Tromboza anale në vetvete nuk mund të shkaktojë emboli pulmonare. Kjo ndryshon nga tromboza e venave të këmbës. Megjithatë, trombozat e mëdha perianale mund të bëhen të dhimbshme, të përflakur, të çahen dhe më pas të rrjedhin gjak. Edhe pse vetë gjakderdhja nuk është e madhe, ajo është alarmante dhe duhet ndalur. Tromboza e çarë në anus më pas mund të bëhet e përflakur. Nëse nuk trajtohet, mbetet një gungë, e cila shfaqet si një etiketë e lëkurës - një etiketë lëkure në rektum. Etiketat e lëkurës më pas prishin pastërtinë dhe higjiena e rektumit është shpesh e padëshirueshme nga pikëpamja estetike.

Ekzaminimi tek proktologu

Mjekët vendas dhe mjekët e përgjithshëm e diagnostikojnë trombozën vetëm me diagnozë vizuale, sepse gunga e dhimbshme përpara rektumit është qartë e dukshme. Sidoqoftë, një proktolog modern tani mund të vizualizojë gjithashtu thellësinë e dyshemesë së legenit duke përdorur ultratinguj dhe të marrë një pamje të saktë të shtrirjes së trombozës, shkallës në të cilën preket tromboza dhe zhvillimin e hemorroideve të brendshme dhe gjithashtu të tjera të mundshme anale dhe sëmundjet perianale që mund të ekzistojnë në të njëjtën kohë (fistulat, absceset, prolapsi, tumoret, polipet, organet ndërruese fqinje) dhe në këtë mënyrë të bëhet një diagnozë e plotë duke imazhuar të gjithë legenin e vogël, duke përfshirë edhe jastëkun hemorroidal, pa dhimbje dhe me pak përpjekje. Diagnoza e plotë dhe diferenciale është e rëndësishme për të mos anashkaluar ndonjë sëmundje tjetër të rëndësishme shoqëruese, p.sh. Një plan terapie është i saktë vetëm duke marrë parasysh të gjitha sëmundjet në zonë. 

Trajtimi i trombozës anale

Terapia me lazer 

Indet e sëmura, hemorroidet dhe trombozat mund të hiqen më shpejt dhe me butësi me rreze lazer të lazerit diodë 1470 nm, pa prerje dhe pa dhimbje. Indi, tromboza avullohet, pra nxehet dhe shndërrohet në avull. Ajo që mbetet është vetëm një lloj "hiri", domethënë mbetje e indeve të pluhurosura. Ky pluhur indi mund të thithet në fund të procedurës me lazer, në mënyrë që të mbetet vetëm një qepje e vogël nga nyja e trombozës, e cila tashmë duket e shëruar të nesërmen dhe vështirë se dhemb. Është e rëndësishme që lazeri mund të përdoret gjithashtu për të trajtuar dhe mbyllur venat e tjera perianale të pa prekura ende nga tromboza, si dhe për hemorroidet dhe etiketat e lëkurës. Kjo është jashtëzakonisht e rëndësishme sepse tromboza perianale nuk është një sëmundje më vete dhe nuk është një sëmundje që prek vetëm një pikë në hyrjen anale. Si rregull, ka vena të tjera perianale të shtrira rëndë në buzë të anusit, të cilat janë të pashmangshme për trombozën e mëvonshme. Veç kësaj, venat perianale janë vetëm “maja e ajsbergut”, të cilat paraqiten si vazhdimësi e hemorroideve të brendshme. Shihni foton më lart. Kjo do të thotë: hemorroidet e brendshme janë ato që krijojnë venat perianale, "venat me variçe" të skajit anal. Bëhet fjalë për indin erektil anorektal sipas mësimeve të Stelzner-it, i cili fryhet nga barku i pompuar me arterie të forta, me të cilin lidhet një pjesë e enëve venoze në skajin anal, që në botën anglishtfolëse quhet "e jashtme - e jashtme - hemorroide”. Pa hemorroide (të brendshme), nuk ka hemorroide “të jashtme”, nuk ka vena perianale dhe trombozë të tyre. Rrjedhimisht, trajtimi i duhur logjik është vetëm ai që mbulon të gjithë përbërësit e tufës vaskulare, trupin shpellor anal: hemorroidet e brendshme + të jashtme, jo vetëm hemorroidet e jashtme që janë tashmë në fazën e trombozës, por edhe venat perianale dhe hemorroidet që. nuk janë ende trombotike, por me shumë mundësi do të shkaktojnë komplikime dhe shqetësime të mëtejshme në të ardhmen. Gjatë një seance të Kirurgjia Plastike e Hemorroideve me Laser (LHPC)  hiqen të gjithë përbërësit e mundshëm të hemorroideve dhe trombozave pa ndonjë ngarkesë shtesë të dukshme për pacientin, sikur të “fshihen” dhe të gjitha efektet anësore apo dhimbjet që vështirë se vihen re.

