ლეღვის მეჭეჭები, კონდილომები, მცენარეთა მეჭეჭები, ჩხირის მეჭეჭები

გენიტალური მეჭეჭები ჰგავს პატარა სიმსივნეებს, კანის ჩანთებს, უხეში ზედაპირის მეჭეჭებს. გენიტალური მეჭეჭები, კონდილომები მძიმედ იგრძნობა და შეიძლება გაიზარდოს სწორ ნაწლავზე, სწორ ნაწლავში, საშოზე ან საშოში, პენისზე. ისინი ჩნდება ფეხის ძირებზე ან ქუსლებზე პლანტარული მეჭეჭები (პლანტარული მეჭეჭები ან verrucae plantares) , რომელიც ასევე შეიძლება გამოჩნდეს თითებს შორის. კანზე ნორმალური მეჭეჭები ასევე გამოწვეულია ვირუსებით. ისინი მძიმე კვანძებია უხეში, ნაკაწრი ზედაპირით. მეორე მხრივ არიან კანის მეჭეჭები ან ფიბროიდები თეთრი და აქვს გლუვი ზედაპირი. ნორმალური მეჭეჭები და კანის მეჭეჭები არ გტკივა და არ არის გადამდები. მაგრამ გენიტალური მეჭეჭები და კონდილომები მტკივნეული და გადამდებია. გენიტალური მეჭეჭები (კონდილომა) გამოწვეულია ვირუსებით, რომლებიც შეიძლება დაინფიცირდეს სქესობრივი კონტაქტის დროს ან შესაძლოა საზოგადოებრივ ტუალეტში. გენიტალური მეჭეჭები იზრდება და ფართოვდება, მრავლდება. შემდეგ გენიტალური მეჭეჭები შეიძლება გავრცელდეს ფართო ფართობზე და მთლიანად დაამახინჯოს ინტიმური არე. გენიტალური მეჭეჭები, ღეროვანი მეჭეჭები ასევე ცნობილია როგორც Buschke - Löwenstein სიმსივნეები. ასევე საუბარია შეძენილ ანალურ კონდილომაზე (ლათ. Condyloma acuminata) ან გენიტალური კონდილომაზე.  

სად ჩნდება კონდილომა?

ანალური კონდილომა:

კონდილომები წარმოიქმნება სწორ ნაწლავზე, ანალურ მიდამოში და ანალურ არხში. ამიტომ საჭიროა სრული პროქტოლოგიური გამოკვლევა პროქტოსკოპიით /მირკინგით/ ინფექციის/ვირუსის ინვაზიის მასშტაბის დასადგენად. უნდა hemorrhoids იყოს, მაშინ რეკომენდებულია მათი ლაზერული მკურნალობა. 

პენისის კონდილომა                               

კონდილომები იზრდება როგორც პენისის ღერძზე, ასევე ჯირკვალზე. აქ განსაკუთრებით ნაზი და პროფესიონალური მოცილება აუცილებელია პენისის მთლიანობის სრულად შესანარჩუნებლად, მგრძნობელობის შესანარჩუნებლად და ნაწიბურების თავიდან ასაცილებლად. კონდილომა ასევე გავრცელდა scrotum.

 

ვაგინალური კონდილომა                       

კონდილომა შეიძლება გავრცელდეს წვრილ და დიდ ლაბიებზე, ასევე საშოს შესასვლელში. ამიტომ ქალებში დიაგნოსტიკისთვის გამოიყენება ვაგინალური გამოკვლევა და ენდოსკოპია. ინტრავაგინალური კონდილომა, რომელიც აზიანებს ლაბიას და შესაძლოა კლიტორს, უნდა მოიხსნას მხოლოდ ლაზერით. ლაზერული ინტიმური ქირურგი დანიშნავს ლაზერის სხივის სპეციალურ, რბილ დოზას ზომის, მასშტაბისა და დაზიანებული უბნის მიხედვით, რაც უზრუნველყოფს კონდილომის სრულ მოცილებას დაზარალებული ინტიმური ზონის მაქსიმალური დაცვით.

