মলদ্বার টিয়ার - মলদ্বার ফিসার
একটি Anariss কি?
মলদ্বার ফিসার - মলদ্বার টিয়ার - মলদ্বারের শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে একটি ছিঁড়ে যায়, যা প্রায়শই কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়ার সময় অতিরিক্ত চাপের কারণে ঘটে। সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে মলত্যাগের সময় এবং পরে তীব্র ব্যথা, চুলকানি, রক্তপাত, স্রোত বা মিউকাস নিঃসরণ। মলদ্বার ফিসারের দুটি রূপ রয়েছে: তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী।
https://www.flickr.com/photos/195571589@N04/53334019968
একটি তীব্র মলদ্বার ফাটল অতিমাত্রায় এবং সাধারণত 4-6 সপ্তাহের মধ্যে নিরাময় হয়। যাইহোক, এটি বারবার ঘটতে পারে, বিশেষ করে যদি একটি অন্তর্নিহিত রোগ থাকে - প্রায়শই অর্শ্বরোগ এবং পাতলা, ফোলা শ্লেষ্মা ঝিল্লি। একটি দীর্ঘস্থায়ী মলদ্বার ফিসার গভীরতর এবং একটি তীব্র মলদ্বার ফিসার থেকে বিকশিত হতে পারে। চিকিত্সা মলদ্বার ফিসার ধরনের উপর নির্ভর করে। তীব্র ক্ষেত্রে, connervative ব্যবস্থা, প্রসারিত এবং মলম মলদ্বার ফিসার মোকাবেলা করতে ব্যবহৃত হয়। দীর্ঘস্থায়ী আকারে, সবচেয়ে কার্যকর হল ফিসারের লেজার বিকিরণ, পেশী শিথিলকরণ চিকিত্সার সাথে সর্বোত্তম। এখনও ক্লাসিক অস্ত্রোপচার পদ্ধতি রয়েছে, তবে হিউমার্কটক্লিনিক অনুশীলনে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এগুলি এড়ানো যেতে পারে।
লেজার থেরাপি মলদ্বারের ফিসারের চিকিত্সার জন্য একটি মৃদু পদ্ধতি। টিয়ারটি একটি লেজার রশ্মি দিয়ে চিকিত্সা করা হয়, যা আশেপাশের স্বাস্থ্যকর টিস্যুকে প্রভাবিত না করেই বিশেষভাবে এবং সুনির্দিষ্টভাবে ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যুকে সরিয়ে দেয়। লেজার দিয়ে আক্রান্ত স্থানগুলোকে জীবাণুমুক্ত করা যায়। এই বিশেষ প্রভাব তাপের লক্ষ্যযুক্ত প্রজন্মের মাধ্যমে আসে। লেজার পদ্ধতি একটি ইলাস্টিক স্ক্যাব তৈরি করে যা ফাটলকে ঢেকে দেয়। স্ক্যাবের নীচে, ফিসার প্রাকৃতিকভাবে এবং ব্যথাহীনভাবে নিরাময় করে। প্রচলিত অস্ত্রোপচারের তুলনায়, যেখানে ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যু পেরিফেরাল প্রাচীরের সাথে কেটে ফেলা হয়, লেজার ট্রিটমেন্ট পেরিফেরাল প্রাচীর সহ মিউকাস মেমব্রেনের