LHPC eliminon si hemorroidet ashtu edhe trombozën anale në një seancë. Megjithatë, pas procedurës, të trajtuarit mund të ulen, të ecin dhe të vazhdojnë me aktivitetet e tyre normale menjëherë. Në proktologji nuk njihet asnjë procedurë tjetër, me të cilën si tromboza, ashtu edhe venat e tjera të shtrira patologjikisht perianale dhe ende tek  Hemorroidet mund të hiqen me një seancë lazer pa prerje dhe më pas pa plagë, pa dhimbje dhe vuajtje. Ky shërbim i jashtëzakonshëm ofrohet pa qëndrim në spital, vetëm nëpërmjet një operacioni ambulator 1-1,5 orë. duke përfshirë mini anestezi ambulatore. Fotot tona para dhe pas të operacionit plastik me lazer të hemorroideve (LHPC) dhe operacionit lazer të trombozës perianale në klinikën tonë dëshmojnë për suksesin maksimal pa efekte anësore të mëdha. 

Piercing 

Tromboza e freskët anale mund të shpohet nën anestezi lokale dhe mpiksja të shtyhet jashtë. Lehtësimi vjen menjëherë. Në të kaluarën, të gjitha trombozat trajtoheshin me piercing në shtëpinë e mjekut të fshatit. Megjithatë, ekziston rreziku i infektimit sepse plaga mbetet e hapur. Plaga e hapur e shpuar qan dhe lyhet me gjak, mund të inflamohet. Shërimi zgjat rreth 7-10 ditë me pak dhimbje. Megjithatë, ky trajtim justifikohet vetëm për tromboza më të vogla – deri në madhësinë e një bizele. Me të gjitha trombozat e tjera, më të mëdha, njeriu merr shërimin e dëmtuar të plagëve dhe më vonë gunga të përhershme në hyrjen anale nëse një trombozë më e madhe shpohet dhe hiqet vetëm pjesërisht. 

Peeling kirurgjikal plastik

Kjo metodë është e zakonshme tek ne, sepse ne mund të ofrojmë heqjen kirurgjikale plastike minimalisht invazive me 40 vjet përvojë, edhe në rastin e trombozave shumë të mëdha, me vetëm efekte dhe simptoma të vogla anësore. Pacienti vendos nëse do të përdorë anestezi lokale apo qetësues të muzgut. Në çdo rast, ne mund të kryejmë anestezi lokale pa shumë dhimbje në mënyrë që vetë procedura të jetë plotësisht pa dhimbje. Avantazhi i pilingut kirurgjikal plastik është heqja e plotë e të gjithë indeve të përflakur të dëmtuar nga tromboza. Mbeten vetëm indet e shëndetshme, nga të cilat hyrja anale është rikonstruktuar plotësisht nga një akses i vogël me qepje plastike të fundosura, të padukshme. Vështirë se ka dhimbje më pas, më së shumti 1-2 ditë, e cila mund të kontrollohet mirë me analgjezik të vogël. Shërimi i plagës është zakonisht shumë më i mirë dhe më i shpejtë sesa pas shpimit të një tromboze. Nëse ka hemorroide me prolaps ose prolaps, atëherë është i mundur trajtimi i njëkohshëm i ligaturës minimalisht invaziv me HAL, RAR ose heqje ligature. Kjo i shpëton pacientit një operacion tjetër të hemorroideve sepse hiqen edhe hemorroidet, të cilat shkaktuan venat perianale dhe trombozën. Në praktikën tonë, e cila është e specializuar në proktologji, peeling-u kirurgjik plastik i vetëm ose i kombinuar me avullimin me lazer është dëshmuar të jetë një metodë e mirëpërcaktuar për të gjitha trombozat anale.

Trajtim me pomadë hemorroide? 

Trombozat më të vogla anale dhe perianale mund të tërhiqen, ndërsa trombozat më të mëdha do të shpërthenin pas disa ditësh të dhimbshme. Pomadat si Faktu-Akut apo edhe pomadat e kortizonit dhe lidokainës ndihmojnë në një afat të shkurtër për të reduktuar ënjtjen e hemorroideve më të vogla. Pomadat e heparinës mund të ngadalësojnë përhapjen e trombozës. Megjithatë, edhe pasi ënjtja të jetë ulur, një nyjë ose etiketë lëkure mbetet pothuajse gjithmonë. Të gjithë tani duhet të vendosin vetë nëse duhet ta kalojnë tërë jetën e tyre me etiketat e lëkurës, të cilat mund të rrisin dhe të shqetësojnë higjienën në afat të gjatë. Tromboza anale me pulsim, dhimbje në rritje dhe ënjtje kërkon ndihmë urgjente mjekësore, mundësisht nga një proktolog, i cili mund të kryejë edhe ndërhyrje të vogla menjëherë në baza ambulatore. 

Pas trajtimit me lazer të trombozës anale me ose pa trajtim lazer hemorroide, shërimi është jashtëzakonisht i shpejtë. Në hyrje të anasë ka vetëm një plagë të vogël shpuese 3-5 mm, përmes së cilës është thithur "pluhuri" pas avullimit të trombozës. Përndryshe asnjë plagë fare, as në rektum dhe as perianalisht në skajin anal. Nëse nuk ka plagë, atëherë nuk ka çrregullim të shërimit të plagëve. Megjithatë, rrezja e lazerit ka herë pas here efektet e veta anësore, sepse avullimi ndodh përmes ngrohjes, përmes “djegjes” së indit hemorroidal. Arti i terapisë me laser LHPC qëndron në faktin se mukoza e ndjeshme lihet e padëmtuar, ndërsa hemorroidet dhe trombozat poshtë janë djegur plotësisht, në mënyrë që të mos shihni apo ndjeni asnjë gjurmë të shkatërrimit të brendshëm në shkallë të gjerë të trombozës. dhe hemorroidet. Kombinimi i mbrojtjes së indeve dhe efektivitetit është përsosur nga procesi LHPC: ai i Dr. Haffner zhvilloi më tej procedurën LHP, e cila funksionon në parime të ndryshme dhe me një udhëzues të ndryshëm të dritës lazer dhe me një teknikë kirurgjikale të ndryshme nga procedura origjinale LHP. Fotot para dhe pas të terapisë me lazer të hemorroideve, terapisë me lazer të trombozës së venave anale, si dhe faza e shërimit të shpejtë dhe pa komplikime dëshmojnë efektivitetin e lartë dhe mbrojtjen e optimizuar të indeve të procedurës LHPC.

Faza e shërimit pas heqjes së një tromboze me kirurgji plastike është disa ditë më e gjatë, por zakonisht vështirë se e dhimbshme. Megjithatë, peeling-u plastik i trombozës së venave anale kryhet gjithmonë kur bëhet fjalë për tromboza të mëdha - më të mëdha se kumbulla - të cilat zënë gjysmën e rektumit, gjë që kërkon një kirurg shumë me përvojë dhe plastik të trajnuar në mënyrë kirurgjikale. Megjithatë, në duart e njerëzve me përvojë, gjetjet e tilla të mëdha janë gjithashtu normë dhe kryhen pa probleme si operacion normativ. Faza e shërimit tani zgjat rreth 7-10 ditë për gjetje të mëdha, që do të thotë se priten vetëm simptoma të lehta. 

Parandalimi i trombozës perianale

Parandalimi funksionon vetëm nëse jeni të vetëdijshëm për shkakun e trombozës perianale, që janë: hemorroidet, kongjestioni i zonës me presion të lartë të shkaktuar nga hemorroidet, përhapja e "venave varikoze" perianale, pra hemorroidet e jashtme të mbyllura.

Me fjalë të tjera: nëse mjeku proktolog - ose mjeku i familjes - sheh venat perianale gjatë një ekzaminimi proktologjik, atëherë ai duhet të mendojë edhe për hemorroidet dhe të kujdeset për eliminimin e hershëm të tyre paraprak. Po kështu, venat perianale, të cilat janë dukshëm të plota dhe duken si variçe, duhet të hiqen si masë paraprake përpara se të shfaqet një trombozë. Kjo filozofi është e re dhe përfaqëson pikën unike të shitjes së HeumarktClinic.Sipas mësimeve dhe udhëzimeve të vjetra - por ende të vlefshme - të proktologjisë, nuk keni nevojë të bëni asgjë me venat perianale ose vetëm nëse atje është zhvilluar një trombozë. Sipas filozofisë sonë të re, të gjithë duhet të mendojnë për shëndetin e tyre si masë paraprake dhe të heqin fazat paraprake të një tromboze, "venat me variçe" perianale përpara se të fillojë tromboza, së bashku me hemorroidet që shkaktojnë. Legjitimiteti i kësaj terapie të re parandaluese për hemorroidet dhe venat perianale lind nga prezantimi i terapisë me laser dhe procedurës LHPC nga Dr. Haffner. Për shkak se një operacion parandalues ​​radikal me një zonë të gjerë që përfshin pjesën e brendshme dhe të jashtme të rektumit duke përdorur metodat e vjetra të thikës dhe gërshërëve është kundërindikuar, nuk mund të diskutohet sepse do të ishte kaq traumatizues.

Megjithatë, terapia me lazer bën të mundur parandalimin e komplikimeve të hemorroideve – përfshirë trombozën anale – përmes masave paraprake me lazer.

Procedura praktike: Nëse mjeku konstaton vena perianale ose hemorroide nga faza 2, atëherë kryeni një skleroterapi paraprake me lazer si të hemorroideve ashtu edhe të të gjitha venave perianale. Kjo parandalon trombozën dhe përparimin e hemorroideve, kursen vizitat tek mjeku, operacionet e mëdha edhe në spital, kurseni edhe shpenzimet, mbroni veten nga trombozat e ardhshme, lotët, të qarat e rektumit, ekzema, kruajtjet, djegiet dhe pamjaftueshmëria anale me lyerjen e jashtëqitjes. .

Sipas mendimit tonë individual, pacientët nuk duhet të lihen në fatin e përkeqësimit dhe të presin formimin e trombozës dhe të shkojnë te mjeku vetëm kur tromboza tashmë e detyron atë. Më herët është më mirë, më herët është më e lehtë.

Vdes Terapia me laser me LHPC bën të mundur parandalimin e trombozës dhe hemorroideve pa asnjë efekt anësor që vlen të përmendet.