BRADAVICE FIGOVÉ, KONDYLOMY, BRADAVICE RASTLINNÉ, BRADAVICE TYČOVÉ

genitálne bradavice vyzerajú ako malé nádory, kožné štítky, bradavice s drsným povrchom. Genitálne bradavice, kondylómy sú tvrdé a môžu rásť na konečníku, v konečníku, na vagíne alebo vo vagíne, na penise. Vyskytujú sa na chodidlách alebo na pätách Plantárne bradavice (plantárne bradavice alebo verrucae plantares) , ktoré sa môžu objaviť aj medzi prstami na nohách. Normálne bradavice na koži sú tiež spôsobené vírusmi. Sú to tvrdé uzly s drsným, škrabavým povrchom. Na druhej strane sú Kožné bradavice alebo fibroidy biele a majú hladký povrch. Normálne bradavice a kožné bradavice nebolí a nie sú nákazlivé. Ale genitálne bradavice a kondylómy sú bolestivé a nákazlivé. Genitálne bradavice (kondylómy) sú spôsobené vírusmi, ktoré sa môžu nakaziť pri sexuálnom kontakte alebo prípadne na verejných toaletách. Genitálne bradavice majú tendenciu rásť a rozširovať sa, množiť sa. Genitálne bradavice sa potom môžu šíriť do širokej oblasti a úplne zdeformovať intímnu oblasť. Genitálne bradavice, kmeňové bradavice sú tiež známe ako nádory Buschke - Löwenstein. Hovorí sa aj o získanom análnom kondylóme (lat. Condyloma acuminata) alebo genitálnom kondylóme.  

Kde sa vyskytujú kondylómy?

análny kondylóm:

Kondylómy sa tvoria na konečníku, v análnej oblasti a v análnom kanáli. Preto je potrebné kompletné proktologické vyšetrenie s proktoskopiou /zrkadlenie/ na zistenie rozsahu infekcie /zamorenie vírusom. Mal by hemoroidy byť prítomní, potom sa odporúča ich laserové ošetrenie. 

kondylóm penisu                               

Kondylómy rastú na drieku penisu aj na žaludi. Tu je potrebné obzvlášť šetrné a profesionálne odstránenie, aby sa úplne zachovala celistvosť penisu, zachovala sa citlivosť a aby sa predišlo jazvám. Kondylómy sa šíria aj do miešku.

 

Vaginálny kondylóm                       

Kondylómy sa môžu šíriť na malých a veľkých pyskov ohanbia, ako aj v pošvovom vchode. Preto sa na diagnostiku u žien používa vaginálne vyšetrenie a endoskopia. Intravaginálne kondylómy postihujúce pysky ohanbia a prípadne klitoris by sa mali odstraňovať iba laserom. Laserový intímny chirurg následne nastaví špeciálnu jemnú dávku laserového lúča v závislosti od veľkosti, rozsahu a postihnutej oblasti, ktorá zaistí úplné odstránenie kondylómu s maximálnou ochranou postihnutej intímnej oblasti.

PRÍČINY kondylómov

Doteraz bolo zistených viac ako 200 typov HPV vírusov, ktoré môžu spôsobiť genitálne bradavice, kondylómy, kožné štítky, plantárne bradavice. V dôsledku mutácií sa objavujú nové typy, ktoré môžu infikovať sliznice alebo pokožku. Tieto vírusy môžu tiež spôsobiť bežné bradavice inde na koži. Genitálne bradavice, ktoré sa objavujú v intímnej oblasti (genitálna a análna oblasť), sú väčšinou zodpovedné za HPV typy 6 a 11. Typy HPV, ktoré spôsobujú bradavice a kondylómy, patria do skupiny nízky risk (nízky risk) typy. Do tejto skupiny patria typy 6, 11, 42, 43, 54, 57, 70, 72 a 90. 

Existujú však aj iné typy HPV, ktoré môžu viesť k výskytu rakoviny v infikovanej oblasti kože alebo slizníc. Vysoko rizikové typy sú typy 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73 a 82, ktoré sú spojené s dlhotrvajúcou infekciou v intímnych orgánoch (vagíne pysky, krčka maternice, žaluď penisu atď.) alebo dokonca v oblasti hlavy a krku môžu tiež spôsobiť rakovinu. Na to však musia existovať dlhé roky. Až 70 % rakoviny krčka maternice spôsobuje HPV typ 16 a 18. 

Vírusy, ktoré spôsobujú genitálne bradavice, sa nazývajú vírusy HPV 6 a HPV 11, ale vírusy majú stovky variantov. Spôsob kontaktu je sexuálny. Riziko rakovinovej degenerácie kondylómov je nízke, takýto prípad sme nevideli už 20 rokov. Pri súčasnom stave medicíny v Nemecku však pacienti nedovolia, aby sa genitálne bradavice rozšírili, ľudia včas kontaktujú lekára a nechajú si drobné kondylómy – správne – odstrániť. To zabraňuje rozvoju rakoviny. 

Diagnóza genitálnych bradavíc

Genitálne bradavice objavia sami pacienti ako malé, tvrdé uzliny s nepravidelným drsným povrchom ako „cudzí“ výrastok. Lekár tiež diagnostikuje inšpekciou a palpáciou a pomocou ultrasonografie s vysokým rozlíšením určuje hĺbku prerastania kože. Nositeľom vírusov však môže byť ktokoľvek bez vzniku kondylómov, genitálnych bradavíc. Kondylómy zvyčajne vyrastú, keď je imunitný systém slabý. Vírusové typy HPV typu 6 a 11 znamenajú nízke riziko rakoviny, HPV 16 a 18 s väčšou pravdepodobnosťou spôsobujú rakovinu. Môžete si dať urobiť testy na vírus HPV, tie sú však často falošne negatívne. 

Liečba genitálnych bradavíc: Odporúča sa laser

Z praktického hľadiska je najdôležitejšie včasné odstránenie genitálnych bradavíc.

Elektroterapia / terapia rádiovými vlnami je najstarší. Možno ich kombinovať so žieravými masťami a roztokmi - Condylox - aby sa zabránilo riziku recidívy - recidívy. Dermatológovia často predpisujú masti, ktoré redukujú genitálne bradavice, ale nikdy nezmiznú.

Preto ich neodporúčame. Predovšetkým preto, že genitálne bradavice s novým Diódový laser 1470 nm Vlnová dĺžka sa dá odstrániť rýchlo, úplne a predovšetkým bez poškodenia kože a bez jaziev aj v lokálnej anestézii. Laserová terapia je obzvlášť dôležitá, keď sa vo vaginálnom vchode vyskytujú kondylómy, výrastky na penise alebo vagíne. Pretože tam robiť traumatizujúce ošetrenia inými metódami a tým vyvolať recidívu, jazvy, zápaly sa pravdepodobne dá vyhnúť, ak použijete nami odporúčaný 1470 nm diódový laser. Kondylómy majú špeciálnu, selektívnu citlivosť na tento laserový lúč, takže výrastok je okamžite vypálený, odparený, ale spodná koža zostáva takmer neporušená, nepoškodená. Hĺbka prieniku laserového lúča je presne regulovaná skúseným laserovým chirurgom. Pozrite si naše obrázky a videá pred a po, ktoré pôsobivo ukazujú, že pokožka po laserovom odstránení genitálnych bradavíc na penise, na samotnom žaludi, zostáva úplne prirodzená a nepoškodená. Ide o významný pokrok oproti predchádzajúcim metódam elektrických alebo rádiových vĺn. Ošetrenie laserom má však aj tú výhodu, že sa zabráni šíreniu vírusov, čo bohužiaľ pri iných metódach býva. Pretože vírusy sa rozpúšťajú, odparujú a ničia spolu s tkanivom, v ktorom sa nachádzajú. Zničenie vírusu je preto najlepšou ochranou proti lokálnemu šíreniu a šíreniu. 