উপর স্ক্যাব করে। যেহেতু লেজারের আলো টিস্যুতে গভীরভাবে প্রবেশ করে না, তাই এটি কম ক্ষতিগ্রস্ত হয়। সর্বোত্তম ফলাফল অর্জন এবং সম্ভাব্য ঝুঁকি কমাতে অভিজ্ঞ প্রক্টোলজিস্ট বা বিশেষজ্ঞ ডাক্তার দ্বারা লেজার অ্যানাল ফিসার চিকিত্সা করা গুরুত্বপূর্ণ। ডাক্তার আপনার ব্যক্তিগত পরিস্থিতির মূল্যায়ন করবেন এবং আপনাকে সর্বোত্তম চিকিত্সার বিকল্পগুলি সম্পর্কে পরামর্শ দেবেন যা আপনার প্রয়োজনগুলি সর্বোত্তমভাবে পূরণ করে।
আপনি ভিডিওতে চিকিত্সার একটি সিমুলেশন দেখতে পারেন এনাল ফিসার লেজার রিমুভাল, এনাল ফিসার লেজার সিলিং
মলদ্বার টিয়ার লেজার অপসারণ
লেজার সার্জারির সুবিধা এবং মাইক্রোসার্জারি
ডায়োড লেজার (1479 এনএম) সহ লেজার ফিসার সার্জারির স্ট্যান্ডার্ড সার্জারির তুলনায় অনেকগুলি সুবিধা রয়েছে, নিম্নরূপ:
- টিস্যু সুরক্ষা: একটি গুরুত্বপূর্ণ সুবিধা টিস্যু সুরক্ষা. টিস্যুর মধ্য দিয়ে কোন কারেন্ট প্রবাহ নেই এবং আমরা বৈদ্যুতিক স্কাল্পেলের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে কম তাপীয় সমান্তরাল ক্ষতি, অর্থাৎ তাপের কারণে প্রতিবেশী টিস্যুর দুর্বলতা লক্ষ্য করি। ক্ষত নিরাময় আগে শুরু হয় এবং দাগগুলি মসৃণ এবং স্থিতিস্থাপক হয়ে যায়। ম্যাগনিফাইং গ্লাস ব্যবহার করে যা প্রক্রিয়া চলাকালীন ক্ষুদ্রতম বিবরণ দৃশ্যমান করে, অপারেশনের নির্ভুলতা আরও বাড়ানো যেতে পারে।
- প্রাইজশন: লেজার শক্তির একটি খুব ফোকাসড প্রভাব আছে এবং তাই কাটাতে অতুলনীয় নির্ভুলতার অনুমতি দেয়। যেহেতু ছোটখাটো রক্তপাত স্বয়ংক্রিয়ভাবে বন্ধ হয়ে যায়, সার্জনের চিকিত্সার ক্ষেত্রে সর্বোত্তম দৃষ্টিভঙ্গি রয়েছে।
- ক্ষত নিরাময় প্রচার: আশেপাশের টিস্যুর নিরাময়-উন্নয়নকারী উদ্দীপনা, লেজারের আলোর মাধ্যমে নিম্ন স্তরের লেজার থেরাপির (LLLT) প্রভাবের সাথে তুলনীয়, লেজার সার্জারির একটি "কাঙ্ক্ষিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া"
- ডিটক্সিফিকেশন: একটি দীর্ঘস্থায়ী ক্ষত নিজেই পকেটে এবং কোণে জীবাণুর একটি সংগ্রহ যা পরজীবী জীবাণুগুলি একসাথে বাস করে এবং ফাটলকে নিরাময় থেকে বাধা দেয়।
