जननांग मौसा, कन्डिलोमास, प्लान्टार मौसा, स्टक मौसा

जननांग मौसाहरू साना ट्युमरहरू, छाला ट्यागहरू, कुनै नराम्रो सतह भएका मौसाहरू जस्तै देखिन्छन्। जननांग मौसा, कन्डिलोमा कडा महसुस हुन्छ र मलद्वारमा, मलाशयमा, योनिमा वा लिंगमा बढ्न सक्छ। तिनीहरू खुट्टाको तल वा एड़ीमा हुन्छन् प्लान्टार मौसा (प्लान्टार वार्ट्स वा भेरुके प्लान्टेरेस) , जुन औंलाहरू बीच पनि देखा पर्न सक्छ। छालामा सामान्य मौसा पनि भाइरसको कारणले हुन्छ। तिनीहरू कुनै नराम्रो, खरोंचको सतहको साथ कडा गाँठहरू हुन्। अर्कोतर्फ, छन् पेडनकुलेटेड मौसा वा फाइब्रोमा सेतो र चिल्लो सतह छ। सामान्य मौसा र मसाले हानि गर्दैन र संक्रामक हुँदैन। यद्यपि, जननांग मौसा र कन्डिलोमा पीडादायी र संक्रामक छन्। जेनिटल वार्ट्स (कन्डाइलोमास) भाइरसको कारणले हुन्छ जुन यौन सम्पर्क वा सार्वजनिक शौचालयमा सर्न सक्छ। जननांग मौसा बढ्ने र फैलने प्रवृत्ति हुन्छ। जननांग मौसाहरू त्यसपछि फराकिलो क्षेत्रमा फैलिन सक्छन् र घनिष्ठ क्षेत्रलाई पूर्ण रूपमा विकृत गर्न सक्छन्। जेनाइटल वार्ट्स र स्टक मौसालाई बुस्के - लोवेन्स्टाइन ट्युमर पनि भनिन्छ। मानिसहरूले प्राप्त गुदा कन्डिलोमा (lat. Condyloma acuminata) वा जननांग कन्डिलोमाको बारेमा पनि कुरा गर्छन्।  

कन्डिलोमा कहाँ हुन्छ?

गुदा कन्डिलोमा:

कन्डिलोमा मलाशयमा, गुदा क्षेत्रमा र गुदा नहरमा बनाउँछ। तसर्थ, संक्रमण/भाइरस प्रकोपको मात्रा निर्धारण गर्न प्रोक्टोस्कोपी/मिररिङ/को साथ पूर्ण प्रोक्टोलजिकल परीक्षा आवश्यक छ। गर्नुपर्छ बवासीर उपस्थित छन्, त्यसपछि तिनीहरूको लेजर उपचार सिफारिस गरिएको छ। 

पेनिल कन्डिलोमा                               

कन्डिलोमा लिङ्गको शाफ्ट र ग्लान्स दुवैमा बढ्छ। लिंगको अखण्डतालाई पूर्ण रूपमा जोगाउन, संवेदनशीलता कायम राख्न र दागहरू रोक्नको लागि विशेष गरी कोमल र व्यावसायिक हटाउन आवश्यक छ। कन्डिलोमास अण्डकोशमा पनि फैलिन्छ।

 

योनि कन्डिलोमा                       

Condylomas लेबिया माइनोरा र Majora मा साथै योनि प्रवेश द्वार मा फैलन सक्छ। तसर्थ, योनि परीक्षण र मिररिंग महिलाहरु मा निदान को लागी प्रयोग गरिन्छ। लेबिया र सम्भवतः क्लिटोरिसलाई असर गर्ने इन्ट्राभाजिनल कन्डिलोमा लेजरले मात्र हटाउनु पर्छ। लेजर घनिष्ठ सर्जनले त्यसपछि आकार, फैलिएको र प्रभावित क्षेत्रको आधारमा लेजर बीमको एक विशेष, कोमल खुराक सेट गर्नेछ, जसले प्रभावित घनिष्ठ क्षेत्रको अधिकतम सुरक्षाको साथ पूर्ण कन्डिलोमा हटाउने सुनिश्चित गर्नेछ।

