VYE-WATTE, KONDILOME, PLANTWATTE, STOKWATTE
die genitale vratte lyk soos klein gewasse, velmerke, vratte met growwe oppervlak. Genitale vratte, kondylome voel hard en kan op die rektum, in die rektum, op die vagina of in die vagina, op die penis groei. Hulle kom op die voetsole of op die hakke voor Plantêre vratte (plantêre vratte of verrucae plantares) , wat ook tussen die tone kan verskyn. Normale vratte op die vel word ook deur virusse veroorsaak. Hulle is harde knope met 'n growwe, kras oppervlak. Aan die ander kant is Vel vratte of fibroïede wit en het 'n gladde oppervlak. Normale vratte en velvratte maak nie seer nie en is nie aansteeklik nie. Maar genitale vratte en kondilome is pynlik en aansteeklik. Genitale vratte (kondilome) word veroorsaak deur virusse wat tydens seksuele kontak of moontlik in 'n openbare toilet opgedoen kan word. Genitale vratte is geneig om te groei en uit te brei, te vermeerder. Genitale vratte kan dan oor 'n wye area versprei en die intieme area heeltemal ontsier. Genitale vratte, stamvratte staan ook bekend as Buschke - Löwenstein-gewasse. Mens praat ook van verworwe anale kondyloom (lat. Condyloma acuminata) of genitale kondyloom.
Waar kom kondilome voor?
Anale kondyloom
Kondilomas vorm op die rektum, in die anale area en in die anale kanaal. Daarom is 'n volledige proktologiese ondersoek met proktoskopie /mirroring/ nodig om die omvang van die infeksie /virusbesmetting te bepaal. Moet aambeie teenwoordig wees, dan word hul laserbehandeling aanbeveel.
penis kondyloom 
Kondilomas groei beide op die skag van die penis en op die glans. Hier is veral sagte en professionele verwydering nodig om die integriteit van die penis ten volle te bewaar, om sensitiwiteit te behou en om littekens te voorkom. Kondylomas het ook na die skrotum versprei.
Vaginale kondyloom
Kondilomas kan versprei op die klein en groot skaamlippe sowel as in die vaginale ingang. Daarom word vaginale ondersoek en endoskopie gebruik vir diagnose by vroue. Die intravaginale kondilome wat die labia en moontlik die klitoris aantas, moet slegs met 'n laser verwyder word. Die laser-intieme chirurg sal dan 'n spesiale, sagte dosis van die laserstraal instel, afhangende van die grootte, omvang en geaffekteerde area, wat volledige kondyloomverwydering verseker met maksimum beskerming van die geaffekteerde intieme area.
OORSAKE van kondilome
Dit is die menslike papillomavirus (HPV) wat kondyloom en genitale vratte veroorsaak. Hier is 'n paar belangrike inligting oor die terme wat genoem word:
HPV (menslike papillomavirus)
– Siektes: HPV-infeksies kan tot die volgende siektes lei: velvratte, genitale vratte (ook bekend as genitale vratte of kondilome) en selveranderinge in die area van die geslagsorgane, veral in die serviks.
Oordrag van genitale vratte HPV-virusse
HPV word hoofsaaklik deur seksuele omgang oorgedra, maar kan ook by geboorte aan pasgeborenes oorgedra word.
HPV tipes
Daar is hoë-risiko en lae-risiko tipes HPV. Hoë-risiko tipes kan lei tot voorkanker letsels en kankerselle, veral servikale kanker.
Tot dusver is meer as 200 tipes HPV-virusse opgespoor, wat genitale vratte, kondylome, velmerke, plantêre vratte kan veroorsaak. As gevolg van mutasies verskyn nuwe tipes wat slymvliese of die vel kan besmet. Hierdie virusse kan ook algemene vratte elders op die vel veroorsaak. Die genitale vratte wat in die intieme area (genitale en anale area) voorkom, is meestal die HPV tipes 6 en 11 verantwoordelik. Die HPV-tipes wat vratte en kondilome veroorsaak, behoort aan die groep van lae risiko (lae risiko) tipes. Tipes 6, 11, 42, 43, 54, 57, 70, 72 en 90 val in hierdie groep.