კონდილომის მიზეზები

ამ დროისთვის აღმოჩენილია HPV ვირუსის 200-ზე მეტი სახეობა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს გენიტალური მეჭეჭები, კონდილომები, კანის ნიშნები, პლანტარული მეჭეჭები. მუტაციების გამო ჩნდება ახალი ტიპები, რომლებსაც შეუძლიათ ლორწოვანი გარსების ან კანის დაინფიცირება. ამ ვირუსებს ასევე შეუძლიათ გამოიწვიონ საერთო მეჭეჭები კანის სხვა ადგილებში. გენიტალური მეჭეჭები, რომლებიც ჩნდება ინტიმურ მიდამოში (გენიტალური და ანალური მიდამოები) ძირითადად პასუხისმგებელია HPV მე-6 და მე-11 ტიპებზე. HPV ტიპები, რომლებიც იწვევენ მეჭეჭებსა და კონდილომებს, მიეკუთვნება ჯგუფს დაბალი რისკი (დაბალი რისკი) ტიპები. 6, 11, 42, 43, 54, 57, 70, 72 და 90 ტიპები ამ ჯგუფს მიეკუთვნება. 

თუმცა, არსებობს სხვა HPV ტიპებიც, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს კიბოს გაჩენა ინფიცირებულ კანზე ან ლორწოვან გარსზე. მაღალი რისკის ტიპებია ტიპები 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73 და 82, რომლებიც დაკავშირებულია ინტიმური ორგანოების გახანგრძლივებულ ინფექციასთან (საშოში. , ლაბია, საშვილოსნოს ყელი, პენისის გლანსი და ა.შ.) ან თუნდაც თავისა და კისრის მიდამოებში ასევე შეიძლება გამოიწვიოს კიბო. თუმცა, ამისთვის ისინი მრავალი წლის განმავლობაში უნდა არსებობდნენ. საშვილოსნოს ყელის კიბოს 70%-მდე გამოწვეულია HPV ტიპის 16 და 18. 

გენიტალური მეჭეჭების გამომწვევ ვირუსებს HPV 6 და HPV 11 ვირუსებს უწოდებენ, მაგრამ ვირუსებს ასობით ვარიანტი აქვთ. კონტაქტის გზა სექსუალურია. კონდილომების სიმსივნური გადაგვარების რისკი დაბალია, ასეთი შემთხვევა 20 წელია არ გვინახავს. თუმცა, გერმანიაში მედიცინის ამჟამინდელი მდგომარეობით, პაციენტები არ აძლევენ გენიტალური მეჭეჭების გავრცელების საშუალებას, ადამიანები ადრე მიმართავენ ექიმს და მცირე ზომის კონდილომები - სწორად - ამოიღებენ. ეს ხელს უშლის კიბოს განვითარებას. 

გენიტალური მეჭეჭების დიაგნოზი

გენიტალური მეჭეჭები აღმოჩენილია თავად პაციენტების მიერ, როგორც პატარა, მყარი კვანძები არარეგულარული, უხეში ზედაპირით, როგორც "უცხო" წარმონაქმნი. ექიმი ასევე ატარებს დიაგნოზს ინსპექტირებისა და პალპაციით და ადგენს კანის ზრდის სიღრმეს მაღალი რეზოლუციის ულტრასონოგრაფიის გამოყენებით. თუმცა, ნებისმიერს შეუძლია იყოს ვირუსების მატარებელი კონდილომების, გენიტალური მეჭეჭების წარმოქმნის გარეშე. კონდილომა ჩვეულებრივ იზრდება მაშინ, როდესაც იმუნური სისტემა სუსტია. ვირუსის ტიპები HPV ტიპის 6 და 11 ნიშნავს კიბოს დაბალ რისკს, HPV 16 და 18 უფრო მეტად იწვევს კიბოს. თქვენ შეგიძლიათ გააკეთოთ HPV ვირუსის ტესტები, მაგრამ ისინი ხშირად ცრუ უარყოფითია. 

გენიტალური მეჭეჭების მკურნალობა: რეკომენდებულია ლაზერი

პრაქტიკული თვალსაზრისით, გენიტალური მეჭეჭების ადრეული მოცილება ყველაზე მნიშვნელოვანია.

ელექტროთერაპია/რადიოტალღური თერაპია არის ყველაზე ძველი. ეს შეიძლება დააკავშიროთ კასტიკური მალამოებით და ხსნარებით - Condylox - რათა თავიდან აიცილოთ რეციდივის რისკი. დერმატოლოგები ხშირად უნიშნავენ მალამოებს, რომლებიც ამცირებენ გენიტალურ მეჭეჭებს, მაგრამ სინამდვილეში არასოდეს ქრება.