कन्डिलोमासका कारणहरू

आजसम्म, 200 भन्दा बढी प्रकारका HPV भाइरसहरू पत्ता लगाइएका छन् जसले जननांग वार्ट्स, कन्डिलोमाटा, स्टेल्ड वार्ट्स र प्लान्टार वार्टहरू निम्त्याउन सक्छ। उत्परिवर्तनका कारण, नयाँ प्रकारहरू देखा पर्छन् जसले श्लेष्म झिल्ली वा छालालाई संक्रमित गर्न सक्छ। यी भाइरसहरूले छालामा अन्य ठाउँमा सामान्य मौसाहरू पनि निम्त्याउन सक्छ। जननांग मौसा - जो घनिष्ठ क्षेत्र (जननांग र गुदा क्षेत्र) मा हुन्छ - सामान्यतया HPV प्रकार 6 र 11 को कारणले हुन्छ। मस्सा र कन्डिलोमास निम्त्याउने HPV प्रकारहरू को समूह हो कम जोखिम (कम जोखिम) प्रकारहरू। 6, 11, 42, 43, 54, 57, 70, 72 र 90 प्रकारहरू यस समूहमा पर्छन्। 

यद्यपि, त्यहाँ अन्य HPV प्रकारहरू पनि छन् जसले संक्रमित छाला वा श्लेष्म झिल्ली क्षेत्रमा क्यान्सर निम्त्याउन सक्छ। उच्च जोखिमका प्रकारहरू १६, १८, ३१, ३३, ३५, ३९, ४५, ५१, ५२, ५६, ५८, ५९, ६८, ७३ र ८२ हुन् जुन दीर्घकालीन संक्रमणको अवस्थामा देखापर्छ। घनिष्ठ अंगहरू (योनी, ल्याबिया, पाठेघरको घाँटी, गिलास लिंग, आदि) वा टाउको र घाँटीको क्षेत्रमा पनि क्यान्सर हुन सक्छ। तर तिनीहरू धेरै वर्षदेखि त्यहाँ हुनु पर्छ। 16% सम्म पाठेघरको क्यान्सर एचपीवी प्रकार 18 र 31 को कारणले हुन्छ। 

जेनिटल वार्ट्स निम्त्याउने भाइरसहरूलाई HPV 6 र HPV 11 भनिन्छ, तर भाइरसहरू सयौं प्रकारका हुन्छन्। सम्पर्कको माध्यम यौन हो। कन्डिलोमाको क्यान्सरको अध:पतनको जोखिम कम छ; हामीले २० वर्षमा यस्तो केस देखेका छैनौं। यद्यपि, जर्मनीमा हालको औषधिको अवस्थाले गर्दा, बिरामीहरूले जननांग मौसाहरू फैलिन दिँदैनन्। मानिसहरूले चाँडै डाक्टरलाई रिपोर्ट गर्छन् र सानो कन्डिलोमास - सही रूपमा - हटाइन्छ। यसले क्यान्सरको विकासलाई रोक्छ। 

जननांग मौसा को निदान

Die Feigwarzen werden von den Patienten selber als kleine harte Knötchen mit unregelmäßiger, rauher Oberfläche als ” fremde ” Wucherung entdeckt. Der Arzt stellt die Diagnose ebenso durch Inspektion und Abtasten und bestimmt die Tiefe des Einwachsens in die Haut mittels hochauflösender Ultraschalluntersuchung.  Allerdings, jeder kann Träger von Viren sein, ohne Bildung von Kondylomen, Feigwarzen. Meistens bei Immunschwäche wachsen sodann die Kondylomen raus.  Die Viren -Typen HPV Typ 6 und 11 bedeuten geringfügiges Krebsrisiko, HPV  16 und 18 sind eher Krebs erregender. Man kann HPV Virentest machen lassen, welche aber oft falsch negativ. 