এই কারণে, HeumarktClinic প্রায় এক দশক ধরে ছুরি দিয়ে সার্জিক্যাল ফিসারেক্টমির পরিবর্তে ডায়োড লেজারের সাহায্যে লেজার ফিসারেক্টমির প্রচার করছে। লেজার অ্যানাল ফিসার অপারেশনের মধ্যে রয়েছে অ্যানাল ফিসারের লেজার অপসারণ, ক্ষত নিরাময় বাধা দেয় এমন সমস্ত দাগ অপসারণ, রোগাক্রান্ত টিস্যুকে সুস্থ টিস্যুতে রূপান্তর করা এবং সরু, শক্ত মলদ্বারের স্থিতিস্থাপকতা পুনরুদ্ধার করা। বিরল, সন্দেহজনক ক্ষেত্রে ম্যালিগন্যান্ট অবক্ষয় বাতিল করার জন্য একটি সূক্ষ্ম-টিস্যু পরীক্ষাও সম্ভব।
মলদ্বারের ফিসারের লেজার সার্জারির পর
লেজার অ্যানাল ফিসার সার্জারির পরে, অতিরিক্ত ব্যথা, সংক্রমণ এবং দাগের টিস্যু এড়াতে ক্ষতটি সেলাই করা হয় না। বাহ্যিক ক্ষতটি রোগীর কাছে বেশ বড় মনে হতে পারে, তবে এটি যে নিষ্কাশন নিশ্চিত করে তা নিরাময়ের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। মলত্যাগের পরে, ক্ষতটি শুধুমাত্র ঝরনার পানি দিয়ে, সিটজ বাথ দিয়ে বা যেতে যেতে একটি স্যাঁতসেঁতে টয়লেট পেপার বা শিশুর কাপড় দিয়ে পরিষ্কার করা হয়।
নিরাময় সাধারণত 10 তম পোস্টোপারেটিভ দিন থেকে শুরু হয়। এখন ক্ষতের তরল নিঃসরণ এবং ক্ষতের ব্যথাও কমে যায়। তৃতীয় সপ্তাহের শেষের দিকে, নিষেধাজ্ঞাগুলি সাধারণত আর কমই থাকে। শুধুমাত্র কয়েকটি পৃথক ক্ষেত্রে এক বছর পরে দাগ সম্পূর্ণরূপে নিরাময় হয়েছিল।
কখনও কখনও একটি স্ট্রেচার বা ডাইলেটর, প্লাস্টিক বা কাচের তৈরি একটি শঙ্কুযুক্ত পিন নির্ধারিত হয় যার সাহায্যে রোগী নিয়মিত মলদ্বার প্রসারিত করতে পারেন। এটি পেশীর খিঁচুনি উপশম করার উদ্দেশ্যে এবং ক্ষতের প্রান্তগুলিকে অকালে একত্রে আটকে রাখা থেকে বিরত রাখার উদ্দেশ্যে। পদ্ধতিটি প্রায়শই বেদনাদায়ক এবং তাই এটি চালানো কঠিন। আঙুল দিয়ে বা প্লাস্টিকের কলম দিয়ে তীব্র অ্যানাল ফিসার প্রসারিত করার তুলনামূলক গবেষণায় দেখা গেছে যে রোগীরা আঙুল দিয়ে মলদ্বারে ম্যাসাজ করেছেন তাদের ক্ষেত্রে আরও ভাল ফলাফল পাওয়া গেছে। ইন্টারনেটে বিজ্ঞাপন দেওয়া "ফিসার পেন" একই দিকে লক্ষ্য করে। এর বিশেষ আকৃতি এবং পিটিএফই উপাদানটি রোগীর আরামের সাথে দীর্ঘ প্রসারিত করতে সক্ষম করার উদ্দেশ্যে করা হয়েছে।
এই পুরানো পদ্ধতিগুলির বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য, HeumarktClinic অপারেশনের সময় ঔষধি পেশী শিথিলকরণ থেরাপি ব্যবহার করে, যা সংকীর্ণ মলদ্বারকে স্থিতিস্থাপক রাখে, অন্তত 4-5 মাস খোলা সহজ এবং ব্যথামুক্ত ক্ষত নিরাময় এবং টিয়ার নিরাময় সক্ষম করে। .
ক্ষত হবে লেজার ফিসার চিকিত্সার পরে সেলাই না, অতিরিক্ত ব্যথা, সংক্রমণ এবং দাগের টিস্যু এড়াতে। বাহ্যিক ক্ষতটি রোগীর কাছে বেশ বড় মনে হতে পারে, তবে এটি যে নিষ্কাশন নিশ্চিত করে তা নিরাময়ের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। মলত্যাগের পরে, ক্ষতটি শুধুমাত্র ঝরনার পানি দিয়ে, সিটজ বাথ দিয়ে বা যেতে যেতে একটি স্যাঁতসেঁতে টয়লেট পেপার বা শিশুর কাপড় দিয়ে পরিষ্কার করা হয়।
পদ্ধতির পরে, আপনি প্রায় দুই সপ্তাহের জন্য কাজ করতে পারবেন না। সাধারণত 10 তম পোস্টোপারেটিভ দিন থেকে নিরাময় শুরু হয়। এখন ক্ষতের তরল নিঃসরণ এবং ক্ষতের ব্যথাও কমে যায়। তৃতীয় সপ্তাহের শেষের দিকে, নিষেধাজ্ঞাগুলি সাধারণত আর কমই থাকে। শুধুমাত্র কয়েকটি পৃথক ক্ষেত্রে এক বছর পরে দাগ সম্পূর্ণরূপে নিরাময় হয়েছিল।
সিটজ স্নান এবং পায়ূ ফিসার জন্য মলম
সিটজ বাথ হল একটি ক্লাসিক প্রক্টোলজিক্যাল ট্রিটমেন্ট যা মৃদু পরিষ্কার করার অনুমতি দেয় এবং এর শিথিল প্রভাবের কারণে এটি খুবই আনন্দদায়ক। কৃত্রিম ট্যানিন বা ক্যামোমাইলের সাথে স্নানের সংযোজনগুলির একটি বিরোধী প্রদাহজনক প্রভাব রয়েছে বলে বলা হয়।
টপিকাল নাইট্রেট নাইট্রিক অক্সাইড (NO) ত্যাগ করে, যা অভ্যন্তরীণ স্ফিঙ্কটারে একটি শিথিল প্রভাব ফেলে। সমষ্টিগত পরিসংখ্যানে, 49% নিরাময়ের হার সহ এই থেরাপির নীতিটি 37% নিরাময়ের হার সহ একটি ডামি ড্রাগ (প্লেসবো) দিয়ে চিকিত্সার চেয়ে উচ্চতর ছিল। আরও গবেষণায় নাইট্রেট মলম দিয়ে ব্যথা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে। প্রধান পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, যা প্রায়ই চিকিত্সা বন্ধ করে দেয়। থেরাপি বন্ধ করার পরে, 50% পর্যন্ত ক্ষেত্রে মলদ্বার ফিসার পুনরায় হয়।
ক্যালসিয়াম বিরোধীদের অভ্যন্তরীণ স্ফিঙ্কটারের মসৃণ পেশীগুলির উপর একটি শিথিল প্রভাব রয়েছে এবং রক্ত সঞ্চালন উন্নত করে। বিভিন্ন রেসিপি, অর্থাৎ ফার্মাসিস্ট দ্বারা মিশ্রিত করা মলম প্রস্তুতি, ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। সম্ভাব্য গবেষণায়, 68 সপ্তাহ ব্যবহারের পরে 8% নিরাময় হার পাওয়া গেছে। সাহিত্যিকদের উপর এই পদার্থগুলির প্রধান সুবিধা হল তাদের ভাল সহনশীলতা। ডিল্টিয়াজেম এবং লিডোকেন সমন্বিত একটি ফর্মুলেশন আমাদের অনুশীলনে অ্যানাল ফিসারের প্রাথমিক চিকিত্সার জন্য আদর্শ। আমরা সফলভাবে ক্যালসিয়াম প্রতিপক্ষকে 0,2 - 0,3% ক্রিম হিসাবে ব্যবহার করি।
হিবিস্কাস থেকে একটি উদ্ভিদ নির্যাস - মায়োক্সিনল - একটি প্রাকৃতিক ইমিউন উদ্দীপক হিসাবে কাজ করে এবং এইভাবে একটি প্রাকৃতিক উপায়ে নিরাময় প্রচার করে। ফিসার রোগীদের শক্তিশালী প্রদাহ এবং ব্যথা উপশম প্রভাব সহ অন্যান্য মলম প্রয়োজন এবং আমরা নিয়মিত সেগুলি লিখে থাকি।