ამიტომ ჩვენ არ გირჩევთ მათ. უპირველეს ყოვლისა, რადგან გენიტალური მეჭეჭები ახალთან ერთად დიოდური ლაზერი 1470 ნმ ტალღის სიგრძე შეიძლება მოიხსნას სწრაფად, მთლიანად და, უპირველეს ყოვლისა, კანის დაზიანებისა და ნაწიბურების გარეშე, თუნდაც ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ. ლაზერული თერაპია განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია, როდესაც კონდილომები, წარმონაქმნები პენისზე ან საშოზე, ჩნდება საშოს შესასვლელში. იმის გამო, რომ იქ ტრავმატული მკურნალობის ჩატარება სხვა მეთოდებით და ამით რეციდივების, ნაწიბურების, ანთების პროვოცირება, ალბათ თავიდან აცილებაა, თუ იყენებთ ჩვენს მიერ რეკომენდებულ 1470 ნმ დიოდურ ლაზერს. კონდილომას აქვს განსაკუთრებული, შერჩევითი მგრძნობელობა ამ ლაზერის სხივის მიმართ, ასე რომ, გამონაზარდი მაშინვე იწვება, ორთქლდება, მაგრამ ქვედა კანი რჩება თითქმის ხელუხლებელი, დაუზიანებელი. ლაზერის სხივის შეღწევადობის სიღრმე ზუსტად რეგულირდება გამოცდილი ლაზერული ქირურგის მიერ. ამისთვის იხილეთ ჩვენი ადრე და შემდეგ სურათები და ვიდეოები, რომლებშიც შთამბეჭდავად ჩანს, რომ კანი პენისზე, თავად ჯირკვალზე გენიტალური მეჭეჭების ლაზერული მოცილების შემდეგ, რჩება სრულიად ბუნებრივი და დაუზიანებელი. ეს არის მნიშვნელოვანი წინსვლა წინა ელექტრო ან რადიოტალღის მეთოდებთან შედარებით. თუმცა, ლაზერულ მკურნალობას აქვს ის უპირატესობაც, რომ ვირუსების გავრცელების პრევენცია ხდება, რაც, სამწუხაროდ, სხვა მეთოდებით ხდება. იმის გამო, რომ ვირუსები იხსნება, აორთქლდება და ნადგურდება ქსოვილთან ერთად, რომელშიც ისინი არიან. ამიტომ ვირუსის განადგურება საუკეთესო დაცვაა ადგილობრივი გავრცელებისა და გავრცელებისგან. 

გენიტალური მეჭეჭების თერაპიის ღირებულება

ჩვენს პირად პრაქტიკაში ბილინგი ეფუძნება ექიმების საფასურის განრიგს. შემდეგ ეს მოიცავს წინასწარ გამოკვლევებს, ქირურგიას, ანესთეზიას და მასალებს. ლაზერის გამოყენების გამო კერძო სამედიცინო დაზღვევის კომპანიას შეუძლია მოითხოვოს მიზეზი და შეაფასოს ხარჯების ანაზღაურება ცალკეულ შემთხვევებში. აქედან გამომდინარე, არ არსებობს 100% გარანტია ყველა ინვოისის პუნქტის გადარიცხვისთვის, გასათვალისწინებელია დაახლოებით 220-300 ევრო არასათანადო კერძო სახსრებით. ჯანმრთელობის დაზღვევის მქონე პირები თავად იხდიან ინვოისის სრულ თანხას - კონდილომების რაოდენობის მიხედვით - როგორც თვითგადამხდელები. მიუხედავად ამისა, ლაზერული ვარიანტის მქონე პირებს რეკომენდირებულია, რადგან ის უზრუნველყოფს სრულ მოცილებას ვირუსების გავრცელების გარეშე, მაგრამ ქვედა კანის, პენისის კანის, ანალური კანის, საშოზე კანის მაქსიმალური დაცვით. 

კონდილომის პრევენცია

ასევე არსებობს იმუნოთერაპია ვაქცინაციით რეციდივების წინააღმდეგ. იმუნოთერაპია არ არის ეფექტური ყველა ტიპის HPV ვირუსის წინააღმდეგ. მაგრამ არსებობს კარგი ვაქცინები ყველაზე მნიშვნელოვანი ვარიანტის წინააღმდეგ  HPV 6 და 11 და იცავს კიბოს რისკის მქონე HPV 16 და 18 ვარიანტებისგან.

გენიტალური მეჭეჭების პროგნოზი

თუ გენიტალური მეჭეჭები მოიხსნება, საერთო პროგნოზი კარგია. ელექტროთერაპიის შემდეგ ხშირად ვხვდებოდით რეციდივებს, რაც შემდეგ საჭიროებდა კონდილოქსის შემდგომ მკურნალობას. ლაზერული აორთქლების შემდეგ - კონდილომების განადგურების შემდეგ, ჩვენ თითქმის არ გვინახავს განმეორება, მაგრამ ჩვენი გამოცდილება მხოლოდ 2 წლის წინ არის. საჭიროა დიდი კვლევები რამდენიმე ათასი მონაწილით, რათა უფრო ზუსტად დაზუსტდეს რისკის სიხშირე კონდილომის მკურნალობის ცალკეული ტიპებისთვის. ამჟამად არ არსებობს ასეთი დიდი კვლევები ლაზერული მკურნალობისთვის. თუმცა, სრული, სწრაფი და ტოტალური მოცილება ნარჩენების გარეშე, ამავდროულად იცავს კანს და ლორწოვან გარსს, რომელიც შეიცავს მხოლოდ კონდილომას, საუბრობს კონდილომის ლაზერული თერაპიის შესახებ.

ვინც ამაში ეჭვობს, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოს კონდილომისა და ლაზერის სპეციალისტს ინტიმურ ზონაში, გამოიკვლიოს და სწრაფად მოიცილოს კონდილომები, სანამ ისინი გაანადგურებენ ინტიმურ ზონას გავრცელებით და ავთვისებიანიც კი. 

მეჭეჭები და პლანტარული მეჭეჭები, კანის მეჭეჭები

მეჭეჭებს ფეხზე ეწოდება პლანტარული მეჭეჭები, პლანტარული მეჭეჭები, რომლებიც ყველაზე ხშირად გვხვდება ძირზე ან ქუსლზე ან თითებს შორის. მათ სახელი - პლანტარული მეჭეჭები - ეკლის მსგავსი გარეგნობისგან მიიღეს, რომელიც თავს აჩენს როგორც ძლიერ რქოვან, ხისტი კანის კვანძს, რომელიც ხშირად იწვევს წნევის ტკივილს, განსაკუთრებით სიარულის დროს. პლანტარული მეჭეჭები - ისევე როგორც ჩვეულებრივი მეჭეჭები სხვა ადგილებში - შორს ამოდის კანქვეშა ქსოვილში და იჭრება მასში, ამიტომ მათ აქვთ "ფესვები" კანზე შორს.  

მეჭეჭები და პლანტარული მეჭეჭები ასევე გამოწვეულია HPV ვირუსით. როგორც პლანტარული მეჭეჭები, პლანტარული მეჭეჭები ან პლანტარული მეჭეჭები მათ ასევე უწოდებენ პლანტარული მეჭეჭებს. ერთად იზრდებიან, ისინი შეიძლება მოზაიკასავით გამოჩნდნენ, შემდეგ კი ამაზე საუბარი მოზაიკის მეჭეჭები. 

მეჭეჭების და პლანტარული მეჭეჭების და კანის ტეგების თერაპია

ლაზერული მკურნალობა დადასტურდა, რომ საუკეთესოა. ყველა სახის მეჭეჭები მთლიანად აორთქლდება ლაზერით, სანამ კანის ჯანსაღი ფენა არ მოიხსნება. უზარმაზარი ლაზერის სხივის მეშვეობით Temტემპერატურაზე, ყველა ვირუსი მთლიანად განადგურებულია, თუნდაც ჭრილობის საწოლში. თუმცა, მეჭეჭების შეხორცებას, რომლებმაც ღრმად შეაღწიეს კანქვეშა ქსოვილში, დიდი დრო სჭირდება - 5-8 კვირა - და უნდა მოხდეს მონიტორინგი და დაჩქარება რეგულარული სამედიცინო ჭრილობის შემოწმებით.