जननांग मौसाको उपचार: लेजर सिफारिस गरिएको

व्यावहारिक दृष्टिकोणबाट, जननांग मौसाको प्रारम्भिक हटाउने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो।

इलेक्ट्रोथेरापी / रेडियो तरंग थेरापी सबैभन्दा पुरानो हो। यी कास्टिक मलम र समाधान संग जोड्न सकिन्छ - Condylox - पुनरावृत्ति को जोखिम रोक्न। छाला विशेषज्ञहरूले प्रायः मलमहरू लेख्छन् जसले जननांग मौसाहरू कम गर्दछ तर वास्तवमा कहिल्यै गायब हुँदैन।

त्यसैले हामी यसलाई सिफारिस गर्दैनौं। सबै भन्दा माथि किनभने नयाँ संग जननांग मौसा डायोड लेजर 1470 एनएम तरंग लम्बाइ छिट्टै हटाउन सकिन्छ, पूर्ण रूपमा र, सबै भन्दा माथि, छालालाई हानी नगरी र दागहरू बिना, स्थानीय एनेस्थेसिया अन्तर्गत पनि। लेजर थेरापी विशेष गरी महत्त्वपूर्ण हुन्छ जब कन्डिलोमास, लिंग वा योनिमा वृद्धि, योनि खोल्ने ठाउँमा हुन्छ। किनभने अन्य विधिहरूद्वारा आघातकारी उपचारहरू गर्दा र यसरी पुनरावृत्ति, दाग र सूजनलाई उत्तेजित गर्न सकिन्छ यदि तपाईंले 1470 एनएम डायोड लेजर सिफारिस गर्नुभयो भने। कन्डिलोमामा यो लेजर बीमको लागि विशेष, चयनात्मक संवेदनशीलता हुन्छ, जसले गर्दा वृद्धि तुरुन्तै जलेर, वाष्पीकरण हुन्छ, तर भित्री छाला अक्षुण्ण रहन्छ, असुरक्षित हुन्छ। लेजर बीम को प्रवेश को गहिराई को अनुभवी लेजर सर्जन द्वारा सटीक रूपमा नियन्त्रण गरिन्छ। कृपया हाम्रो अघि र पछिका तस्बिरहरू र भिडियोहरू हेर्नुहोस्, जसले प्रभावशाली रूपमा देखाउँदछ कि लिंग र गिलासमा जननांग मौसाहरू लेजर हटाउने पछि, छाला पूर्ण रूपमा प्राकृतिक र अक्षुण्ण रहन्छ। यो अघिल्लो बिजुली वा रेडियो तरंग विधिहरु मा एक प्रमुख अग्रिम हो। लेजर उपचारमा भाइरसको फैलावट रोक्नको फाइदा पनि छ, जुन दुर्भाग्यवश अन्य विधिहरूसँग हुन्छ। किनभने भाइरसहरू घुलनशील हुन्छन्, वाष्पीकरण हुन्छन् र ती तन्तुहरू सँगै नष्ट हुन्छन् जसमा तिनीहरू समावेश हुन्छन्। त्यसैले भाइरसको विनाश स्थानीय फैलावट र फैलावट विरुद्धको उत्तम सुरक्षा हो। 

जननांग वार्ट थेरापी को लागत

हाम्रो निजी अभ्यासमा, हामी डाक्टरको शुल्क तालिका अनुसार बिल गर्छौं। यसले त्यसपछि प्रारम्भिक परीक्षाहरू, शल्यक्रिया, एनेस्थेसिया र सामग्रीहरू समावेश गर्दछ। लेजरको प्रयोगको कारण, निजी स्वास्थ्य बीमा कम्पनीले औचित्य माग्न सक्छ र व्यक्तिगत मामलाहरूमा लागतको प्रतिपूर्ति मूल्याङ्कन गर्न सक्छ। त्यसकारण त्यहाँ कुनै 100% ग्यारेन्टी छैन कि सबै इनभ्वाइस वस्तुहरू लिइनेछ; यदि तपाइँको निजी कोष समायोजन छैन भने तपाइँले लगभग EUR 220-300 को खाता खर्च लिनु पर्छ। वैधानिक स्वास्थ्य बीमा भएकाहरूले पूर्ण इनभ्वाइस रकम तिर्छन् - कन्डिलोमासको संख्यामा निर्भर गर्दै - स्व-भुक्तानीकर्ताहरूको रूपमा। जे होस्, लेजर विकल्प भएकाहरूलाई राम्रोसँग सल्लाह दिइन्छ किनभने यसले भाइरसहरू फैलाउन बिना पूर्ण हटाउने सुनिश्चित गर्दछ, तर भित्री छाला, लिंगको छाला, गुदाको छाला, योनिको छालाको अधिकतम सुरक्षाको साथ। 

कन्डिलोमा को रोकथाम

त्यहाँ पनि छन् खोपहरू मार्फत इम्युनोथेरापी पुनरावृत्ति विरुद्ध। इम्युनोथेरापी सबै प्रकारका HPV भाइरसहरू विरुद्ध प्रभावकारी हुँदैन। तर सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण संस्करण विरुद्ध पहिले नै राम्रो खोपहरू छन्  HPV 6 र 11 र क्यान्सर-जोखिम संस्करणहरू HPV 16 र 18 विरुद्ध सुरक्षा।

जननांग मौसा को पूर्वानुमान

यदि जननांग वार्टहरू हटाइयो भने, समग्र पूर्वानुमान राम्रो छ। इलेक्ट्रोथेरापी पछि हामीले प्राय: पुनरावृत्तिहरू देखेका छौं, जसलाई त्यसपछि कन्डिलोक्स फलो-अप उपचार चाहिन्छ। लेजर वाष्पीकरण पछि - कन्डिलोमाको विनाश, हामीले वस्तुतः कुनै पुनरावृत्ति देखेका छैनौं, यद्यपि हाम्रो अनुभव केवल 2 वर्ष पुरानो हो। कन्डिलोमा उपचारको व्यक्तिगत प्रकारका अनुसार जोखिम फ्रिक्वेन्सी निर्दिष्ट गर्न सक्षम हुन धेरै हजार सहभागीहरूसँग ठूला अध्ययनहरू आवश्यक छन्। लेजर उपचारको लागि हाल कुनै ठूला अध्ययनहरू छैनन्। यद्यपि, कुनै पनि अवशेष बिना पूर्ण, द्रुत र पूर्ण हटाउने क्रममा छाला र कन्डिलोमा हुने श्लेष्म झिल्लीको सुरक्षाले कन्डिलोमाको लागि लेजर थेरापीको पक्षमा बोल्छ।

यदि तपाईंलाई कन्डिलोमाको शंका छ भने, सबैले तुरुन्तै घनिष्ठ क्षेत्रको लागि कन्डिलोमा र लेजर विशेषज्ञलाई सम्पर्क गर्नुपर्छ, तिनीहरूको जाँच गरून् र घनिष्ठ क्षेत्रलाई फैलाउन र नष्ट गर्नु अघि र घातक पनि हुन अघि कन्डाइलोमाहरू तुरुन्तै हटाइदिनुहोस्। 

मौसा र प्लान्टार मौसा, डाँठित मौसा

Warzen am Fuß nennt man Dornwarzen, plantare verrucen, die am meisten an der Fußsohle oder Ferse oder an den Zehenzwischenräumen vorkommen. Den Name – Dornwarze – haben die durch die dornartige Erscheinung bekommen, welche sich als stark verhornte, harte Hautknoten darstellt, welche oft Druckschmerz, vor allem beim Laufen auslösen. Die Dornwarzen – wie die normale Warzen auf anderen Stellen auch – ragen weit in die Unterhaut ein und infiltrierend die, haben die “Wurzeln” also weit unter der Haut.  

HPV भाइरसहरू पनि मौसा र प्लान्टार वार्टको कारण हुन्। जस्तै प्लान्टार मौसा, प्लान्टार मौसा वा छेड्ने मौसा प्लान्टार वार्ट्स पनि भनिन्छ। तिनीहरू एक साथ बढ्दै मोज़ेक जस्तै देखा पर्न सक्छन्, त्यसपछि हामी यसको बारेमा कुरा गर्छौं मोज़ेक मौसा. 

मौसा र प्लान्टार मौसा र डाँठित मौसा को उपचार

लेजर उपचार सबैभन्दा राम्रो साबित भएको छ। लेजरले छालाको स्वस्थ तहसम्म सबै प्रकारका वार्टहरूलाई पूर्ण रूपमा वाष्पीकरण गर्छ। विशाल लेजर बीम मार्फत Temतापमान, सबै भाइरसहरू पूर्ण रूपमा नष्ट हुन्छन्, घाउको आधारमा पनि। जे होस्, छालाको तन्तुमा गहिरो प्रवेश गरेको मौसा निको हुन लामो समयावधि चाहिन्छ - 5-8 हप्ता - र नियमित चिकित्सा घाउ जाँचहरूद्वारा निगरानी र गति बढाउनुपर्छ।