شریانیں-لمفیٹک وریدیں-رگیں-بواسیر

ویسکولو پلاسٹک سرجری یا ویسکولو پلاسٹک سرجری پلاسٹک سرجری کے چار ستونوں میں ایک نئے ستون کی نمائندگی کرتی ہے۔ روایتی پلاسٹک سرجری بین الضابطہ ہے اور پہلے اس پر مشتمل ہے:جمالیاتی سرجری، تعمیر نو کی سرجری، برن سرجری، ہاتھ کی سرجری۔

مائیکرو سرجیکل آپریٹنگ تکنیکوں کی تیز رفتار ترقی کی وجہ سے اب 21 ویں صدی میں ان پرانے فوکس کو پورا کیا جانا چاہیے۔ عروقی سرجری اور عروقی مائیکرو سرجری پلاسٹک سرجری کی ایک نئی بنیاد ہیں۔ ماضی میں، تعمیر نو، جلد کی پیوند کاری اور خرابی کی کوریج جلد اور بافتوں کے ٹکڑوں کو عروقی اور اعصاب کی آزادانہ فراہمی کے بغیر منتقل کر کے کی جاتی تھی۔ خون کی گردش کی کمی اور عروقی پیڈیکل کی کمی کا مطلب یہ تھا کہ صرف طویل، پیچیدہ اور غیر یقینی خرابی کی مرمت ممکن تھی۔ نئی مائیکرو سرجیکل تکنیک پلاسٹک سرجری میں تعمیر نو کے لیے نئے راستے پیدا کرتی ہے اور خون کی محفوظ گردش پیدا کرتی ہے۔ مائکرو سرجیکل ویسکولر کنکشن اس وجہ سے پلاسٹک سرجری کا نیا سنگ بنیاد ہیں۔ خون کی اچھی گردش چھاتی جیسے اعضاء کی بحالی کی راہ ہموار کرتی ہے۔ جلد اور پٹھوں کے بڑے نقائص کو آزاد عروقی سپلائی کے ساتھ ٹشو کی پیوند کاری کے ذریعے کور کیا جا سکتا ہے۔ لمف نوڈ ٹرانسپلانٹیشن اور لمفووینس ایناسٹوموسز لیمفیڈیما کے مؤثر علاج کو قابل بناتے ہیں، جس کے لیے پہلے زندگی بھر مساج کی ضرورت ہوتی تھی۔ 21 ویں صدی میں، پلاسٹک سرجری میں تعمیر نو کا مطلب ہے شریانوں، رگوں، لمفیٹک نالیوں، لمفیٹک ورم، ہونٹوں کا ورم، لپومیٹوسس، اور چربی کے جمع ہونے کی بحالی۔ مباشرت کے علاقے میں، مونس پبیس پر، پیرینال اور مقعد کے علاقوں میں آرٹیریو وینس ویسکولر بنڈلوں کی بین الضابطہ عروقی پلاسٹک سرجری مباشرت کے آپریشن کے بعد بھی فوری ملنساری اور درد سے آزادی پیدا کرتی ہے۔ رگوں کی ویسکولر پلاسٹک سرجری، ٹانگوں، بازوؤں اور ہاتھوں کی ویریکوز رگوں میں طبی اور جمالیاتی خواہشات کا اظہار ہوتا ہے اور یہ جمالیاتی سرجری میں جاری رہتا ہے۔ ذیل میں ہم قارئین کو پلاسٹک سرجری کے نئے ستون، عروقی پلاسٹک سرجری کے علاج کے فوکس کا ایک جائزہ پیش کرتے ہیں، حسب ذیل:

