Լազերային անալ ֆիստուլային թարախակույտ Պլաստիկ վիրաբուժություն (LAPC)
հեռ. ՝ +49 221 257 2976LAPC – Լազերային Անալ Ֆիստուլայի աբսցես պլաստիկ վիրաբուժությունը մշակվել է Dr. Հաֆները զարգացավ. Նոր լազերային հետանցքային ֆիստուլի թարախակույտ պլաստիկ վիրահատությունը նրբորեն վերականգնում է անալ-պերիանալ ֆիստուլները և թարախակույտերը՝ առանց վիրահատական կտրվածքների սֆինտերի մկանների միջով: Կոնսերվատիվ պրոկտոլոգիական հետանցքային ֆիստուլի պերինալ թարախակույտի վիրահատությունների ժամանակ կատարվում են ավելի մեծ կտրվածքներ, որոնցից մի քանիսը զոհաբերում են սփինտերի մկանները։ Մի կողմից՝ կա սփինտերի մկանների վնաս՝ քիչ թե շատ անմիզապահությամբ, ինտիմ հատվածում մեծ և այլանդակող սպիներ և, առաջին հերթին, երկարատև ու անորոշ բուժման գործընթաց: Անալ ֆիստուլները և թարախակույտերը հակված են կրկնվել սովորական պրոկտոլոգիական բուժումից հետո, այսինքն՝ նրանք չեն ապաքինվում՝ չնայած հիվանդանոցում կատարվող խոշոր վիրահատություններին և չնայած սֆինտերի կտրմանը: Անալ և պերինալ թարախակույտերի այս 2000 տարվա վաղեմության մեթոդը փոխելու համար՝ սկսած Հիպոկրատից, ներդրվեց լազերային հետանցքային ֆիստուլային թարախակույտի պլաստիկ վիրահատության նորարարությունը: Այս նուրբ մեթոդի նպատակն ու ամենամեծ առավելությունը հիվանդների և նրանց սֆինտերների ամբողջական պաշտպանությունն է, հիվանդանոցային մի քանի սթրեսային պրոցեդուրաների փրկումը, ուղիղ աղիքի կրկնվող թարախակույտերի հետևանքով առաջացած ամիսների և տարիների մշտական տառապանքների փրկությունը: HeumarktClinic-ի նորամուծությունները, որոնք խնայում են հիվանդներին խոշոր, սթրեսային պրոցեդուրաները՝ սֆինտերի վնասման զգալի ռիսկով:
Պրոկտոլոգիա լազերային պլաստիկ վիրաբուժություն
LAPC. Անալ ֆիստուլայի թարախակույտը վիրահատության փոխարեն վերականգնվել է լազերով
Բոլոր տեսակի անալ ֆիստուլները և թարախակույտերը կարող են բուժվել HeumarktClinic LAPC-ում: Մեթոդը շատ արդյունավետ է և նույնիսկ ավելի նուրբ, ինչը նշանակում է, որ փոքր կոնքի վրա գրեթե վիրահատական սթրես չկա: Այնուամենայնիվ, ոչ բոլոր ֆիստուլները և թարախակույտերը կարող են ամբողջությամբ փակվել և մաքրվել մեկ քայլով, բայց կախված տարածությունից և ընթացքից, ֆիստուլային համակարգի երկարացումներից և «մեռած ծառուղիներից»:temՆախապես պլանավորված և պլանավորված են մի քանի լազերային բուժում: LAPC լազերային ֆիստուլայի հաջորդ բուժումը նույնքան նուրբ և ցավազուրկ է, որքան առաջինը: Վերջնական ապաքինման հավանականությունն ավելի մեծ է յուրաքանչյուր փոքր մասնակի պրոցեդուրայից հետո: Այս հայտարարությունը վերաբերում է նաև LSPC լազերային կոկիքսային ֆիստուլային պիլոնիդային սինուսի պլաստիկ վիրահատությանը` կոկիքսային ֆիստուլին: Անալ կոնդիլոմաները, պոլիպները և մաշկի պիտակները կարող են «գոլորշիացվել»՝ օգտագործելով համապատասխան լազերային մեթոդը, այսինքն՝ վերականգնվել այնպես, ասես քամուց քշված լինեն: HeumarktClinic-ը դարձել է Գերմանիայում ժամանակակից ինտիմ լազերային պլաստիկ վիրաբուժության և պրոկտոլոգիայի ինտիմ լազերային պրոցեդուրաների շուկայի առաջատարը:
Լազերային հետանցքային ֆիստուլի թարախակույտի պլաստիկ վիրահատություն Քյոլնում
Անալ ֆիստուլների լազերային բուժումը հեղափոխական է պրոկտոլոգիայում: Ֆիստուլները սովորաբար ծակում են ուղիղ աղիքի սփինտերները, ուստի ֆիստուլային վիրահատությունները միշտ կապված են եղել սփինտերի քիչ թե շատ վնասների հետ. հաջող ապաքինման համար սֆինտերները պետք է կտրվեին ֆիստուլի հետ միասին: Բայց նույնիսկ այն ժամանակ, զոհաբերելով սփինտերը, հաջողությունները համեստ էին. մոտ 50-75% բուժիչ հաջողություն տարբեր տեսակի պերինալ և հետանցքային ֆիստուլների դեպքում:
Վիրահատության փոխարեն ֆիստուլային լազեր
Լազերային բուժումը հնարավորություն է տալիս փակել ֆիստուլները լազերային ճառագայթով առանց վիրաբուժական ջանքերի և, հետևաբար, սահմանում է նոր չափանիշներ պլաստիկ պրոկտոլոգիական ֆիստուլա վիրաբուժության մեջ: Նախևառաջ, սփինտերը կտրելու անհրաժեշտությունն այլևս անհրաժեշտ չէ, հին ֆիստուլային վիրահատությունները և դրանց մասին բոլոր դասագրքերը հնացել են և, մեր ուսումնասիրությունների և արդյունքների համաձայն, անցյալում են:
Ինչպե՞ս է զարգանում անալ թարախակույտը և անալ ֆիստուլը:
Անալային ֆիստուլները առաջանում են հետանցքային գեղձերի բորբոքման պատճառով, որի արդյունքում առաջանում է ավելի փոքր կամ մեծ թարախակույտ: Թարախակույտը հայտնվում է որպես մեծ այտուց, կարմրություն և ուժեղ քնքշություն հետանցքի վրա: Կարող է ինքնաբուխ պատռվել կամ բացվել և դատարկվել: Թարախակապն ապաքինվում է միայն մինչև 60-70%-ով, մինչև 30-40%-ով ուղիղ աղիքի և արտաքին աշխարհի միջև մնում է թարախային անցուղի, որը կոչվում է ֆիստուլա, պերիանալ ֆիստուլ կամ անալ ֆիստուլ։ Եթե ֆիստուլը վիրահատվում է, ապա անալ ֆիստուլի վիրահատությունը հաջող է լինում միայն դեպքերի 70%-ի դեպքում, բայց նույնիսկ այն դեպքում, երբ քիչ թե շատ զոհաբերվում է սփինտերը, որը «կտրվում» է ֆիստուլի հետ:
Վիրահատության փոխարեն հետանցքային ֆիստուլայի թարախակույտի լազերային բուժում
Հետանցքի թարախակույտերի և ֆիստուլների լազերային բուժումն իրականացվում է մի քանի փուլով, սովորաբար կարճ ընդհանուր անզգայացման տակ։ Թարախակույտը – ֆիստուլը նախապես մաքրվում է և թարախը դուրս է թափվում: Այնուհետև հատուկ լազերային մանրաթելն ուղղորդվում է դեպի ծորան, թարախակույտի խոռոչի մեջ և կիրառվում է լազերային էներգիա։ Մի կողմից լազերային ճառագայթը սպանում է բակտերիաները ծորանի մեջ՝ թարախակույտում։ Բացի այդ, փորձ է արվում փակել միջանցքի լազերով «ստերիլիզացված» պատերը։ Սա զարմանալիորեն լավ է աշխատում և առանց դանակների և մկրատի, այսինքն՝ առանց «վիրաբուժական» ջանքերի և առանց վիրաբուժական ռիսկերի:
Որքանո՞վ է հաջողակ LAPC-ի հետանցքային ֆիստուլի թարախակույտի պլաստիկ վիրահատությունը:
Անալ ֆիստուլայի լազերային մեթոդը՝ անալ թարախակույտի վերականգնումը նոր մեթոդ է: Աշխարհում հաջողության մակարդակի մեծ վիճակագրություն չկա: LAPS-ը նույնպես շատ կախված է նոու-հաուից և դրա իրականացման ձևից. սատանան մանրամասների մեջ է, թե ինչպես է օգտագործվում լազերը: Ավելի մեծ փորձի շնորհիվ ավելի շատ նոու-հաու և ավելի շատ ստանդարտացում է գալիս: Մեր ձեռքերում մեթոդը հաջող է, նույնիսկ չափազանց բարդ դեպքերում, ինչպես, օրինակ, այսպես կոչված պայտային թարախակույտը. երկու թարախակույտ ուղիղ աղիքի երկու կողմերում՝ կրկնակի ֆիստուլային տրակտատներով: Այս դեպքում էլ ամբողջությամբ մաքրեցինք թարախակույտի մի կողմը, իսկ մյուս կողմը դրեցինք ապաքինման ճանապարհին։ Եզրակացություն. Անալ ֆիստուլների և թարախակույտերի լազերային փակումը ՊԵՏՔ Է փորձել, քանի որ այլընտրանքներ չկան: Նույնիսկ եթե առաջին լազերային թերապիայից հետո ֆիստուլան ամբողջությամբ չի փակվում, կարելի է երկրորդ կամ երրորդ փորձ կատարել՝ «առանց վիրահատության անհրաժեշտության»: Մինչդեռ op. Սֆինտերի վնասումն անպայման ենթադրում է, հանգիստ, փորձառու ձեռքերում LAPS անալ ֆիստուլայի ժամանակ սֆինտերի վնաս չի լինում՝ անալ թարախակույտի վերականգնում, ընթացակարգը