength можна выдаліць хутка, цалкам і, перш за ўсё, без пашкоджання скуры і без рубцоў, нават пад мясцовай анестэзіяй. Лазерная тэрапія асабліва важная, калі кандыломы, нарасты на пенісе або вагіне, узнікаюць у адтуліне похвы. Таму што рабіць траўміруюць лячэнне іншымі метадамі і тым самым правакаваць рэцыдывы, рубцы і запаленне, верагодна, можна пазбегнуць, калі вы выкарыстоўваеце дыёдны лазер 1470 нм, які мы рэкамендуем. Кандыломы маюць асаблівую выбарчую адчувальнасць да гэтага лазернага прамяню, дзякуючы чаму нараст адразу ж выпальваецца, выпараецца, але падлягае скура застаецца цэлай, непашкоджанай. Глыбіня пранікнення лазернага прамяня дакладна кантралюецца вопытным лазерным хірургам. Глядзіце, калі ласка, нашы фатаграфіі і відэа да і пасля, якія ўражліва паказваюць, што пасля лазернага выдалення кандылом на пенісе і на самой галоўцы палавога члена скура застаецца цалкам натуральнай і непашкоджанай. Гэта вялікі прагрэс у параўнанні з папярэднімі электрычнымі або радыёхвалевымі метадамі. Лазернае лячэнне таксама мае перавагу ў прадухіленні распаўсюджвання вірусаў, што, на жаль, адбываецца пры выкарыстанні іншых метадаў. Таму што вірусы раствараюцца, выпараюцца і руйнуюцца разам з тканінай, у якой яны ўтрымліваюцца. Такім чынам, знішчэнне вірусаў - лепшая абарона ад мясцовага распаўсюджвання і распаўсюджвання. 

Кошт лячэння кандылом

У нашай прыватнай практыцы мы выстаўляем рахункі ў адпаведнасці з графікам аплаты лекара. Затым гэта ахоплівае папярэднія агляды, аперацыю, анестэзію і матэрыялы. З-за выкарыстання лазера прыватная медыцынская страхавая кампанія можа патрабаваць абгрунтавання і ацэньваць пакрыццё выдаткаў у асобных выпадках. Такім чынам, няма 100% гарантыі, што ўсе элементы рахункаў-фактур будуць прыняты; вы павінны прыняць да ўвагі выдаткі ў памеры прыблізна 220-300 еўра, калі ваш прыватны фонд не змяшчае. Тыя, хто мае дзяржаўнае медыцынскае страхаванне, плацяць поўную суму рахунку - у залежнасці ад колькасці кандылом - як самаплацельшчыкі. Тым не менш, тым, хто карыстаецца лазерам, рэкамендуецца, таму што ён забяспечвае поўнае выдаленне без распаўсюджвання вірусаў, але з максімальнай абаронай падлягаючай скуры, скуры пеніса, анальнай скуры, скуры на похву. 

Прафілактыка кандылом

Ёсць таксама Імунатэрапія праз прышчэпкі супраць рэцыдываў. Імунатэрапія не эфектыўная супраць усіх тыпаў вірусаў ВПЧ. Але супраць самага важнага варыянту ўжо ёсць добрыя вакцыны  ВПЧ 6 і 11 і абараняюць ад варыянтаў рызыкі раку ВПЧ 16 і 18.

Прагноз кандылом

Калі генітальныя бародаўкі выдаленыя, агульны прагноз добры. Пасля электратэрапіі мы часта назіраем рэцыдывы, якія потым патрабуюць наступнага лячэння Condylox. З моманту лазернай вапарызацыі - знішчэння кандылом, мы практычна не назіралі рэцыдываў, хоць наш вопыт налічвае ўсяго каля 2 гадоў. Неабходныя вялікія даследаванні з некалькімі тысячамі ўдзельнікаў, каб мець магчымасць больш дакладна вызначыць частату рызыкі ў залежнасці ад асобных тыпаў лячэння кандылом. У цяперашні час няма такіх вялікіх даследаванняў лазернага лячэння. Аднак поўнае, хуткае і поўнае выдаленне без астатку, адначасова абараняючы скуру і слізістую абалонку, якая змяшчае кандыломы, сведчыць на карысць лазернай тэрапіі кандылом.

Пры падазрэнні на кандыломы кожнаму неабходна неадкладна звярнуцца да спецыяліста па кандылом і лазеру для інтымнай зоны, правесці абследаванне і хутка выдаліць кандыломы, перш чым яны распаўсюдзяцца і разбураць інтымную зону і нават стануць злаякаснымі. 

Бародаўкі і падэшвенныя бародаўкі, ножчатые бародаўкі

Бародаўкамі на ступні называюцца падэшвенныя бародаўкі, якія ўзнікаюць часцей за ўсё на падэшве ступні або пятцы або паміж пальцамі. Яны атрымалі сваю назву - падэшвенныя бародаўкі - з-за свайго выгляду, падобнага на шып, які выглядае як моцна арагавелыя, цвёрдыя вузельчыкі скуры, якія часта выклікаюць боль ад ціску, асабліва падчас бегу. Падэшвенныя бародаўкі - як і звычайныя бародаўкі ў іншых месцах - далёка выступаюць у падскурную абалоніну і інфільтруюць яе, таму ў іх «карані» знаходзяцца далёка пад скурай.  

Вірусы ВПЧ таксама з'яўляюцца прычынай з'яўлення бародавак і падэшвенных бародавак. Як Падэшвенныя бародаўкі, падэшвенныя або пранізлівыя бародаўкі іх яшчэ называюць падэшвеннай бародаўкамі. Яны могуць выглядаць як мазаіка, якая зрастаецца, тады мы гаворым пра гэта Мазаічныя бародаўкі. 

Лячэнне бародавак і падэшвенных і стрыжневых бародавак

Лячэнне лазерам зарэкамендавала сябе як нельга лепш. Лазер цалкам выпарае ўсе віды бародавак аж да здаровага пласта скуры. Праз велізарны лазерны прамень Temтэмпературы, усе вірусы цалкам знішчаюцца, нават у падставе раны. Аднак гаенне бародавак, якія праніклі глыбока ў падскурную абалоніну, патрабуе больш працяглага перыяду часу - 5-8 тыдняў - і павінна кантралявацца і паскарацца рэгулярнымі медыцынскімі аглядамі ран.