لیمفو ویسکولر پلاسٹک سرجری

جدید پلاسٹک سرجری میں لیمفیٹک چینلز اور لمفو ویسکولر ایناسٹوموسز کی تشکیل نو کی جاتی ہے اور لمف نوڈس کی پیوند کاری کی جاتی ہے۔ Lymphedema اور elephantiasis ("ہاتھی کی ٹانگیں") کا علاج عروقی پلاسٹک سرجری کے ذریعے مائیکرو سرجیکل تکنیکوں کے ذریعے کیا جاتا ہے۔ پریشان کن مساج ہی واحد اور ناکافی علاج ہوا کرتا تھا۔ لمفیٹکس اور لمف نوڈس کے بحال ہونے کے بعد یہ مزید لاگو نہیں ہوتے ہیں۔ دنیا بھر میں لاکھوں مایوس مریضوں کو لمفوواسکولر پلاسٹک سرجری کے ذریعے سوجن کی بھیڑ سے نجات دلائی جا سکتی ہے۔ سوجی ہوئی ٹانگیں اور پہلے لاعلاج پاؤں کی سوجن اب قابل علاج ہے۔

لیپیڈیما کے لئے لیمفیٹک لائپوسکشن

ایک بڑا مسئلہ موٹاپا اور دنیا بھر میں جسم میں چربی کا مقامی اور عمومی اضافہ ہے۔ اس کے نتیجے میں فیٹی ٹشوز میں سوجن اور لیمفیٹک گردش کے مسائل پیدا ہوتے ہیں، جسے لیپیڈیما کہتے ہیں۔ بڑے پیمانے پر لٹکتے ہوئے چربی والے تہبند اور زیادہ وزن ٹشووں کے سیال کی واپسی کی نقل و حمل کو متاثر کرتے ہیں اور لپیڈیما ہوتا ہے۔ سوجی ہوئی چربی بڑی اور بھاری ہو جاتی ہے۔ ایک شیطانی دائرہ پیدا ہوتا ہے، جس سے چربی میں اضافہ – lipomatosis – چربی کے ورم کو خراب کر دیتا ہے، جس سے لپیڈیما ہوتا ہے۔ بدلے میں بڑھتی ہوئی لپڈیما لپومیٹوسس کو خراب کرتی ہے، چربی کے ذخائر کا پھیلاؤ اور پھیلاؤ۔

چربی aprons اور lipomatosis کے Liposuction

Liposuction ایک خالصتاً کاسمیٹک طریقہ کار ہوا کرتا تھا۔ لیمفیٹک گردش اور لیمفیٹک کنجشن کے علاج کے بارے میں نئی ​​دریافتوں کی بدولت، ہم لپڈیما اور لیپومیٹوسس کے درمیان تعلق کو پہلے سے ہی جانتے ہیں، جو ایک دوسرے کو تقویت دیتے ہیں، جیسا کہ باب "لیپیڈیما" میں بیان کیا گیا ہے۔ یہی وجہ ہے کہ لیمفیٹک گردشی عوارض اور لپڈیما کی وجہ سے لائپوسکشن تیزی سے انجام دیا جا رہا ہے، اور بعض صورتوں میں لیمفیٹک لائپوسکشن ہیلتھ انشورنس کے ذریعے ادا کیا جاتا ہے۔

پیرینل رگوں کی لیزر پلاسٹک سرجری

پیرینل رگیں بواسیر کی سیٹلائٹس ہیں، شریانوں سے کھلائے جانے والے ہیمورائیڈل وریدوں کی بھیڑ وینس شاخیں ہیں۔  لیزر پلاسٹک سرجری، ویسکولر پلاسٹک سرجری وہ اختراعات ہیں جو ہیومارکٹ کلینک میں ڈاکٹر کے ذریعہ تیار کی گئیں۔ Haffner مرکزی توجہ ہے. 2018 تک، ویریکوز رگوں کے لیے لیزر سرجری صرف ٹانگوں کے لیے بیان کی گئی تھی۔ 2018 تک، پیری اینل ویریکوز رگوں، نام نہاد بیرونی بواسیر کے لیے چیرا سے پاک، مکمل طور پر درد سے پاک اور داغ سے پاک لیزر سرجری کولون میں ڈاکٹر ہافنر نے تیار کی تھی۔ اس سے ملاشی جھریوں اور رونے کی بجائے ہموار اور خشک رہتی ہے۔ مباشرت مقعد کے داخلی راستے پر دردناک خارش ہونے کی بجائے کسی کا دھیان نہیں جاتا۔ پیرینل تھرومبوسس کو بہت دیر سے اور تکلیف دہ طور پر کھولنے کے بجائے روکا جاتا ہے۔ پرانیال ویریکوز رگوں کا غیر متوقع تھرومبوسس اب نہیں ہوگا اگر اب کوئی پیرینل ویریکوز رگیں نہیں ہیں اگر انہیں پہلے احتیاط کے طور پر لیزر کے ساتھ بند کر دیا گیا ہو۔

بواسیر: شریانوں اور رگوں کے اناسٹوموسز

اسٹیلزنر کی قدیم تعلیمات کے مطابق پروکٹولوجی میں، بواسیر کو خالص آرٹیریل ویسکولر بنڈلز یا آرٹیریل کارپورا کیورنوسا کہا جاتا ہے۔ ڈاکٹر کے 35 سال کے تجربے اور کئی ہزار بواسیر کے معائنے کے بعد۔ ہافنر، جزوی طور پر ہائی ریزولوشن الٹراساؤنڈ کا استعمال کرتے ہوئے، پلاسٹک ویسکولر سرجن، فلیبولوجسٹ اور پروکٹولوجسٹ نے پایا کہ بواسیر کے بارے میں اسٹیلزنر کے تھیسس پر نظر ثانی کی ضرورت ہے۔ ہافنر کے اصولوں کے مطابق، بواسیر صرف شریانیں نہیں ہیں، بلکہ شریانوں کا ایک عروقی مجموعہ ہے۔ اور رگیں. بواسیر کا ماس بڑے پیمانے پر پھولے ہوئے، سوجی ہوئی شریانوں کے کارپس کیورنوسم پر مشتمل ہوتا ہے، جو ابھرے ہوئے، پھیلے ہوئے venous convolutes میں ضم ہو جاتے ہیں۔ ڈاکٹر ہافنر نے واضح طور پر آرٹیریل اور وینس کنولوٹس کے اندر نام نہاد آرٹیریو وینس شارٹ سرکٹس - اے وی شنٹ - کا مظاہرہ کیا ہے۔ ڈاکٹر سے نئی بصیرت ہافنر نے کہا کہ بواسیر صرف شریانیں ہی نہیں بلکہ رگیں بھی بواسیر کی حکمت عملی اور علاج کی حکمت عملی کو تبدیل کرتی ہیں۔ ایک نئی سروس، لیزر بواسیر پلاسٹک سرجری - LHPC - ابھر رہی ہے، جو چیرا سے پاک ہے اور درد سے پاک لیزر شریان اور رگ کے طریقہ کار فوری سماجی صلاحیت اور کام کرنے کی صلاحیت کے ساتھ۔ زخم بھرنے، درد اور پیٹ بھرنے کے ہفتوں - جیسا کہ آج بھی ہسپتالوں میں عام ہے - روایتی، پرانی پروکٹولوجی کا حصہ ہیں، جو اب HeumarktClinic میں رائج نہیں ہے۔

رگ کو محفوظ رکھنے والی ویریکوز رگ کی سرجری

رگوں کو تباہ کر دینا چاہیے، باہر نکالا جانا چاہیے یا لیزر سے ابالنا چاہیے - ویریکوز وین سرجری کا نظریہ یہی کہتا ہے۔ جب ویریکوز رگوں کا مریض ڈاکٹر کے پاس جاتا ہے تو ڈاکٹر سٹرپنگ، لیزر سکلیروتھراپی، رگوں کو ہٹانا، منی فلیبیکٹومی وغیرہ جیسے تباہ کن طریقہ کار پیش کرتا ہے۔ کیا بیمار رگیں اب ٹھیک نہیں ہو سکتیں؟ یہاں ہم عروقی پلاسٹک سرجری کے نئے طریقے پیش کرتے ہیں۔

