Figenvorter, KONDYLOMER, PLANTEVORTER, STIKVORTER

kønsvorterne ligner små svulster, hudmærker, vorter med ru overflade. Kønsvorter, kondylomer føles hårde og kan vokse på endetarmen, i endetarmen, på skeden eller i skeden, på penis. De forekommer på fodsålerne eller på hælene Plantarvorter (plantarvorter eller verrucae plantares) , som også kan optræde mellem tæerne. Normale vorter på huden er også forårsaget af virus. Det er hårde knaster med en ru, kradsende overflade. På den anden side er Hudvorter eller fibromer hvid og har en glat overflade. Normale vorter og hudvorter gør ikke ondt og smitter ikke. Men kønsvorter og kondylomer er smertefulde og smitsomme. Kønsvorter (kondylomer) er forårsaget af vira, der kan pådrages ved seksuel kontakt eller eventuelt på et offentligt toilet. Kønsvorter har en tendens til at vokse og udvide sig, formere sig. Kønsvorter kan derefter spredes over et bredt område og fuldstændigt skæmme det intime område. Kønsvorter, stamvorter er også kendt som Buschke - Löwenstein tumorer. Man taler også om erhvervet anal kondylom (lat. Condyloma acuminata) eller genital kondylom.  

Hvor opstår kondylomer?

Anal kondylom

Kondylomer dannes på endetarmen, i analområdet og i analkanalen. Derfor kræves en fuldstændig proktologisk undersøgelse med proktoskopi /spejling/ for at fastslå omfanget af infektionen /virusangrebet. Bør hæmorider være tilstede, så anbefales deres laserbehandling. 

penis kondylom                               

Kondylomer vokser både på penisskaftet og på glans. Her er særlig skånsom og professionel fjernelse nødvendig for fuldt ud at bevare penis integritet, for at bevare følsomheden og for at forhindre ar. Kondylomer spredes også til pungen.

 

Vaginalt kondylom                       

Kondylomer kan spredes på de små og store skamlæber samt i skedeindgangen. Derfor bruges vaginal undersøgelse og endoskopi til diagnose hos kvinder. De intravaginale kondylomer, der påvirker skamlæberne og eventuelt klitoris, bør kun fjernes med laser. Laser-intimkirurgen vil derefter indstille en speciel, skånsom dosis af laserstrålen afhængigt af størrelsen, omfanget og det berørte område, hvilket sikrer fuldstændig kondylomfjernelse med maksimal beskyttelse af det berørte intimområde.

ÅRSAGER til kondylomer

Det er den humane papillomavirus (HPV), der forårsager kondylom og kønsvorter. Her er nogle vigtige oplysninger om de nævnte termer:

HPV (Human Papilloma Virus)

   – Sygdomme: HPV-infektioner kan føre til følgende sygdomme: hudvorter, kønsvorter (også kendt som kønsvorter eller kondylomer) og celleforandringer i området af kønsorganerne, især i livmoderhalsen.

   Overførsel af kønsvorter HPV-virus

HPV overføres primært ved samleje, men kan også overføres til nyfødte ved fødslen.

   HPV typer

Der er højrisiko- og lavrisikotyper af HPV. Højrisikotyper kan føre til præcancerøse læsioner og kræftceller, især livmoderhalskræft.

Indtil videre er der påvist mere end 200 typer HPV-vira, som kan forårsage kønsvorter, kondylomer, hudmærker, plantarvorter. På grund af mutationer opstår der nye typer, der kan inficere slimhinder eller huden. Disse vira kan også forårsage almindelige vorter andre steder på huden. De kønsvorter, der optræder i det intime område (genital og anal område), er for det meste HPV type 6 og 11 ansvarlige. De HPV-typer, der forårsager vorter og kondylomer, tilhører gruppen af lav risiko (lav risiko) typer. Type 6, 11, 42, 43, 54, 57, 70, 72 og 90 falder ind under denne gruppe. 