পায়ু ছেঁড়া জন্য BTX সঙ্গে ব্যথা মুক্ত
BTX, যা আসলে সবচেয়ে শক্তিশালী পেশী শিথিলকারী, এক হতে পারে মলদ্বার ফিসারের জন্য কার্যকর চিকিত্সা পদ্ধতি থাকা. BTX হল একটি প্রাকৃতিক প্রোটিন যা পেশী আন্দোলনকে প্রভাবিত করে এবং বিভিন্ন থেরাপিউটিক উদ্দেশ্যে ওষুধে ব্যবহৃত হয়। এটি নিউরোমাসকুলার জংশনের প্রেসিন্যাপটিক স্নায়ুতে অ্যাসিটাইলকোলিনের মুক্তিকে বাধা দেয়। প্রভাব প্রায় 3 মাসের জন্য অভ্যন্তরীণ sphincter একটি অস্থায়ী দুর্বল। মলদ্বারের ফিসারের চিকিত্সা করার সময়, BTX মলদ্বারের অভ্যন্তরীণ স্ফিঙ্কটারে ইনজেকশন দেওয়া হয়। এই পেশী সাধারণত খুব উত্তেজনাপূর্ণ, যা মলদ্বার ফিসার নিরাময়কে কঠিন করে তুলতে পারে কারণ উত্তেজনা রক্ত প্রবাহ এবং নিরাময় প্রক্রিয়াকে প্রভাবিত করতে পারে। স্ফিঙ্কটারে BTX ইনজেকশনের মাধ্যমে, এটি একটি ঘটায় temএই পেশীর ছিদ্রযুক্ত শিথিলতা। এটি মলদ্বারের ফিসারের উপর চাপ কমায়, রক্ত সঞ্চালন উন্নত করে এবং নিরাময়কে উৎসাহিত করে। ডোজ 40-100 ইউনিট হিসাবে বর্ণনা করা হয়। 75% পর্যন্ত পুনরাবৃত্তির হার সহ 53% পর্যন্ত নিরাময়ের হার (100 বছরের বেশি 3 রোগীর সাথে একটি স্প্যানিশ গবেষণায়) রিপোর্ট করা হয়েছে। আবেদনটি উচ্চ মূল্য দ্বারা সীমিত এবং খরচগুলি বিধিবদ্ধ স্বাস্থ্য বীমা দ্বারা আচ্ছাদিত হয় না। HeumarktClinic-এর কয়েক দশকের জ্ঞান কিভাবে নিশ্চিত করে যে রোগী সঠিক ডোজে সঠিক ইনজেকশনের স্থান পায়, এইভাবে অসংযম এড়ানো এবং প্রয়োজনীয় পেশী শিথিলতা নিশ্চিত করে।
স্ফিঙ্কটারে BTX ইনজেকশনের মাধ্যমে, এটি একটি ঘটায় temএই পেশীর ছিদ্রযুক্ত শিথিলতা। এটি মলদ্বারের ফিসারের উপর চাপ কমায়, রক্ত সঞ্চালন উন্নত করে এবং নিরাময়কে উৎসাহিত করে। শিথিল পেশীগুলি মলত্যাগের সময় ব্যথা এবং অস্বস্তি থেকে মুক্তি দেওয়ার সাথে সাথে আরও ভাল ক্ষত নিরাময়ের অনুমতি দেয়।
মলদ্বারের ফিসারের জন্য BTX চিকিত্সা সাধারণত ভালভাবে সহ্য করা হয় এবং সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার প্রয়োজন হয় না, তবে অপারেশনের সময় ইনজেকশনগুলি পছন্দ করা হয় যাতে রোগীকে একটি পৃথক চিকিত্সার ব্যথা থেকে রক্ষা করা যায়। প্রক্রিয়াটি একটি বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে সঞ্চালিত হতে পারে, এবং বেশিরভাগ রোগীই পরে স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ পুনরায় শুরু করতে পারেন।
যাইহোক, এটি BTX এর প্রভাব লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ temছিদ্রযুক্ত এবং সাধারণত কয়েক মাস পরে কমে যায়। কিছু ক্ষেত্রে, সম্পূর্ণ প্রভাব বজায় রাখার জন্য বারবার ব্যবহারের প্রয়োজন হতে পারে। অন্তর্নিহিত রোগটিও নির্মূল করা উচিত, যা প্রায়শই নিজেকে হেমোরয়েড হিসাবে উপস্থাপন করে।
কিভাবে নিজেকে মলদ্বার ফিসার নিরাময় প্রচার করতে?