ای وی پی - بیرونی وینس والو پلاسٹی

وینس والوز کی ای وی پی * ویسکولر پلاسٹک سرجری کو سب سے پہلے جرمنی میں ڈسلڈورف ڈاکٹر میڈ نے متعارف کرایا تھا۔ Alex Tavaghofi * تیار ہوا۔ ان کی ریٹائرمنٹ کے بعد، EVP کے مریضوں کی دیکھ بھال اور رگوں کو محفوظ رکھنے والے ویریکوز ویین آپریشنز کی ترقی EVP کے ذریعے کی گئی۔ وینس والو پلاسٹی - بذریعہ ڈاکٹر Haffner – HeumarktClinic – سنبھال لیا گیا۔ Tavaghofi کے EVP* طریقہ کار کی کامیابی، قومی اور بین الاقوامی سطح پر 40.000 وینس والو پلاسٹیز کے بعد اس کا منفرد تجربہ اس کے مریضوں کے ذریعہ دکھایا گیا ہے اور ڈاکٹر نے اس پر تبادلہ خیال کیا ہے۔ ہافنر نے مکمل طور پر تصدیق کی۔ ای وی پی* بیرونی وینس والو پلاسٹی والے مریض اپنی اہم گائیڈ رگ، عظیم سیفینوس رگ کو برقرار رکھتے ہیں۔ وینس والوز کی مرمت ویریکوز ویین کی تشکیل کے ابتدائی مراحل میں بہترین کام کرتی ہے اگر ابتدائی مراحل میں حفاظتی معائنے کے ذریعے خراب وینس والوز کا پتہ چل جائے۔ Varicose رگیں اور ٹانگوں میں سوجن کے ساتھ بھاری ٹانگیں واضح طور پر ناقص وینس والوز کی وجہ سے ہوتی ہیں۔ کوئی بھی اسے شروع میں محسوس نہیں کرتا۔ لیکن اگر موٹی ویریکوز رگیں پہلے ہی بن چکی ہیں، تو روایتی فلیبولوجسٹ چاقو یا لیزر کا سہارا لیتے ہیں اور ہر چیز کو تباہ کر دیتے ہیں: بیمار اور صحت مند رگوں کو اکثر مرکب میں نکالا جاتا ہے، لیزرڈ، سکلیروٹائپ، اور ریڈیو لہروں سے بند کر دیا جاتا ہے۔

1. ویریکوز ویین = بوسیدہ رگ 2. کوٹنگ 3. وینس کف کے ساتھ فعال رگ

 رگوں کو ہٹانے کے بجائے ان کی مرمت کریں: لیکن آپ کو صحت مند رگوں کی ضرورت ہے، نہ صرف صحت مند رگوں کے بہاؤ کی وجہ سے بلکہ ریزرو بائی پاس مواد کے طور پر بھی۔ کیونکہ کورونری دل کی بیماری 50 سال سے زیادہ عمر کے ہر فرد کو متاثر کرتی ہے، جن میں سے بہت سے لوگوں کو ہارٹ بائی پاس کی ضرورت ہوتی ہے۔ ٹانگوں کے عروقی کیلکیفیکیشن کے علاج کے لیے اکثر آپ کی اپنی رگوں کی پیوند کاری کی ضرورت ہوتی ہے۔ گردے کے مریضوں اور ڈائیلاسز کے مریضوں کو بھی رگوں کی ضرورت ہوتی ہے۔ اس لیے صحت مند رگوں کو کبھی بھی لاپرواہی سے نہیں پھینکنا چاہیے۔ یہ واضح ہے: اگر آپ انتخابی طور پر صرف ناقابل تلافی بیمار ویریکوز رگوں کو ہی ہٹا دیں تو اہم چلانے والی رگیں، عظیم سیفینوس رگ، ٹھیک ہو جائیں گی۔ اگر آپ طاغوفی کی انگوٹھیوں سے سیفینوس رگ کو مضبوط کریں گے تو رگوں کے والوز بھی ٹھیک ہو جائیں گے اور ویریکوز رگ کی بیماری کا علاج رگ کے تحفظ سے کیا جاتا ہے۔

ہم آپ کو مزید نئی پیشرفت کے بارے میں مشورہ دیں گے، رگ کے پیچ کے ساتھ رگ کوٹنگ، لیزر رِنگ تقرری ڈاکٹر ہافنر ذاتی طور پر۔

وینس والوز کی اچھی بندش کی صلاحیت ای پی پی بھی بین الاقوامی ہے۔ کی تصدیق کی.

* ماخذ: http://tavaghofi.de/leistung/evp/