পায়ের শিরা থ্রম্বোসিস

গভীর শিরা থ্রম্বোসিসের লক্ষণ

ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস ওষুধ, কম্প্রেশন স্টকিংস বা, বিরল ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিত্সা করা যেতে পারে। চিকিত্সার লক্ষ্য হল জমাট বাঁধা বাড়তে বা বিচ্ছিন্ন হওয়া এবং পরবর্তী ক্ষতির ঝুঁকি হ্রাস করা। চিকিত্সা একটি বহিরাগত বা ইনপেশেন্ট ভিত্তিতে হতে পারে, রোগীর কতটা ভালোভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন তার উপর নির্ভর করে। চিকিত্সা সাধারণত নিম্নলিখিত ব্যবস্থা অন্তর্ভুক্ত:

• রক্ত পাতলা করার ওষুধ (অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট), যা আরও রক্ত ​​​​জমাট বাঁধতে বাধা দেয় এবং বিদ্যমান থ্রম্বাসের দ্রবীভূতকরণকে উন্নীত করে। এই ওষুধগুলি ট্যাবলেট বা ইনজেকশন হিসাবে দেওয়া যেতে পারে। ড্রাগ থেরাপি আংশিক বা সম্পূর্ণরূপে জমাট দ্রবীভূত করতে পারে। থ্রম্বোসিসের ব্যাপ্তি, আক্রান্ত শিরার দৈর্ঘ্য এবং অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট থেরাপির কার্যকারিতা ড্রাগ থেরাপির মাধ্যমে থ্রম্বোসিস দ্বারা বন্ধ হয়ে যাওয়া শিরাগুলি আবার খুলবে কিনা তা নির্ধারক। 
• সংক্ষেপণ স্টকিংস বা ব্যান্ডেজ যা পায়ে মৃদু চাপ প্রয়োগ করে এবং রক্ত ​​​​প্রবাহ উন্নত করে। এগুলো বেশ কয়েক মাস পরতে হবে।
• বিছানা বিশ্রামের পরিবর্তে ব্যায়াম করুন: অতীতে, থ্রম্বোসিসে আক্রান্ত প্রতিটি রোগীকে পালমোনারি এমবোলিজমের ঝুঁকি এড়াতে বিছানায় শুতে হতো। আজকের মৌলিক নীতিগুলি ভিন্ন এবং ব্যায়াম সাধারণত রক্ত ​​​​প্রবাহকে উন্নীত করতে এবং ফোলা কমানোর জন্য কার্যকর রক্ত ​​পাতলাকরণ এবং সংকোচন থেরাপির অধীনে অনুমোদিত। যাইহোক, এটি শুধুমাত্র একজন ডাক্তারের নির্দেশনায় এবং কার্যকর অ্যান্টিকোয়ুলেশন - রক্ত ​​পাতলা করা - এবং সংকোচনের চিকিত্সার সাথে করা উচিত।
• ব্যথানাশক শুধুমাত্র স্বল্প মেয়াদে যদি ব্যথা তীব্র হয়
• থ্রম্বোসিসের জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ শুধুমাত্র বিরল ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয় যদি ওষুধ কাজ না করে বা সহ্য না হয়। থ্রম্বাসটি যান্ত্রিকভাবে অপসারণ করা যেতে পারে (থ্রম্বেক্টমি) বা ফুসফুসে পৌঁছাতে বাধা দেওয়ার জন্য একটি ডিভাইস ব্যবহার করা যেতে পারে (ভেনা কাভা ফিল্টার)। কার অস্ত্রোপচার করা উচিত তা ডাক্তার, ক্লিনিক এবং তাদের বিকল্পগুলির উপর নির্ভর করে সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়। যদি থ্রম্বোসিস একটি অভ্যন্তরীণ ঔষধ বিভাগে বা একটি বহিরাগত শিরাস্থ অনুশীলনে নির্ণয় করা হয়, রক্ষণশীল ব্যবস্থা প্রায়ই নির্ধারিত হয়। যদি শিরাস্থ থ্রম্বেক্টমির জন্য প্রযুক্তিগত এবং কর্মীদের প্রয়োজনীয়তা পূরণ করা হয়, তাহলে থ্রম্বোসিসকে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণের ইঙ্গিত দেওয়া যেতে পারে, যার ফলে আজীবন শিরার অপ্রতুলতা প্রতিরোধ করা যায়। অস্ত্রোপচারের থেরাপি রোগীর ইচ্ছার উপরও নির্ভর করে: তিনি কতটা সক্রিয়, তার বয়স কত, তাকে অস্ত্রোপচারের সাথে বা ছাড়াই পালমোনারি এমবোলিজমের ঝুঁকি সম্পর্কে অবহিত করা হয়েছে কিনা। অতএব, গুরুতর থ্রম্বোসিসের জন্য থেরাপি সবসময় ভাস্কুলার সার্জন এবং রোগীর মধ্যে একটি যৌথ সিদ্ধান্ত। 

গভীর শিরা থ্রম্বোসিসের জন্য চিকিত্সার সময়কাল

লেগ ভেইন থ্রম্বোসিসের চিকিত্সার সময়কাল বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে, যেমন থ্রম্বোসিসের অবস্থান, ব্যাপ্তি এবং কারণ এবং সর্বোপরি, নির্বাচিত চিকিত্সার ধরণের উপর। পায়ের শিরা থ্রম্বোসিসের জন্য চিকিত্সা একটি বহিরাগত বা ইনপেশেন্ট ভিত্তিতে করা যেতে পারে, রোগীর কতটা ভালোভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন তার উপর নির্ভর করে। চিকিত্সার সময়কাল পৃথক ক্ষেত্রের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়, তবে গড়ে আপনি নিম্নলিখিত সময়কাল আশা করতে পারেন:

ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিসের ঝুঁকির কারণ হল বেশ কিছু কারণ যা পায়ের গভীর শিরায় রক্ত ​​জমাট বাঁধার সম্ভাবনা বাড়ায় এবং রক্ত ​​প্রবাহে বাধা সৃষ্টি করে। ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• জাহাজের দেয়ালের ক্ষতি: এটি আঘাত, প্রদাহ, সংক্রমণ বা টিউমারের কারণে হতে পারে যা শিরার ভিতরের দেয়ালকে জ্বালাতন করে বা পরিবর্তন করে।
• রক্ত প্রবাহের গতি কমে যাওয়া: ব্যায়ামের অভাব, দীর্ঘ সময় ধরে বসে থাকা বা শুয়ে থাকা, ভেরিকোজ ভেইন বা হার্ট ফেইলিউরের কারণে এটি ঘটতে পারে, যা হৃৎপিণ্ডে রক্ত ​​প্রত্যাবর্তনকে ধীর বা বাধা দেয়।
• রক্ত জমাট বাঁধার প্রবণতা বৃদ্ধি: এটি জেনেটিক্স, হরমোন, ওষুধ, ক্যান্সার বা অন্যান্য রোগের কারণে হতে পারে যা রক্তে জমাট বাঁধার কারণ এবং অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টের মধ্যে ভারসাম্যকে ব্যাহত করে।

কিছু ঝুঁকির কারণ অস্থায়ী, যেমন সার্জারি, গর্ভাবস্থা বা দীর্ঘ ভ্রমণ। অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলি স্থায়ী, যেমন বার্ধক্য, স্থূলতা বা ধূমপান। ঝুঁকির কারণগুলি একে অপরকে শক্তিশালী করতে পারে এবং থ্রম্বোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

• The ইতিহাস এবং ক্লিনিকাল পরীক্ষা, "ভিজ্যুয়াল ডায়াগনোসিস" - অর্থাৎ, আক্রান্ত রোগীর অভিজ্ঞ ইমপ্রেশন, যার মাধ্যমে ডাক্তার সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণ, লক্ষণ এবং ফলাফল সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করে এবং আক্রান্ত পা পরীক্ষা করে। তিনি ফোলা, লালভাব, ব্যথা বা অতিরিক্ত গরমের মতো সাধারণ লক্ষণগুলির জন্য সন্ধান করতে পারেন। যাইহোক, এই লক্ষণগুলি সর্বদা উপস্থিত বা স্পষ্ট নয়।
• The ডুপ্লেক্স সোনোগ্রাফি, যা একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান যা শিরাগুলির গঠন এবং কার্যকারিতা উভয়ই দেখায়। রক্ত জমাট বেঁধে শিরা বন্ধ হয়েছে কি না তা ডাক্তার দেখতে পারেন। এই পদ্ধতিটি দ্রুত, সহজ এবং ঝুঁকিমুক্ত এবং গভীর শিরা ফ্লেবোথ্রম্বোসিস নির্ণয়ের জন্য পছন্দের পদ্ধতি হিসাবে বিবেচিত হয়। 
• ডের ডি-ডাইমার পরীক্ষা, যা একটি রক্ত ​​পরীক্ষা যা রক্তে রক্ত ​​জমাট বাঁধার পণ্যগুলি সনাক্ত করে। একটি বর্ধিত মান একটি থ্রম্বোসিস নির্দেশ করতে পারে, তবে অন্যান্য কারণও থাকতে পারে। একটি স্বাভাবিক মান সম্ভবত থ্রম্বোসিস বাদ দেয়। এই পরীক্ষাটি প্রায়ই ডুপ্লেক্স সোনোগ্রাফির সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়।
• The ফ্লেবোগ্রাফি, যা একটি এক্স-রে পরীক্ষা যেখানে একটি কনট্রাস্ট এজেন্টকে শিরায় ইনজেকশন দেওয়া হয় যাতে এটি দৃশ্যমান হয়। চিকিত্সক দেখতে পারেন যে শিরাটি পেটেন্ট বা সংকীর্ণ কিনা। এই পদ্ধতিটি অত্যন্ত নির্ভুল বলে মনে করা হয়, তবে এটি আক্রমণাত্মক এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে যুক্ত। তাই এটি খুব কমই ব্যবহৃত হয় যখন অন্যান্য পদ্ধতি পর্যাপ্ত বা উপলব্ধ না হয়।