অনেক ক্ষেত্রে, একটি তীব্র মলদ্বারের ফাটল নিজেই সেরে যায়। স্বাভাবিক মলত্যাগ গুরুত্বপূর্ণ। ফাইবার সমৃদ্ধ খাবার এবং পর্যাপ্ত পানি পান করা মল নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করতে পারে। ডায়েটারি সাপ্লিমেন্ট যেমন সাইলিয়াম ভুসিও মল নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে। ফার্মাসিস্ট ব্যাখ্যা করবেন কিভাবে মল নিয়ন্ত্রণের জন্য খাদ্যতালিকাগত পরিপূরক গ্রহণ করতে হয়। ফাইবার সমৃদ্ধ খাবার খাওয়াও মলদ্বার ফেসার পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি কমাতে পারে।
সংক্ষেপে, এটা বলা যেতে পারে যে অনেক গবেষণায় উল্লিখিত ওষুধগুলি ব্যথা, নিরাময়ের হার এবং পুনরাবৃত্তির হারের ক্ষেত্রে একমাত্র মল নিয়ন্ত্রণ এবং মলদ্বারের যত্নের চেয়ে উচ্চতর বলে মনে হচ্ছে। এই গোষ্ঠীর প্রতিনিধিদের মধ্যে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য প্রদর্শন করা যায়নি।
কিভাবে মলদ্বার ফিসার নির্ণয় করা হয়?
ডাক্তার মেডিক্যাল হিস্ট্রি (অ্যানামনেসিস) এবং পরিদর্শন এবং সম্ভাব্য প্যালপেশন এবং প্রক্টোস্কোপি সহ একটি শারীরিক পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে রোগ নির্ণয় করেন। অতিরিক্ত আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষায় সম্ভাব্য purulent ducts, causal hemorrhoids দেখা যায়।
যদি লক্ষণগুলি দীর্ঘকাল ধরে চলতে থাকে তবে আরও বিশদ ব্যাখ্যার জন্য আরও পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে। রেক্টুমোস্কোপি (প্রোক্টোস্কোপি) দিয়ে ত্রুটির পরিমাণ আরও সুনির্দিষ্টভাবে নির্ধারণ করা যেতে পারে। অন্যান্য অসুস্থতাগুলিও সম্ভাব্য কারণ হিসাবে স্পষ্ট করা যেতে পারে।
মলদ্বার ফিসারের অস্ত্রোপচার চিকিত্সা
পোঁদ ফাটল: কখন অস্ত্রোপচার করতে হবে?
অনেক ক্ষেত্রে, একটি মলদ্বার ফিসার রক্ষণশীলভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে। যাইহোক, যদি রক্ষণশীল চিকিত্সা পদ্ধতি ব্যর্থ হয় বা ক্ষত নিরাময় সমস্যা সহ দীর্ঘস্থায়ী পায়ূ ফিসারের ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচার নির্দেশিত হয়। অস্ত্রোপচারের সিদ্ধান্ত রোগীর ব্যক্তিগত অবস্থার উপর নির্ভর করে এবং অভিজ্ঞ প্রক্টোলজিস্ট বা বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করে নেওয়া উচিত। AWMF 2020 এনাল ফিসারের বিশেষজ্ঞ নির্দেশিকা দীর্ঘস্থায়ী মলদ্বারের ফাটলের জন্য অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার সুপারিশ করে যা 8-12 সপ্তাহের বেশি সময় ধরে থাকে এবং রক্ষণশীল থেরাপিউটিক ব্যবস্থাগুলিতে সাড়া দেয় না।
অস্ত্রোপচারের কৌশলটি মলদ্বারের ফিসারের ধরন এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে, নিম্নরূপ:
ক্লাসিক ফিসারেক্টমি: ফাটলটি একটি স্ক্যাল্পেল দিয়ে কেটে ফেলা হয়
পাশ্বর্ীয় স্ফিঙ্কটেরোটমি: স্ফিঙ্কটারটি কাটা এবং খাঁজযুক্ত
তথাকথিত পার্শ্বীয় স্ফিঙ্কেরোটমিতে, স্ফিঙ্কটারটি একপাশে কাটা এবং খাঁজ করা হয়। এটি স্ফিঙ্কটার পেশী শিথিল করার উদ্দেশ্যে করা হয়েছে। যাইহোক, উচ্চ অপ্রতুলতার হার পদ্ধতির বিরুদ্ধে কথা বলে এবং এটিকে একটি পুরানো ধারণা হিসাবে উপস্থাপন করে। তবে এমনকি ফিসার ছেদনের সাথেও, স্ফিঙ্কটারটি আংশিকভাবে ছেদ করা এবং দুর্বল হতে পারে। Heumarkt ক্লিনিকে, তাই আমরা পার্শ্বীয় স্ফিঙ্কটেরোটমি, বা ক্লাসিক সার্জিক্যাল ফিসারেক্টমি (টিয়ার রিমুভাল) বা অন্যান্য ধরনের স্ফিঙ্কটার-দুর্বল অপারেশনের সুপারিশ করি না। পরিবর্তে, ফিসারটিকে বিটিএক্সের সাথে বিপরীতভাবে লেজার দ্য স্ফিঙ্কটার দিয়ে চিকিত্সা করা হয় এবং সাফল্যের সাথে কিন্তু অসংযম ছাড়াই।
অ্যাডভান্সমেন্ট ফ্ল্যাপ ব্যবহার করে অ্যানাল ফিসার অপারেশন: অ্যানাল অ্যাডভান্সমেন্ট ফ্ল্যাপ
টিয়ার ঢেকে রাখার একটি উপায় হল ফ্ল্যাপ ব্যবহার করা, যেমন অ্যানাল অ্যাডভান্সমেন্ট ফ্ল্যাপ। ভাল রক্ত সরবরাহ সহ টিস্যু নিরাময় অর্জনের জন্য ক্ষতটিতে স্থানান্তরিত হয়। 96,7 সালের গবেষণায় প্রায় 50% ক্ষেত্রে এক মাস পরে সম্পূর্ণ নিরাময় সহ 2021% পর্যন্ত নিরাময়ের হার রিপোর্ট করা হয়েছে। HeumarktClinic-এ, গভীর, দীর্ঘস্থায়ী অশ্রুগুলির জন্য ফ্ল্যাপ সার্জারির সুপারিশ করা হয় যেখানে একটি বড় টিস্যুর ত্রুটি রয়েছে; নিরাময়ের সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য উপায় হল একটি ভাল পারফিউজড টিয়ার দিয়ে ঢেকে রাখা।tem মিউকাস মেমব্রেন-পেশী ফ্ল্যাপ সম্ভব। HeumarktClinic এ, অগ্রগতি ফ্ল্যাপ পেশীতে নোঙর করা একটি উপশম সিউচারের সাথে সংযুক্ত থাকে। এটি ক্ষতের উত্তেজনা দূর করে এবং স্লাইডিং ফ্ল্যাপ আরও দ্রুত নিরাময় করে, সাধারণত 8-10 দিনের মধ্যে। 90% এর বেশি নিরাময়ের হারের পরিপ্রেক্ষিতে আমাদের দুর্দান্ত ফলাফলগুলিও গবেষণার দ্বারা নিশ্চিত করা হয়েছে: একটিতে 2021 থেকে অধ্যয়ন 96,7% পর্যন্ত সম্পূর্ণ নিরাময় রিপোর্ট করা হয়েছে।
নিরাময় প্রক্রিয়া কতক্ষণ লাগে?
ফিসার চিকিত্সার পরে নিরাময়ের সময় থেরাপির ধরণের উপর নির্ভর করে। লেজার চিকিত্সার পরে এটি চার থেকে ছয় সপ্তাহের মধ্যে সময় নেয়, অস্ত্রোপচারের ফিসার অপসারণের পরে এটি ছয় মাস পর্যন্ত অনেক বেশি সময় নেয়। পরে যত্নও গুরুত্বপূর্ণ, যেখানে ক্ষত সংক্রমণ, উদাহরণস্বরূপ, এড়ানো উচিত। BTX চিকিত্সা উল্লেখযোগ্যভাবে নিরাময় ত্বরান্বিত করে। মলদ্বারের স্বাস্থ্যবিধিও কঠোরভাবে মেনে চলা উচিত এবং নিয়মিত মলদ্বারের ডুচ ব্যবহার করা উচিত। নিরাময় প্রচারের জন্য আরও নির্দেশাবলীর জন্য পুনরায় ভূমিকা প্রাথমিক।