Leg vein thrombosis - trombosis urat jero
Trombosis urat suku nyaéta kaayaan dimana gumpalan getih (thrombus) ngabentuk dina urat jero dina suku. Ieu bisa ngawatesan aliran getih sarta ngabalukarkeun bareuh, nyeri, redness, sarta kahaneutan dina leg nu dimaksud. Trombosis urat suku ogé bisa ngakibatkeun komplikasi serius kayaning embolism pulmonal lamun bagian tina thrombus megatkeun jauh jeung ngumbara ka bayah. Embolisme pulmonal mangrupikeun panyakit anu sering fatal. Thrombophlebitis kedah dibédakeun tina trombosis urat jero. Nanging, anjeun henteu kedah ngabédakeun ieu nyalira, tapi ngahubungi spesialis anu berpengalaman dina bedah vaskular sareng phlebology sareng pariksa sacara klinis, nganggo ultrasound sareng uji laboratorium khusus. Thrombophlebitis biasana kirang bahaya ti leg véna thrombosis, tapi dina kasus langka ogé bisa ngakibatkeun deep vein thrombosis atawa pulmonal embolism.
Gejala thrombosis urat jero
Gejala thrombosis urat jero bisa rupa-rupa gumantung kana lokasi jeung extent clot, tapi sababaraha tanda umum ngawengku:
- Bareuh suku kapangaruhan, biasana dina hiji sisi
- Nyeri dina suku, sering dina betis atanapi suku
- Redness, kahaneutan, atawa discoloration tina kulit leuwih clot nu
- Perasaan tegangan atanapi keram dina suku
Gejala ieu teu salawasna lumangsung atawa ngan hampang. Kadang-kadang anu kapangaruhan ngan ukur perhatikeun trombosis nalika nyababkeun komplikasi sapertos embolisme pulmonal. Embolisme pulmonal mangrupikeun kaayaan darurat anu ngancam kahirupan anu disababkeun ku Atemmarabahaya, nyeri dada, batuk atawa batuk getih. Upami Anjeun gaduh salah sahiji atawa leuwih tina gejala ieu, anjeun pasti kudu ningali dokter pikeun nangtukeun ngabalukarkeun tur mimitian perlakuan luyu.
Pangobatan thrombosis urat leg
Trombosis urat jero tiasa diubaran ku pangobatan, kaos kaki komprési, atanapi, dina kasus anu jarang, bedah. Perlakuan boga tujuan pikeun nyegah gumpalan tina tumuwuh atawa detaching sarta pikeun ngurangan résiko karuksakan saterusna. Perlakuan tiasa dumasar kana rawat jalan atanapi rawat inap, gumantung kana kumaha pasién kedah diawaskeun. Perlakuan biasana ngawengku ukuran handap:
- Obat pengencer darah (antikoagulan), nu nyegah formasi gumpalan getih salajengna jeung ngamajukeun disolusi tina thrombus aya. Pangobatan ieu tiasa dipasihkeun dina bentuk tablet atanapi suntikan. Terapi ubar tiasa sawaréh atanapi lengkep ngabubarkeun gumpalan. Luasna trombosis, panjang urat anu kapangaruhan sareng efektivitas terapi antikoagulan anu mutuskeun naha urat anu ditutup ku trombosis bakal dibuka deui kalayan terapi obat.
- Stok komprési atawa bandages nu nerapkeun tekanan hipu kana leg sarta ngaronjatkeun aliran getih. Ieu kudu dipaké pikeun sababaraha bulan.
- Latihan tinimbang sésana ranjang: Baheula, unggal penderita trombosis kedah ngagolér dina ranjang pikeun nyegah résiko embolisme pulmonal. Prinsip dasar dinten ieu béda jeung latihan biasana diijinkeun dina thinning getih éféktif jeung terapi komprési pikeun ngamajukeun aliran getih sarta ngurangan bareuh. Nanging, ieu ngan ukur kedah dilakukeun dina bimbingan dokter sareng kalayan antikoagulasi anu efektif - penipisan getih - sareng perlakuan komprési.
- Ubar nyeri ngan dina jangka pondok lamun nyeri parna
- Interventions bedah pikeun trombosis ngan diperlukeun dina kasus nu jarang dipake lamun nginum obat teh teu jalan atawa teu bisa ditolerir. Thrombus tiasa dipiceun sacara mékanis (thrombectomy) atanapi alat tiasa dianggo pikeun nyegah dugi ka bayah (filter vena cava). Saha anu kedah dioperasi diputuskeun gumantung kana dokter, klinik sareng pilihanna. Upami trombosis didiagnosis di jabatan médis internal atanapi dina prakték véna rawat jalan, ukuran konservatif sering resep. Upami sarat téknis sareng personel pikeun thrombectomy vena kacumponan, maka indikasi pikeun bedah ngaleupaskeun trombosis tiasa dilakukeun, ku kituna nyegah kakurangan vena saumur hirup. Terapi bedah ogé gumantung kana wasiat pasien: kumaha aktipna anjeunna, sabaraha umur anjeunna, naha anjeunna parantos terang ngeunaan résiko embolisme pulmonal nganggo atanapi tanpa bedah. Ku alatan éta, terapi pikeun trombosis parna salawasna kaputusan gabungan antara ahli bedah vaskular sareng pasien.
Durasi perlakuan pikeun trombosis urat jero
Durasi perlakuan pikeun trombosis urat leg gumantung kana rupa-rupa faktor, saperti lokasi, extent jeung ngabalukarkeun thrombosis jeung, di luhur sadaya, dina tipe perlakuan dipilih. Perlakuan pikeun trombosis urat leg bisa dipigawé dina hiji outpatient atanapi inpatient basis, gumantung kana kumaha ogé sabar perlu diawaskeun. Durasi perlakuan beda-beda gumantung kana kasus individu, tapi rata-rata anjeun tiasa ngarepkeun période ieu:
- The nginum obat thinning getih kudu dicokot salila sahenteuna tilu nepi ka genep bulan.
- Kaos kaki komprési atanapi perban kedah dianggo sahenteuna genep bulan.
- Gerak leg kudu dimimitian pas mungkin jeung terus rutin
- Prosedur bedah biasana lepas hiji nepi ka dua jam sarta biasana merlukeun tinggal di rumah sakit pondok tina hiji nepi ka dua poé
Nyababkeun sareng résiko trombosis
Faktor résiko pikeun trombosis urat jero nyaéta sababaraha faktor anu ningkatkeun kamungkinan gumpalan getih ngabentuk dina urat jero leg sareng ngahalangan aliran getih. Faktor résiko kalebet:
- Ruksakna tembok pembuluh: Ieu bisa disababkeun ku tatu, radang, inféksi atawa tumor nu ngairitasi atawa ngarobah tembok jero urat.
- Ngurangan laju aliran getih: Ieu bisa lumangsung alatan kurangna latihan, diuk atawa ngagolér pikeun période lila, varicose urat atawa gagal jantung, nu ngalambatkeun atawa ngahalangan balikna getih ka jantung.
- Ngaronjat kacenderungan getih pikeun gumpalan: Ieu bisa disababkeun ku genetik, hormon, pangobatan, kanker atawa panyakit séjénna nu ngaganggu kasaimbangan antara faktor clotting jeung anticoagulants dina getih.
Sababaraha faktor résiko anu samentara, kayaning bedah, kakandungan atawa lalampahan panjang. Faktor résiko sanésna permanén, sapertos umur sepuh, obesitas atanapi ngaroko. Faktor résiko ogé tiasa silih nguatkeun sareng ningkatkeun résiko trombosis.
Diagnosis trombosis urat leg
Pikeun mendiagnosis trombosis urat jero - phlebothrombosis - aya sababaraha cara anu tiasa dianggo gumantung kana kacurigaan sareng kasadiaan. Anu paling penting nyaéta:
- paeh Riwayat sareng ujian klinis, "diagnosa visual" - nyaeta, gambaran ngalaman tina sabar kapangaruhan, whereby dokter nanya ngeunaan kamungkinan faktor résiko, gejala jeung papanggihan jeung examines leg kapangaruhan. Anjeunna tiasa ningali kaluar pikeun tanda has sapertos bareuh, redness, nyeri atanapi overheating. Sanajan kitu, tanda ieu teu salawasna hadir atawa jelas.
- paeh Sonografi duplex, nu mangrupa scan ultrasound nu nembongkeun duanana struktur jeung fungsi tina urat. Dokter tiasa ningali naha uratna diblokir ku gumpalan getih atanapi henteu. Metoda ieu gancang, gampang jeung resiko-gratis tur dianggap metoda pilihan pikeun diagnosing phlebothrombosis urat jero.
- der Uji D-dimer, nyaéta tés getih anu ngadeteksi produk ngarecahna gumpalan getih dina getih. Paningkatan nilai tiasa nunjukkeun trombosis, tapi ogé tiasa gaduh sabab anu sanés. A nilai normal paling dipikaresep ngaluarkeun thrombosis. Tés ieu sering dianggo digabungkeun sareng sonografi duplex.
- paeh Phlebography, nyaéta tés sinar-X dimana agén kontras disuntikkeun kana urat supados katingali. Dokter tiasa ningali naha uratna patén atanapi sempit. Metoda ieu dianggap akurat pisan, tapi ogé invasif sareng pakait sareng efek samping. Ku alatan éta, éta ngan jarang dianggo nalika padika sanés henteu cekap atanapi henteu sayogi.