Der er dog også andre HPV-typer, der kan føre til, at der opstår kræft i det inficerede hud- eller slimhindeområde. Højrisikotyperne er type 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73 og 82, som er forbundet med en langvarig infektion i de intime organer (vagina). , skamlæber, livmoderhals, glans penis osv.) eller endda i hoved- og nakkeområder kan også forårsage kræft. For at gøre dette skal de dog have eksisteret i mange år. Op til 70 % af livmoderhalskræft er forårsaget af HPV type 16 og 18. 

HPV 6 og HPV 11 er de vira, der forårsager kønsvorter, men vira har hundredvis af varianter. Kontaktmåden er seksuel. Det er en seksuelt overført sygdom. De kan også forekomme hos børn, men HPV-infektion hos børn er sjælden. Risikoen for kræftdegeneration af kondylom er lav, vi har ikke set et sådant tilfælde i 20 år. Men med den nuværende medicintilstand i Tyskland lader patienterne ikke kønsvorterne sprede sig. Folk går tidligt til lægen og får fjernet de små kondylomer. Dette forhindrer udviklingen af ​​kræft. 

Diagnose af kønsvorter

Kønsvorterne opdages af patienterne selv som små, hårde knuder med en uregelmæssig, ru overflade som en "fremmed" vækst. Lægen diagnosticerer også gennem inspektion og palpation og bestemmer dybden af ​​hudens indvækst ved hjælp af højopløselig ultralyd. Men enhver kan være bærer af vira uden dannelse af kondylomer, kønsvorter. Kondylomer vokser normalt ud, når immunforsvaret er svagt. Virustyperne HPV type 6 og 11 betyder en lav risiko for kræft, HPV 16 og 18 er mere tilbøjelige til at forårsage kræft. Du kan få lavet HPV-virustest, men disse er ofte falsk negative. 

Behandling af kønsvorter: Laser anbefales

Tidlig behandling er vigtig for at forhindre vækst, så der ikke udvikles kønsvorter, som kan beskadige og skæmme følsomme kønsorganer som penis, skede og skamlæber. Fra et praktisk synspunkt er tidlig fjernelse af kønsvorter det vigtigste.

Elektroterapi / radiobølgeterapi er den ældste. Man kan kombinere disse med ætsende salver og opløsninger - Condylox - for at forhindre risiko for gentagelse - gentagelse. Hudlæger ordinerer ofte salver, der reducerer kønsvorter, men som aldrig rigtig går væk.

Derfor anbefaler vi dem ikke. Frem for alt fordi kønsvorter med den nye Diodelaser 1470 nm Bølgelængde kan fjernes hurtigt, fuldstændigt og frem for alt uden at beskadige huden og uden ar, selv under lokalbedøvelse. Laserterapi er især vigtig, når kondylomer, vækster på penis eller vagina forekommer i vaginalindgangen. Fordi at lave traumatiserende behandlinger der med andre metoder og derved fremkalde recidiv, ar, betændelse er sandsynligvis undgået, hvis du bruger den af ​​os anbefalede 1470 nm diodelaser. Kondylomet har en særlig, selektiv følsomhed over for denne laserstråle, så væksten øjeblikkeligt brændes ud, fordampes, men den underliggende hud forbliver næsten intakt, uskadt. Laserstrålens indtrængningsdybde reguleres præcist af den erfarne laserkirurg. For dette, se vores før og efter billeder og videoer, som på imponerende vis viser, at huden efter laserfjernelse af kønsvorter på penis, på selve glansen, forbliver helt naturlig og ubeskadiget. Dette er et stort fremskridt i forhold til tidligere elektriske eller radiobølgemetoder. Laserbehandlingen har dog også den fordel, at spredning af vira forhindres, hvilket desværre er tilfældet med andre metoder. Fordi vira opløses, fordampes og ødelægges sammen med det væv, de befinder sig i. At ødelægge virussen er derfor den bedste sikring mod lokal spredning og spredning. 

Udgifter til kønsvortebehandling

I vores private praksis er fakturering baseret på lægernes honorarplan. Dette dækker så over forundersøgelser, operation, bedøvelse og materialer. På grund af brugen af ​​laseren kan det private sygesikringsselskab kræve en begrundelse og vurdere refusion af omkostningerne i de enkelte tilfælde. Der er derfor ingen 100% garanti for overførsel af alle fakturaposter, der skal tages højde for en udgift på ca 220-300 EUR med ikke-imødekommende private midler. Dem med lovpligtig sygesikring betaler selv det fulde fakturabeløb – afhængig af antallet af kondylomer – som selvbetalende. Ikke desto mindre anbefales dem med lasermulighed, fordi det sikrer fuldstændig fjernelse uden at sprede vira, men med maksimal beskyttelse af den underliggende hud, penishud, analhud, hud på skeden. 

Forebyggelse af kondylomer

Der er også Immunterapi ved vaccination mod tilbagefald. Immunterapi er ikke effektiv mod alle typer HPV-vira. Men der findes gode vacciner mod den vigtigste variant  HPV 6 og 11 og beskytter mod kræftrisikovarianterne HPV 16 og 18.

Prognose for kønsvorter

Hvis kønsvorterne fjernes, er den samlede prognose god. Efter elektroterapi så vi ofte recidiv, som så trængte til Condylox opfølgende behandling. Siden laserfordampningen - ødelæggelse af kondylomer har vi næsten ikke set noget tilbagefald, men vores erfaring er kun omkring 2 år siden. Store undersøgelser med flere tusinde deltagere er nødvendige for mere præcist at kunne specificere risikohyppigheden for de enkelte typer af kondylombehandling. Der findes i øjeblikket ikke så store undersøgelser til laserbehandling. Men den fuldstændige, hurtige og totale fjernelse uden rester, samtidig med at huden og slimhinden, der bærer kondylomet, beskyttes alene, taler for laserterapien af ​​kondylom.

Celleforandringer og kræftudvikling

 Ved infektion med højrisikotyper kan cellulære forandringer udvikle sig i kønsområdet. Livmoderhalskræft er den mest almindelige kræftform forårsaget af HPV. Regelmæssige kontroller er vigtige for at opdage ændringer på et tidligt tidspunkt. Hvis man har mistanke om kondylom, bør alle straks kontakte en kondylom- og laserspecialist for intimområdet, få dem undersøgt og få fjernet kondylomerne hurtigt, inden de spreder sig og ødelægger intimområdet og endda bliver ondartede. 

Vorter og Plantarvorter, Hudvorter

Vorter på foden kaldes plantar vorter, plantar vorter, som er mest almindelige på sål eller hæl eller mellem tæerne. De har fået deres navn – plantarvorter – fra det tornelignende udseende, der præsenterer sig som en stærkt liderlig, hård hudknude, der ofte giver tryksmerter, især når man går. Plantarvorter - ligesom normale vorter andre steder - stikker langt ind i underhuden og infiltrerer det, så de har "rødderne" langt under huden.  

Vorter og plantarvorter udløses også af HPV-virus. Som Plantarvorter, plantarvorter eller plantarvorter kaldes også plantarvorter. Vokser de sammen, kan de fremstå som en mosaik, så taler man om Mosaik vorter. 

Terapi af vorter og plantarvorter og hudmærker

Laserbehandling har vist sig at være den bedste. Laseren fordamper fuldstændigt alle typer vorter ned til det sunde hudlag. Den enorme laserstråletemperatur ødelægger fuldstændigt alle vira, selv i bunden af ​​såret. Heling af vorter, der er trængt dybt ind i det subkutane væv, kræver dog længere tid – 5-8 uger – og bør overvåges og fremskyndes ved regelmæssige medicinske sårtjek.