կարող է կրկնվել մի քանի անգամ՝ առանց որևէ համապատասխան ռիսկի: Հետևաբար, անալիզային ֆիստուլի և հետանցքային թարախակույտերի նախընտրելի բուժումն է լազերային՝ կտրելու փոխարեն պրոկտոլոգիայում՝ Dr. (Հ) Հաֆները Քյոլնում. Բոլոր լազերային պրոցեդուրաների առաջնորդող սկզբունքը. «Սկալպելը մնում է դարակում». ցավն ու վնասը անցյալում են: Ֆիստուլա տառապողին ընդմիշտ խնամում են 15 րոպե LAPS ֆիստուլի թարախակույտի մաքրման միջոցով: Հոսպիտալացման կարիք չկա։ Եթե ինչ-որ մեկը լազերային բուժումից հետո առանց ախտանիշների է, նա այլևս կարիք չունի անհանգստանալու ուղիղ աղիքի մասին:
Անալ ֆիստուլի թարախակույտի խորհրդատվություն օնլայն
Անալ ֆիստուլի լազերային փակման նշանակում
Քյոլնի ժամանակակից պրոկտոլոգիան առաջարկում է լազերային անալ ֆիստուլա, թարախակույտ և կոկիքսային ֆիստուլա փակում՝ առանց տրավմատիկ վիրահատության՝ սֆինտերի առավելագույն պահպանմամբ: Անալ ֆիստուլների համար օգտագործվում է հատուկ 3D լազերային զոնդ օգտագործվում է HeumarktClinic-ի կողմից: Զոնդը փայլում է 3 dհսկայական է բոլոր ուղղություններով և հիանալի փակում է թարախակույտերի և ֆիստուլների բոլոր երկարացումները: Հետևում է վերքերի ցավազուրկ բուժումը վերքերի «հեշտ» խնամքով, որն այնուհետև պարբերաբար ստուգվում և վերահսկվում է բժշկի կողմից: Վերացվում են մեծ վերքերը, ցավը, հոսպիտալացումը, արյունահոսությունը, բաց վերքերը, մեծ այլանդակող սպիները և, որ ամենակարեւորն է, սփինտերը կտրելու անհրաժեշտությունը։ Որոշ դեպքերում, սակայն, անհրաժեշտ է ներքին ֆիստուլի բացվածքը ծածկել լորձաթաղանթի փեղկով։ Փակելով ուղիղ աղիքի ֆիստուլայի աղբյուրը՝ Քյոլնում անալ ֆիստուլի լազերային փակումն էլ ավելի անվտանգ է դառնում։ Սփինտերը ոչ թե թուլանում է, այլ ուժեղանում։ Քյոլնի հատուկ պրոկտոլոգիայում թարախային, լացակումած վերքերը կարող են բուժվել առանց մեծ ցավի, սպիների կամ այլանդակության։
Զանգահարեք լազերային մասնագետներին
Անալ ֆիստուլի թելերի դրենաժ
Ինչ է անալային ֆիստուլների թելային դրենաժը
A Թելերի դրենաժ նվազագույն ինվազիվ մեթոդ է, որն օգտագործվում է պրոկտոլոգների կողմից բուժման համար Անալ ֆիստուլներ է օգտագործվում. Այստեղ թարախակույտը արտաքին աշխարհին կապող ֆիստուլը բուժվում է՝ դրա միջով թել անցնելով։ Այնուհետև թելը թուլացնում է թարախակույտի վրա ճնշումը և ծառայում է հետանցքի թարախակույտի և հետանցքի ֆիստուլի նեղացման, փոքրացման և փոքրացմանը: Սա թույլ է տալիս թարախի և սեկրեցների վերահսկվող արտահոսքը մինչև սուր բորբոքումը չանցնի: Ախտանիշները սկզբից զգալիորեն մեղմանում են և շարունակում են նվազել։ Երկարաժամկետ հեռանկարում, թելերի դրենաժը հանգեցնում է ֆիստուլի չորացմանը և կանխում թարախակույտի առաջացումը: Թելերը պատրաստված են հարթ մակերևույթով փափուկ պլաստիկից և հիվանդի կողմից հազիվ նկատելի են։ Այնուամենայնիվ, թելերի դրենաժը պահանջում է հիգիենայի բարձրացում՝ անալոգային մաշկի արտաքին բացվածքից դեպի հետանցքի կամ աղիքների ներքին բացվածք ուղիղ անցնելու պատճառով: Կարևոր է նշել, որ թելային դրենաժը նախատեսված է ոչ թե որպես անալ ֆիստուլի վիրաբուժական վերականգնման այլընտրանք, այլ որպես նախապատրաստական միջոց հետագա նվազագույն ինվազիվի համար: Ֆիստուլի փակում լազերային միջոցով ներկայացնում է. Սա նվազեցնում է սփինտերի մշտական վնասվածքի և ֆեկալային անմիզապահության ռիսկը` համեմատած ֆիստուլի պահպանողական վիրաբուժական հեռացման հետ: Ժամանակակից լազերային թերապիան կարող է օգտագործվել նաև հետանցքային ֆիստուլների արագ բուժման համար: