Tronboz venn janm - tronboz venn gwo twou san fon
Tronboz venn janm se yon kondisyon kote yon boul san (tronbo) fòme nan yon venn pwofon nan janm la. Sa a ka mete restriksyon sou sikilasyon san ak lakòz anfle, doulè, woujè, ak chalè nan janm ki afekte a. Tronboz venn janm ka mennen tou nan konplikasyon grav tankou anbolis poumon si yon pati nan tronbo a kraze epi vwayaje nan poumon yo. Anbolis poumon se yon maladi souvan fatal. Tromboflebit dwe distenge ak tronboz venn gwo twou san fon. Sepandan, ou pa ta dwe fè distenksyon sa a tèt ou, men pito kontakte yon espesyalis ki gen eksperyans nan operasyon vaskilè ak fleboloji epi fè li egzamine klinikman, ak ultrason ak nan tès laboratwa espesyal. Tromboflebit se nòmalman mwens danjere pase tronboz venn janm, men nan ka ki ra li ka mennen tou nan tronboz venn gwo twou san fon oswa anbolis poumon.
Sentòm tronboz venn gwo twou san fon
Sentòm tronboz venn gwo twou san fon ka varye selon kote ak limit kayo a, men kèk siy komen yo enkli:
- Anfle nan janm ki afekte a, anjeneral sou yon bò
- Doulè nan janm la, souvan nan ti towo bèf la oswa pye
- Wouj, chalè, oswa dekolorasyon nan po a sou kay la
- Santi tansyon oswa kranp nan janm la
Sentòm sa yo pa toujou parèt oswa yo pa twò grav. Pafwa moun ki afekte yo sèlman remake tronboz la lè li mennen nan yon konplikasyon tankou yon anbolis poumon. Yon anbolis poumon se yon ijans ki menase lavi ki te koze pa toudenkou Atemdetrès, doulè nan pwatrin, touse oswa touse san. Si ou gen youn oswa plis nan sentòm sa yo, ou ta dwe definitivman wè yon doktè pou detèmine kòz la epi kòmanse tretman apwopriye.
Tretman nan tronboz venn janm
Tromboz venn gwo twou san fon ka trete ak medikaman, chosèt konpresyon, oswa, nan ka ki ra, operasyon. Tretman gen pou objaktif pou anpeche boul la grandi oswa detache epi redwi risk pou domaj ki vin apre yo. Tretman an ka fèt sou yon baz pou pasyan ekstèn oswa pou pasyan ki entène, tou depann de kòman pasyan an bezwen kontwole. Tretman anjeneral gen ladan mezi sa yo:
- Medikaman eklèsi san (antikoagulant), ki anpeche fòmasyon nan plis boul nan san ak ankouraje yap divòse nan tronbo ki deja egziste. Medikaman sa yo ka bay kòm tablèt oswa piki. Terapi dwòg ka pasyèlman oswa konplètman fonn kayo a. Kantite tronboz la, longè venn ki afekte a ak efikasite terapi antikoagulan yo se desizif pou konnen si venn ki fèmen nan tronboz yo ap relouvri ak terapi dwòg.
- Ba konpresyon oswa pansman ki aplike presyon dou sou janm la ak amelyore sikilasyon san. Sa yo ta dwe mete pandan plizyè mwa.
- Fè egzèsis olye pou yo rès kabann: Nan tan lontan, chak pasyan ki te gen tronboz te oblije kouche nan kabann pou evite risk pou yon anbolis poumon. Prensip debaz jodi a yo diferan ak fè egzèsis anjeneral pèmèt anba efikas san eklèsi ak terapi konpresyon ankouraje sikilasyon san ak diminye anfle. Sepandan, sa ta dwe fèt sèlman anba gid de yon doktè Et ak efficace anticoagulation - san eklèsi - Et konpwesyon tretman.
- Antidolèj sèlman nan kout tèm si doulè a grav
- Entèvansyon chirijikal pou tronboz yo sèlman nesesè nan ka ki ra si medikaman an pa travay oswa yo pa tolere. Yo ka retire tronbis la mekanikman (tronbektomi) oswa yo ka itilize yon aparèy pou anpeche li rive nan poumon yo (filtè vena kava). Ki moun ki ta dwe sibi operasyon yo deside depann sou doktè a, klinik la ak opsyon yo. Si yo dyagnostike tronboz la nan yon depatman medikaman entèn oswa nan yon pratik venn pou pasyan ekstèn, yo souvan preskri mezi konsèvatif. Si kondisyon teknik ak pèsonèl pou yon tronbektomi venn yo satisfè, Lè sa a, endikasyon pou retire chirijikal nan tronboz la ka fè, kidonk anpeche ensifizans venn pou tout lavi. Terapi chirijikal tou depann de volonte pasyan an: ki jan li aktif, ki laj li genyen, si li te enfòme sou risk ki genyen nan anbolis poumon ak oswa san operasyon. Se poutèt sa, terapi pou tronboz grav se toujou yon desizyon jwenti ant chirijyen an vaskilè ak pasyan an.
Dire tretman pou tronboz venn gwo twou san fon
Dire tretman pou tronboz venn janm depann de plizyè faktè, tankou kote, limit ak kòz tronboz la ak, pi wo a tout, sou kalite tretman yo chwazi a. Tretman pou tronboz venn janm ka fèt sou yon baz pou pasyan ekstèn oswa pou pasyan ki entène, tou depann de kòman pasyan an bezwen kontwole. Dire tretman an varye selon ka endividyèl la, men an mwayèn ou ka atann peryòd sa yo:
- Yo dwe pran medikaman pou san eklèsi pou omwen twa a sis mwa.
- Chosèt konpresyon oswa pansman yo dwe mete pou omwen sis mwa.
- Mouvman nan pye a ta dwe kòmanse pi vit ke posib epi kontinye regilyèman
- Pwosedi chirijikal yo anjeneral dire youn a de èdtan epi anjeneral mande pou yon ti sejou lopital nan youn a de jou
Kòz ak risk tronboz
Faktè risk pou tronboz venn gwo twou san fon yo se plizyè faktè ki ogmante chans pou yon boul san fòme nan yon venn gwo twou san fon nan janm la ak anpeche sikilasyon san. Faktè risk yo enkli:
- Domaj nan miray veso a: Sa a ka koze pa aksidan, enflamasyon, enfeksyon oswa timè ki irite oswa chanje mi yo enteryè nan venn yo.
- Vitès sikilasyon san redwi: Sa ka rive akòz mank fè egzèsis, chita oswa kouche pou yon peryòd tan long, venn varis oswa ensifizans kadyak, ki ralanti oswa anpeche retounen nan san nan kè a.
- Ogmantasyon tandans san an nan kayo: Sa a ka koze pa jenetik, òmòn, medikaman, kansè oswa lòt maladi ki deranje balans ki genyen ant faktè kayo ak anticoagulant nan san an.
Gen kèk faktè risk ki tanporè, tankou operasyon, gwosès oswa yon vwayaj ki long. Lòt faktè risk yo pèmanan, tankou pi gran laj, obezite oswa fimen. Faktè risk yo ka ranfòse youn ak lòt epi ogmante risk pou tronboz.
Dyagnostik tronboz venn janm
Pou fè dyagnostik tronboz venn gwo twou san fon - flebotromboz - gen divès metòd ki ka itilize depann sou sispèk ak disponiblite. Ki pi enpòtan yo se:
- Mouri Istwa ak egzamen klinik, "dyagnostik vizyèl la" - se sa ki, enpresyon ki gen eksperyans nan pasyan ki afekte a, kote doktè a mande sou faktè risk posib, sentòm ak konklizyon ak egzamine janm ki afekte a. Li ka gade deyò pou siy tipik tankou anfle, woujè, doulè oswa surchof. Sepandan, siy sa yo pa toujou prezan oswa klè.
- Mouri Duplex sonografi, ki se yon eskanè ultrason ki montre tou de estrikti ak fonksyon venn yo. Doktè a ka wè si venn nan bloke pa yon boul san oswa ou pa. Metòd sa a se rapid, fasil ak san risk epi li konsidere kòm metòd la nan chwa pou dyagnostik flebotromboz venn gwo twou san fon.
- Der Tès D-dimè, ki se yon tès san ki detekte pwodwi dekonpozisyon boul san nan san an. Yon valè ogmante ka endike yon tronboz, men li ka gen lòt kòz tou. Yon valè nòmal gen plis chans ekskli tronboz. Tès sa a souvan itilize nan konbinezon ak sonografi duplex.
- Mouri Flebografi, ki se yon tès radyografi kote yo enjekte yon ajan kontras nan venn pou fè li vizib. Doktè a ka wè si venn nan patant oswa etwat. Metòd sa a konsidere kòm trè egzat, men tou, pwogrese ak ki asosye ak efè segondè. Se poutèt sa sèlman raman itilize lè lòt metòd yo pa ase oswa yo pa disponib.