Daar is egter ook ander HPV-tipes wat kan lei tot die voorkoms van kanker in die besmette vel of slymvliesarea. Die hoërisikotipes is tipes 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73 en 82, wat geassosieer word met 'n langdurige infeksie in die intieme organe (vagina) , labia, serviks, glans penis, ens.) of selfs in die kop- en nekareas kan ook kanker veroorsaak. Om dit te kan doen, moes hulle egter vir baie jare bestaan het. Tot 70% van servikale kanker word deur HPV tipes 16 en 18 veroorsaak.
HPV 6 en HPV 11 is die virusse wat genitale vratte veroorsaak, maar die virusse het honderde variante. Manier van kontak is seksueel. Dit is 'n seksueel oordraagbare siekte. Hulle kan ook by kinders voorkom, maar HPV-infeksie by kinders is skaars. Die risiko van kankeragtige degenerasie van kondyloom is laag ons het nie so 'n geval in 20 jaar gesien nie. Met die huidige toestand van medisyne in Duitsland laat pasiënte egter nie die genitale vratte versprei nie. Mense gaan dokter toe en laat die klein kondylome – korrek – verwyder nie. Dit voorkom die ontwikkeling van kanker.
Diagnose van genitale vratte
Die genitale vratte word deur die pasiënte self ontdek as klein, harde knoppies met 'n onreëlmatige, growwe oppervlak as 'n "vreemde" groeisel. Die dokter diagnoseer ook deur middel van inspeksie en palpasie, en bepaal die diepte van velingroei met behulp van hoë-resolusie ultraklank. Enigeen kan egter 'n draer van virusse wees sonder die vorming van kondylome, genitale vratte. Die kondilome groei gewoonlik uit wanneer die immuunstelsel swak is. Die virustipes HPV tipe 6 en 11 beteken 'n lae risiko van kanker, HPV 16 en 18 is meer geneig om kanker te veroorsaak. Jy kan HPV-virustoetse laat doen, maar dit is dikwels vals negatief.
Behandeling van genitale vratte: Laser aanbeveel
Vroeë behandeling is belangrik om groei te voorkom sodat genitale vratte nie ontwikkel nie, wat sensitiewe geslagsorgane soos die penis, vagina en labia kan beskadig en ontsier. Uit 'n praktiese oogpunt is vroeë verwydering van genitale vratte die belangrikste ding.
Elektroterapie / radiogolfterapie is die oudste. Mens kan dit kombineer met bytende salf en oplossings - Condylox - om die risiko van herhaling - herhaling te voorkom. Dermatoloë skryf dikwels salf voor wat genitale vratte verminder, maar nooit regtig weggaan nie.
Daarom beveel ons hulle nie aan nie. Bowenal omdat genitale vratte met die nuwe een Diode laser 1470 nm Golflengte kan vinnig, heeltemal verwyder word en bowenal sonder om die vel te beskadig en sonder letsels, selfs onder plaaslike verdowing. Laserterapie is veral belangrik wanneer kondylome, groeisels op die penis of vagina, in die vaginale ingang voorkom. Omdat traumatiserende behandelings daar met ander metodes gedoen word en daardeur herhaling, littekens, ontsteking uitlok, is waarskynlik vermybaar as jy die 1470 nm diode laser gebruik wat deur ons aanbeveel word. Die kondyloom het 'n spesiale, selektiewe sensitiwiteit vir hierdie laserstraal sodat die groeisel onmiddellik uitgebrand, verdamp word, maar die onderliggende vel byna ongeskonde bly, ongedeerd. Die penetrasiediepte van die laserstraal word presies deur die ervare laserchirurg gereguleer. Hiervoor, sien ons voor en na foto's en video's, wat indrukwekkend wys dat die vel na laserverwydering van genitale vratte op die penis, op die glans self, heeltemal natuurlik en onbeskadig bly. Dit is 'n groot vooruitgang bo vorige elektriese of radiogolfmetodes. Die laserbehandeling het egter ook die voordeel dat die verspreiding van virusse voorkom word, wat ongelukkig die geval is met ander metodes. Omdat die virusse saam met die weefsel waarin hulle is opgelos, verdamp en vernietig word. Die vernietiging van die virus is dus die beste beskerming teen plaaslike verspreiding en verspreiding.
Koste van genitale wratterapie
In ons privaat praktyk is fakturering gebaseer op die doktersfooiskedule. Dit dek dan voorlopige ondersoeke, chirurgie, narkose en materiaal. As gevolg van die gebruik van die laser, kan die private gesondheidsversekeringsmaatskappy 'n rede eis en die terugbetaling van die koste in individuele gevalle bepaal. Daar is dus geen 100% waarborg vir die oordrag van alle faktuuritems nie, 'n uitgawe van ongeveer 220-300 EUR met nie-akkommoderende private fondse moet in ag geneem word. Diegene met statutêre gesondheidsversekering betaal self die volle faktuurbedrag – afhangend van die aantal kondilome – as selfbetalers. Nietemin word diegene met die laseropsie goed aangeraai, want dit verseker volledige verwydering sonder om virusse te versprei, maar met maksimum beskerming van die onderliggende vel, penisvel, anale vel, vel op die vagina.
Voorkoming van kondilome
Daar is ook Immunoterapie deur inenting teen terugvalle. Immunoterapie is nie effektief teen alle tipes HPV-virusse nie. Maar daar is goeie entstowwe teen die belangrikste variant HPV 6 en 11 en beskerm teen die kankerrisiko-variante HPV 16 en 18.
Prognose van genitale vratte
As die genitale vratte verwyder word, is die algehele prognose goed. Na elektroterapie het ons dikwels herhalings gesien, wat dan Condylox-opvolgbehandeling nodig gehad het. Sedert die laser verdamping - vernietiging van kondylome, het ons byna geen herhaling gesien nie, maar ons ervaring is slegs sowat 2 jaar gelede. Groot studies met etlike duisende deelnemers is nodig om die risikofrekwensie vir die individuele tipes kondyloombehandeling meer presies te kan spesifiseer. Daar is tans nie sulke groot studies vir laserbehandeling nie. Die volledige, vinnige en totale verwydering sonder residue terwyl die vel en slymvlies wat die kondyloom dra alleen beskerm, spreek egter vir die laserterapie van kondyloom.
Selveranderinge en kankerontwikkeling
Wanneer besmet is met hoë-risiko tipes, kan sellulêre veranderinge in die geslagsgebied ontwikkel. Servikale kanker is die mees algemene kanker wat deur HPV veroorsaak word. Gereelde ondersoeke is belangrik om veranderinge in 'n vroeë stadium op te spoor. As jy ’n kondyloom vermoed, moet almal dadelik ’n kondyloom- en laserspesialis vir die intieme area kontak, dit laat ondersoek en die kondilome vinnig laat verwyder voordat dit die intieme area versprei en vernietig en selfs kwaadaardig word.
Vratte en plantar vratte, velvratte
Vratte op die voet word plantêre vratte genoem, plantêre vratte, wat die algemeenste op die sool of hak of tussen die tone voorkom. Hulle het hul naam – plantêre vratte – gekry van die doringagtige voorkoms, wat hom voordoen as 'n swaar geil, harde velknoop, wat dikwels drukpyn veroorsaak, veral wanneer jy loop. Plantêre vratte - soos normale vratte op ander plekke - steek ver in die onderhuidse weefsel uit en infiltreer dit, sodat hulle die "wortels" ver onder die vel het.
Vratte en plantêre vratte word ook deur HPV-virusse veroorsaak. Soos Plantêre vratte, plantêre vratte, of plantêre vratte word ook plantêre vratte genoem. As hulle saam groei, kan hulle soos 'n mosaïek lyk, dan praat 'n mens oor Mosaïek vratte.
Terapie van vratte en plantêre vratte en velmerke
Laserbehandeling het bewys dat dit die beste is. Die laser verdamp alle soorte vratte heeltemal tot by die gesonde laag vel. Die enorme laserstraaltemperatuur vernietig alle virusse heeltemal, selfs in die basis van die wond. Die genesing van vratte wat diep in die onderhuidse weefsel binnegedring het, verg egter 'n langer tydperk - 5-8 weke - en moet gemonitor en versnel word deur gereelde mediese wondondersoeke.