கால் நரம்பு இரத்த உறைவு

ஆழமான நரம்பு த்ரோம்போசிஸின் அறிகுறிகள்

டீப் வெயின் த்ரோம்போசிஸ் மருந்து, சுருக்க காலுறைகள் அல்லது அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் அறுவை சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். சிகிச்சையானது, உறைதல் வளர்வதையோ அல்லது பிரிவதையோ தடுப்பதையும், அடுத்தடுத்து ஏற்படும் சேதத்தின் அபாயத்தைக் குறைப்பதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. நோயாளி எவ்வளவு நன்றாக கண்காணிக்கப்பட வேண்டும் என்பதைப் பொறுத்து, வெளிநோயாளர் அல்லது உள்நோயாளி அடிப்படையில் சிகிச்சை அளிக்கப்படலாம். சிகிச்சை பொதுவாக பின்வரும் நடவடிக்கைகளை உள்ளடக்கியது:

• இரத்தத்தை மெலிக்கும் மருந்துகள் (அன்டிகோகுலண்டுகள்), இது மேலும் இரத்த உறைவு உருவாவதைத் தடுக்கிறது மற்றும் ஏற்கனவே இருக்கும் த்ரோம்பஸின் கலைப்பை ஊக்குவிக்கிறது. இந்த மருந்துகளை மாத்திரைகள் அல்லது ஊசி வடிவில் கொடுக்கலாம். மருந்து சிகிச்சையானது இரத்த உறைவை ஓரளவு அல்லது முழுமையாகக் கரைக்கும். த்ரோம்போசிஸின் அளவு, பாதிக்கப்பட்ட நரம்பின் நீளம் மற்றும் ஆன்டிகோகுலண்ட் சிகிச்சையின் செயல்திறன் ஆகியவை த்ரோம்போசிஸால் மூடப்பட்ட நரம்புகள் மருந்து சிகிச்சையுடன் மீண்டும் திறக்கப்படுமா என்பதில் தீர்க்கமானவை. 
• சுருக்க காலுறைகள் அல்லது காலில் மென்மையான அழுத்தத்தை செலுத்தி இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தும் கட்டுகள். இவை பல மாதங்களுக்கு அணிய வேண்டும்.
• படுக்கை ஓய்வுக்குப் பதிலாக உடற்பயிற்சி: கடந்த காலத்தில், த்ரோம்போசிஸ் உள்ள ஒவ்வொரு நோயாளியும் நுரையீரல் தக்கையடைப்பு அபாயத்தைத் தவிர்க்க படுக்கையில் படுக்க வேண்டியிருந்தது. இன்றைய அடிப்படைக் கொள்கைகள் வேறுபட்டவை மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துவதற்கும் வீக்கத்தைக் குறைப்பதற்கும் பயனுள்ள இரத்தத்தை மெலிதல் மற்றும் சுருக்க சிகிச்சையின் கீழ் உடற்பயிற்சி பொதுவாக அனுமதிக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், இது ஒரு மருத்துவரின் வழிகாட்டுதலின் கீழ் மற்றும் பயனுள்ள ஆன்டிகோகுலேஷன் - இரத்தத்தை மெலிதல் - மற்றும் சுருக்க சிகிச்சையுடன் மட்டுமே செய்யப்பட வேண்டும்.
• வலி நிவாரணி வலி கடுமையாக இருந்தால் மட்டுமே குறுகிய காலத்தில்
• இரத்த உறைவுக்கான அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் மருந்து வேலை செய்யவில்லை அல்லது பொறுத்துக்கொள்ளப்படாவிட்டால் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே அவசியம். இரத்த உறைவை இயந்திரத்தனமாக அகற்றலாம் (த்ரோம்பெக்டமி) அல்லது நுரையீரலை அடைவதைத் தடுக்க ஒரு சாதனத்தைப் பயன்படுத்தலாம் (வேனா காவா வடிகட்டி). யார் அறுவை சிகிச்சை செய்ய வேண்டும் என்பது மருத்துவர், மருத்துவமனை மற்றும் அவர்களின் விருப்பங்களைப் பொறுத்து தீர்மானிக்கப்படுகிறது. த்ரோம்போசிஸ் உள் மருத்துவத் துறையில் அல்லது வெளிநோயாளர் சிரை நடைமுறையில் கண்டறியப்பட்டால், பழமைவாத நடவடிக்கைகள் பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. சிரை த்ரோம்பெக்டோமிக்கான தொழில்நுட்ப மற்றும் பணியாளர்களின் தேவைகள் பூர்த்தி செய்யப்பட்டால், இரத்த உறைவை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவதற்கான அறிகுறியை உருவாக்கலாம், இதன் மூலம் வாழ்நாள் முழுவதும் சிரை பற்றாக்குறையைத் தடுக்கலாம். அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையானது நோயாளியின் விருப்பத்தைப் பொறுத்தது: அவர் எவ்வளவு சுறுசுறுப்பாக இருக்கிறார், எவ்வளவு வயதானவர், அறுவை சிகிச்சையுடன் அல்லது இல்லாமல் நுரையீரல் தக்கையடைப்பு அபாயங்கள் குறித்து அவருக்குத் தெரிவிக்கப்பட்டதா. எனவே, கடுமையான இரத்த உறைவுக்கான சிகிச்சையானது வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கும் நோயாளிக்கும் இடையே எப்போதும் ஒரு கூட்டு முடிவாகும். 

