ಗುದದ ಕಣ್ಣೀರು - ಗುದದ ಬಿರುಕು
ಅನಾರಿಸ್ ಎಂದರೇನು?
ಗುದದ ಬಿರುಕು - ಗುದದ ಕಣ್ಣೀರು - ಗುದ ಕಾಲುವೆಯ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯಲ್ಲಿನ ಕಣ್ಣೀರು, ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮಲಬದ್ಧತೆ ಅಥವಾ ಅತಿಸಾರದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅತಿಯಾದ ಒತ್ತುವ ಮೂಲಕ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕರುಳಿನ ಚಲನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ನಂತರ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು, ತುರಿಕೆ, ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಒಸರುವುದು ಅಥವಾ ಲೋಳೆಯ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಗುದದ ಬಿರುಕುಗಳ ಎರಡು ರೂಪಗಳಿವೆ: ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ.
https://www.flickr.com/photos/195571589@N04/53334019968
ತೀವ್ರವಾದ ಗುದದ ಬಿರುಕು ಬಾಹ್ಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 4-6 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಗುಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಹೇಗಾದರೂ, ಇದು ಮತ್ತೆ ಮತ್ತೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕಾಯಿಲೆ ಇದ್ದರೆ - ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹೆಮೊರೊಯಿಡ್ಸ್ ಮತ್ತು ತೆಳುವಾದ, ಊದಿಕೊಂಡ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳು. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಗುದದ ಬಿರುಕು ಆಳವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಗುದದ ಬಿರುಕುಗಳಿಂದ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಗುದದ ಬಿರುಕುಗಳ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಗುದದ ಬಿರುಕುಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸಲು ಸಂಯೋಜಕ ಕ್ರಮಗಳು, ಹಿಗ್ಗಿಸುವಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಮುಲಾಮುಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೂಪದಲ್ಲಿ, ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾದ ಫಿಸ್ಸರ್ನ ಲೇಸರ್ ವಿಕಿರಣ, ಸ್ನಾಯು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ. ಇನ್ನೂ ಕ್ಲಾಸಿಕ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳಿವೆ, ಆದರೆ ಹ್ಯೂಮಾರ್ಕ್ ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಇವುಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ತಪ್ಪಿಸಬಹುದು.
ಲೇಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಗುದದ ಬಿರುಕುಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಒಂದು ಸೌಮ್ಯ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಕಣ್ಣೀರನ್ನು ಲೇಸರ್ ಕಿರಣದಿಂದ ಸಂಸ್ಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಬಾಧಿಸದೆ ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಮತ್ತು ನಿಖರವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ. ಪೀಡಿತ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ಲೇಸರ್ ಮೂಲಕ ಸೂಕ್ಷ್ಮಾಣು ಮುಕ್ತಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಈ ವಿಶೇಷ ಪರಿಣಾಮವು ಶಾಖದ ಉದ್ದೇಶಿತ ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಮೂಲಕ ಬರುತ್ತದೆ. ಲೇಸರ್ ವಿಧಾನವು ಕ್ರ್ಯಾಕ್ ಅನ್ನು ಆವರಿಸುವ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಸ್ಕ್ಯಾಬ್ ಅನ್ನು ರಚಿಸುತ್ತದೆ. ಹುರುಪು ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಬಿರುಕು ನೈಸರ್ಗಿಕವಾಗಿ ಮತ್ತು ನೋವುರಹಿತವಾಗಿ ಗುಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಬಾಹ್ಯ ಗೋಡೆಯ ಜೊತೆಗೆ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಬಾಹ್ಯ ಗೋಡೆ ಸೇರಿದಂತೆ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ಮೇಲೆ ಲೇಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸ್ಕ್ಯಾಬ್ಗಳು. ಲೇಸರ್ ಬೆಳಕು ಅಂಗಾಂಶದೊಳಗೆ ಆಳವಾಗಿ ತೂರಿಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲವಾದ್ದರಿಂದ, ಅದು ಕಡಿಮೆ ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ. ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಮತ್ತು ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಅನುಭವಿ ಪ್ರೊಕ್ಟಾಲಜಿಸ್ಟ್ ಅಥವಾ ತಜ್ಞ ವೈದ್ಯರಿಂದ ಲೇಸರ್ ಗುದದ ಬಿರುಕು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಅಗತ್ಯಗಳನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಪೂರೈಸುವ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ನಿಮಗೆ ಸಲಹೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ.
ವೀಡಿಯೊದಲ್ಲಿ ನೀವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಿಮ್ಯುಲೇಶನ್ ಅನ್ನು ನೋಡಬಹುದು ಗುದದ ಬಿರುಕುಗಳ ಲೇಸರ್ ತೆಗೆಯುವಿಕೆ, ಗುದದ ಬಿರುಕುಗಳ ಲೇಸರ್ ಸೀಲಿಂಗ್
ಅನೇಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಗುದದ ಬಿರುಕು ತನ್ನದೇ ಆದ ಮೇಲೆ ಗುಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಕರುಳಿನ ಚಲನೆಗಳು ಮುಖ್ಯ. ಫೈಬರ್ನಲ್ಲಿ ಸಮೃದ್ಧವಾಗಿರುವ ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ನೀರು ಕುಡಿಯುವುದು ಮಲ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ. ಸೈಲಿಯಮ್ ಹೊಟ್ಟುಗಳಂತಹ ಆಹಾರ ಪೂರಕಗಳು ಸಹ ಮಲ ನಿಯಂತ್ರಣಕ್ಕೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದು. ಮಲವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಆಹಾರ ಪೂರಕಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಎಂಬುದನ್ನು ಔಷಧಿಕಾರರು ವಿವರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಫೈಬರ್ನಲ್ಲಿ ಸಮೃದ್ಧವಾಗಿರುವ ಆಹಾರವನ್ನು ಸೇವಿಸುವುದರಿಂದ ಗುದದ ಬಿರುಕುಗಳ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು.
ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಹಲವಾರು ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾದ ಔಷಧಿಗಳು ಏಕೈಕ ಸ್ಟೂಲ್ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮತ್ತು ಗುದದ ಆರೈಕೆಗಿಂತ ನೋವು, ಗುಣಪಡಿಸುವ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ದರದಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮವಾಗಿವೆ ಎಂದು ಹೇಳಬಹುದು. ಈ ಗುಂಪಿನ ಪ್ರತಿನಿಧಿಗಳ ನಡುವಿನ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಲಾಗಲಿಲ್ಲ.
ಗುದದ ಬಿರುಕು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಹೇಗೆ?
ವೈದ್ಯರು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸ (ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್) ಮತ್ತು ತಪಾಸಣೆ ಮತ್ತು ಸಂಭವನೀಯ ಸ್ಪರ್ಶ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಕ್ಟೊಸ್ಕೋಪಿಯೊಂದಿಗೆ ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಸಂಭವನೀಯ purulent ನಾಳಗಳು, ಕಾರಣವಾದ hemorrhoids ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.
ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಮುಂದುವರಿದರೆ, ಹೆಚ್ಚು ವಿವರವಾದ ಸ್ಪಷ್ಟೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು. ದೋಷದ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ರೆಕ್ಟೊಮಾಸ್ಕೋಪಿ (ಪ್ರೊಕ್ಟೊಸ್ಕೋಪಿ) ಮೂಲಕ ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು. ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಸಂಭವನೀಯ ಕಾರಣಗಳಾಗಿ ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಬಹುದು.
ಗುದದ ಬಿರುಕುಗಳ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ಗುದದ ಬಿರುಕು: ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಯಾವಾಗ ಬೇಕು?
ಅನೇಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಗುದದ ಬಿರುಕು ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿಯಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳು ವಿಫಲವಾದರೆ ಅಥವಾ ಗಾಯವನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸುವ ಸಮಸ್ಯೆಗಳೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಗುದದ ಬಿರುಕುಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ನಿರ್ಧಾರವು ರೋಗಿಯ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅನುಭವಿ ಪ್ರೊಕ್ಟಾಲಜಿಸ್ಟ್ ಅಥವಾ ತಜ್ಞರೊಂದಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚಿಸಿ ಮಾಡಬೇಕು. ಗುದದ ಬಿರುಕುಗಳ ಕುರಿತು AWMF 2020 ಪರಿಣಿತ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಯು 8-12 ವಾರಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಉಳಿಯುವ ಮತ್ತು ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಗುದದ ಬಿರುಕುಗಳಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರವು ಗುದದ ಬಿರುಕುಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ, ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ:
ಕ್ಲಾಸಿಕ್ ಫಿಸ್ರೆಕ್ಟಮಿ: ಕ್ರ್ಯಾಕ್ ಅನ್ನು ಸ್ಕಾಲ್ಪೆಲ್ನಿಂದ ಕತ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ
ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟೆರೊಟಮಿ: ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ ಅನ್ನು ಕತ್ತರಿಸಿ ನೋಚ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ
ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟೆರೊಟಮಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವಲ್ಲಿ, ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ ಅನ್ನು ಕತ್ತರಿಸಿ ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ ಸ್ನಾಯುವನ್ನು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಮಾಡಲು ಉದ್ದೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಕೊರತೆಯ ದರಗಳು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ವಿರುದ್ಧ ಮಾತನಾಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಹಳೆಯ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯಾಗಿ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತವೆ. ಹ್ಯೂಮಾರ್ಕ್ ಕ್ಲಿನಿಕ್ನಲ್ಲಿ, ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟೆರೊಟಮಿ ಅಥವಾ ಕ್ಲಾಸಿಕ್ ಸರ್ಜಿಕಲ್ ಫಿಸ್ರೆಕ್ಟಮಿ (ಕಣ್ಣೀರು ತೆಗೆಯುವಿಕೆ) ಅಥವಾ ಇತರ ರೀತಿಯ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್-ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ನಾವು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಬದಲಿಗೆ, ಬಿಟಿಎಕ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ ಅನ್ನು ಲೇಸರ್ನೊಂದಿಗೆ ರಿವರ್ಸಿಬಲ್ ಆಗಿ ಬಿಟಿಎಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಯಶಸ್ಸಿನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಆದರೆ ಅಸಂಯಮವಿಲ್ಲದೆ.
ಅಡ್ವಾನ್ಸ್ಮೆಂಟ್ ಫ್ಲಾಪ್ ಬಳಸಿ ಅನಲ್ ಫಿಶರ್ ಆಪರೇಷನ್: ಅನಲ್ ಅಡ್ವಾನ್ಸ್ಮೆಂಟ್ ಫ್ಲಾಪ್