Náklady na terapiu genitálnych bradavíc

V našej súkromnej praxi je účtovanie založené na sadzobníku poplatkov lekárov. To potom zahŕňa predbežné vyšetrenia, operáciu, anestéziu a materiály. Súkromná zdravotná poisťovňa môže z dôvodu použitia lasera požadovať zdôvodnenie a posúdiť preplatenie nákladov v jednotlivých prípadoch. Neexistuje teda 100% záruka na prevod všetkých položiek faktúry, treba rátať s výdavkom cca 220-300 EUR s neubytovanými súkromnými prostriedkami. Osoby so zákonným zdravotným poistením si plnú fakturovanú sumu platia sami – v závislosti od počtu kondylómov – ako samoplatcovia. Napriek tomu sa odporúča použiť laser, pretože zaisťuje úplné odstránenie bez šírenia vírusov, ale s maximálnou ochranou pokožky pod ňou, pokožky penisu, análnej kože, kože na vagíne. 

Prevencia kondylómov

K dispozícii je tiež Imunoterapia očkovaním proti recidívam. Imunoterapia nie je účinná proti všetkým typom HPV vírusov. Ale proti najdôležitejšej variante existujú dobré vakcíny  HPV 6 a 11 a chráni pred variantmi HPV 16 a 18 s rizikom rakoviny.

Prognóza genitálnych bradavíc

Ak sú genitálne bradavice odstránené, celková prognóza je dobrá. Po elektroliečbe sme často videli recidívy, ktoré potom potrebovali doliečenie Condyloxom. Od laserovej vaporizácie – deštrukcie kondylómov sme nezaznamenali takmer žiadnu recidívu, ale naša skúsenosť je len cca 2 roky dozadu. Aby bolo možné presnejšie špecifikovať rizikovú frekvenciu pre jednotlivé typy liečby kondylómov, sú potrebné veľké štúdie s niekoľkými tisíckami účastníkov. V súčasnosti neexistujú také veľké štúdie laserovej liečby. Pre laserovú terapiu kondylómov však hovorí úplné, rýchle a totálne odstránenie bez zvyškov pri súčasnej ochrane pokožky a sliznice nesúcej samotný kondylóm.

Každý, kto má na to podozrenie, by sa mal okamžite hlásiť u špecialistu na kondylómy a lasery v intímnej oblasti, nechať si ich vyšetriť a rýchlo odstrániť kondylómy skôr, ako zničia intímnu oblasť rozširovaním a dokonca zhubným. 

Bradavice a plantárne bradavice, kožné bradavice

Bradavice na chodidle sa nazývajú plantárne bradavice, plantárne bradavice, ktoré sa najčastejšie vyskytujú na chodidle alebo päte alebo medzi prstami. Svoj názov – plantárne bradavice – dostali podľa tŕňovitého vzhľadu, ktorý sa prejavuje ako silne zrohovatený, tvrdý kožný uzol, ktorý často spôsobuje tlakovú bolesť, najmä pri chôdzi. Plantárne bradavice – podobne ako bežné bradavice na iných miestach – vyčnievajú ďaleko do podkožia a prenikajú do neho, takže „korene“ majú hlboko pod kožou.  

Bradavice a plantárne bradavice sú tiež spúšťané vírusmi HPV. Ako Plantárne bradavice, plantárne bradavice alebo plantárne bradavice sa tiež nazývajú plantárne bradavice. Keď rastú spolu, môžu sa javiť ako mozaika, potom sa o tom hovorí Mozaikové bradavice. 

Liečba bradavíc a plantárnych bradavíc a kožných štítkov

Laserové ošetrenie sa osvedčilo ako najlepšie. Všetky typy bradavíc sa laserom úplne odparia, kým sa neodstráni zdravá vrstva kože. Cez obrovský laserový lúč Temteploty sú všetky vírusy úplne zničené, dokonca aj v lôžku rany. Hojenie bradavíc, ktoré prenikli hlboko do podkožia, však trvá dlho – 5 – 8 týždňov – a treba ho sledovať a urýchľovať pravidelnými lekárskymi kontrolami rany.