ஆழமான நரம்பு இரத்த உறைவுக்கான சிகிச்சையின் காலம்

கால் நரம்பு இரத்த உறைவுக்கான சிகிச்சையின் காலம், த்ரோம்போசிஸின் இருப்பிடம், அளவு மற்றும் காரணம் மற்றும் எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சிகிச்சையின் வகை போன்ற பல்வேறு காரணிகளைப் பொறுத்தது. லெக் வெயின் த்ரோம்போசிஸிற்கான சிகிச்சையானது வெளிநோயாளி அல்லது உள்நோயாளி அடிப்படையில் செய்யப்படலாம், இது நோயாளி எவ்வளவு நன்றாக கண்காணிக்கப்பட வேண்டும் என்பதைப் பொறுத்து. சிகிச்சையின் காலம் தனிப்பட்ட வழக்கைப் பொறுத்து மாறுபடும், ஆனால் சராசரியாக நீங்கள் பின்வரும் காலங்களை எதிர்பார்க்கலாம்:

ஆழமான நரம்பு இரத்த உறைவுக்கான ஆபத்து காரணிகள் பல காரணிகளாகும், அவை காலின் ஆழமான நரம்புகளில் இரத்த உறைவு உருவாகி இரத்த ஓட்டத்தைத் தடுக்கும் வாய்ப்பை அதிகரிக்கும். ஆபத்து காரணிகள் அடங்கும்:

• பாத்திரத்தின் சுவருக்கு ஏற்படும் சேதம்: இது காயம், வீக்கம், தொற்று அல்லது நரம்புகளின் உள் சுவர்களை எரிச்சலூட்டும் அல்லது மாற்றும் கட்டிகளால் ஏற்படலாம்.
• குறைக்கப்பட்ட இரத்த ஓட்ட வேகம்: உடற்பயிற்சியின்மை, நீண்ட நேரம் உட்கார்ந்து அல்லது படுத்துக்கொள்வது, வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள் அல்லது இதய செயலிழப்பு, இது மெதுவாக அல்லது இதயத்திற்கு இரத்தம் திரும்புவதைத் தடுக்கிறது.
• இரத்தம் உறைவதற்கு அதிகரித்த போக்கு: இது மரபியல், ஹார்மோன்கள், மருந்துகள், புற்றுநோய் அல்லது இரத்தத்தில் உள்ள உறைதல் காரணிகள் மற்றும் ஆன்டிகோகுலண்டுகளுக்கு இடையிலான சமநிலையை சீர்குலைக்கும் பிற நோய்களால் ஏற்படலாம்.

அறுவை சிகிச்சை, கர்ப்பம் அல்லது நீண்ட பயணம் போன்ற சில ஆபத்து காரணிகள் தற்காலிகமானவை. முதுமை, உடல் பருமன் அல்லது புகைபிடித்தல் போன்ற பிற ஆபத்து காரணிகள் நிரந்தரமானவை. ஆபத்து காரணிகள் ஒன்றையொன்று வலுப்படுத்தி, இரத்த உறைவு அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.

• டை வரலாறு மற்றும் மருத்துவ பரிசோதனை, die “Blickdiagnose” – das heißt der Eindruck des Erfahrenen über den betroffenen Patienten, wobei der Arzt nach möglichen Risikofaktoren, Symptomen und Befunden fragt und das betroffene Bein untersucht. Dabei kann er auf typische Zeichen wie Schwellung, Rötung, Schmerz oder Überwärmung achten. Allerdings sind diese Zeichen nicht immer vorhanden oder eindeutig.
• டை டூப்ளக்ஸ் சோனோகிராபி, இது அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் ஆகும், இது நரம்புகளின் அமைப்பு மற்றும் செயல்பாடு இரண்டையும் காட்டுகிறது. இரத்தக் கட்டியால் நரம்பு அடைக்கப்பட்டதா இல்லையா என்பதை மருத்துவர் பார்க்க முடியும். இந்த முறை விரைவானது, எளிதானது மற்றும் ஆபத்து இல்லாதது மற்றும் ஆழமான நரம்பு ஃபிளெபோத்ரோம்போசிஸைக் கண்டறிவதற்கான தேர்வு முறையாகக் கருதப்படுகிறது. 
• டெர் டி-டைமர் சோதனை, இது இரத்தத்தில் உள்ள இரத்தக் கட்டிகளின் முறிவு தயாரிப்புகளைக் கண்டறியும் இரத்த பரிசோதனை ஆகும். அதிகரித்த மதிப்பு இரத்த உறைவைக் குறிக்கலாம், ஆனால் பிற காரணங்களையும் கொண்டிருக்கலாம். ஒரு சாதாரண மதிப்பு பெரும்பாலும் த்ரோம்போசிஸை விலக்குகிறது. இந்த சோதனை பெரும்பாலும் டூப்ளக்ஸ் சோனோகிராபியுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• டை ஃபிளெபோகிராபி, இது ஒரு எக்ஸ்-ரே சோதனையாகும், இதில் ஒரு மாறுபட்ட முகவர் நரம்புக்குள் செலுத்தப்பட்டு தெரியும். நரம்பு காப்புரிமை உள்ளதா அல்லது குறுகலானதா என்பதை மருத்துவர் பார்க்கலாம். இந்த முறை மிகவும் துல்லியமாக கருதப்படுகிறது, ஆனால் ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் பக்க விளைவுகளுடன் தொடர்புடையது. எனவே மற்ற முறைகள் போதுமானதாக இல்லாதபோது அல்லது கிடைக்காதபோது மட்டுமே இது அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது.