Eine Pilonidalni sinus povzroči trajno, ponavljajoče se gnojno vnetje spodnje gube. V akutni fazi se lahko razvijejo rdečina, občutljivost, bolečina in zvišana telesna temperatura. Če izbruhne sinus kokciksa, je stalno prisoten gnoj, jok v zadnjici in srbenje. Zato je treba nemudoma opraviti lasersko operacijo fistule kokciksa.
Katera metoda za fistulo kokciksa?
Katera metoda je zame najboljša? Večina pacientov postavlja to vprašanje – in prav je tako. Vendar ne gre le za najboljšo metodo, temveč za stopnjo, na kateri se nahaja kokciksna fistula, kokciksni absces. Ali gre za absces s paptem rdeč in zelo boleč predel okoli abscesa, potem naj bo prva terapija omejena na lajšanje simptomov na minimalno invaziven način. V ta namen bo izveden pri nas preizkušen poseg LSPC - Laser Steinßbein Plastic Surgery, ki je dopolnjen z laserskim zapiranjem in vaporizacijo. način pobiranja jame po I Iesalnieksu1 predstavlja.
Ambulantna laserska terapija fistul kokciksa
Tukaj opisana laserska operacija kokciksne fistule se izvaja na kliniki Heumarkt ambulantno v somračni anesteziji. Pacienti so budni takoj po koncu laserske terapije in zapustijo operacijo v dobri formi na lastnih nogah brez nosil in lahko kmalu zatem odidejo domov. Nezapleteno pooperativno fazo je najprimerneje preživeti doma, v spremstvu družine ali prijateljev.
Polnilna postaja Laserska plastična kirurgija pilonidalnih sinusov (LSPC).
je nežna metoda brez reza, pri kateri se lahko zaceli hitro in brez delazmožnosti, brez nadležnih brazgotin, še posebej, če gre za manjšo kronično cisto kokciksa, sinus pilonidalis.
Fistula kokciksa: Fistulo zapremo z laserskim žarkom skoraj "brez operacije".
Postopek LSPC laserske plastične kirurgije pilonidalnih sinusov
Pri laserski plastični kirurgiji pilonidalnih sinusov (LSPC) so na splošno potrebni malo ali nič rezov. V HeumarktClinic uporabljamo poseben laserski sistem v obliki obročatem, ki mikrokirurško zapre celoten fistulni prostor in vnetne strukture brez kirurških rezov in brazgotin. Vendar je treba v primeru večkratnih zapletenih fistul kokciksa ta preprost postopek dopolniti z dodatnimi mikrorežami in udarci, da se lahko odstranijo vsi podaljški ali sateliti zapletenih fistul kokciksa. Sama cista je na začetku podobna način pobiranja jame minimalno invazivno čiščenje, predvsem nežno odstranjevanje vraščenih dlak. Preostalo votlino ciste, v kateri so še gnoj, bakterije in odmrlo tkivo, nato segrejejo z laserskim žarkom in pilonidalni sinus, kokciksno cisto razkužijo od znotraj, tako da bakterije in steno ciste, kjer pride do recidivov. prihajajo iz, prihajajo iz lahko skupaj uparijo, "skuhajo" in nato zaprejo. Postopek LSPC se nato vedno prilagodi ugotovitvam in individualno prilagodi na podlagi intraoperativnih ugotovitev. Uporabljamo tudi šive za kompresijo ciste, kožne šive, ki pa se odstranijo v 1-2 dneh. Po tem ostane cista zaprta. Gnojenje se lahko ponovi, vendar je to redko.
predhodni pregled
Pred vsako lasersko plastično rehabilitacijo pilonidnega sinusa je treba stanje klasificirati: Ali gre za akutno ali kronično kokcigealno fistulo? V fazi akutnega vnetja je treba najprej izsušiti nabrani gnoj. Pred lasersko plastično rehabilitacijo kokciksne fistule se z ultrazvokom pregleda zadnjica in kokciks ter naredi večplastnih posnetkov. Na ta način lahko določimo obseg, globino in vsebino fistule ter natančno sestavimo operativni načrt. Določanje gnoja, dlak, brazgotin, zarastlin ter robov in podaljškov pred operacijo je izjemno pomembno za uspeh.
anestezijski postopki
Laserska plastika fistule kokciksa se izvaja v mraku in v lokalni anesteziji. Po želji lahko somračno spanje izvedemo tudi v kratki splošni anesteziji. Za lasersko plastično rehabilitacijo pilonidalne fistule se uporablja posebna, ohlajena anestetična raztopina, ki služi tudi kot hladilna raztopina ter hemostatična in protibolečinska raztopina. Tako sam poseg kot lokalna anestezija sta v mraku neboleča.
Kirurška tehnika LSPC
Pred uporabo laserskih žarkov s "tehniko ključavnice" se inkapsulirane dlake, gnoj in ostanki tkiva izsesajo z majhnimi udarci, gnojni "sinusni mehurček" pa se mikrokirurško očisti. Skrite prehode in fistulne odprtine poiščemo s sondo in pripravimo za lasersko vlakno. Akutne abscese nato izsesamo, zadaj pustimo majhno odprtino cca 1-2 cm, da se akutno vnetje umiri, druge manjše mikroodprtine in fistule pa zapremo z laserskim vlaknom ter fistulo kokciksa od znotraj steriliziramo in zaprta z lasersko rehabilitacijo fistule kokciksa. Ne govorimo o »operaciji«, saj majhni šivi in njihovo celjenje ne ustrezajo obremenitvi odprte operacije.
Laserski žarek segreva in zapira globoke gnojne kanale in fistule pri skoraj popolnoma zaprtem postopku laserske plastike fistule kokciksa. Naš posebni laser je tanek približno 0,3-0,4 mm in ne zahteva vstavljanja velikih kožnih odprtin. Posebnost te metode je uporaba posebnih hladilnih raztopin za bolečino in hemostazo v enem. Zaradi tega je koža posebej zaščitena in se celi hitreje kot pri drugih posegih. Lokalno nanešena raztopina za blaženje bolečin je še vedno učinkovita 5-6 ur po operaciji. Zaradi tega naši bolniki običajno nimajo pooperativnih bolečin in pooperativne krvavitve. Operacija traja približno 30-40 minut, odvisno od obsega fistule kokciksa.
Po laserski plastični operaciji fistule kokciksa
Zahvaljujoč nežni ambulantni rehabilitaciji kokciksnih fistul naši pacienti še isti dan sami zapustijo ordinacijo in naslednji dan lahko začnejo z vsakodnevnim delom. V večini primerov antibiotiki niso potrebni. Lokalna uporaba hladilnih elementov, hladnejših obkladkov, prepojenih z Rivanolom, pospešujejo otekanje in celjenje. To nadaljnje zdravljenje doma je priporočljivo tudi zjutraj in zvečer, če greste aktivno v službo. Dan po operaciji in po posvetu pri nas boste spet na pregledu.
pregledi – Učinkovitost LSPC
Dejstvo, da lahko z metodo laserskega pobiranja jamic pozdravimo skoraj vse vrste in nivoje fistul kokciksa, je dejstvo, ki ga lahko dokaže statistika. Nekateri bolniki o tem tudi javno poročajo.
Kot piše v Googlovih ocenah: pozdravimo vse fistule, če se bolniki redno vračajo na nadaljnjo oskrbo do ozdravitve. Pot je včasih kamnita, ko gre za kokcične fistule.
Pregled pacienta na Googlu: " 13 let sem trpel za posledicami tradicionalnega odstranjevanja fistule na trtici in dr. Haffnerju je uspelo zapreti rano z lasersko terapijo, ki jo je izbral. “
Prednosti laserske plastične kirurgije pilonidalnih sinusov LSPC
Lasersko odstranjevanje fistul kokciksa namesto rezanja
- Brez bolečine
- Brez brazgotin na zadnjici
- Hitro celjenje
- Hitra delovna sposobnost
- ambulantni postopek
- Šport po laserju možen
Absces in cista na trtici
Absces kokciksa, kamnita kostna cista, pilonidalni sinus so lahko akutni in kronični, dolgotrajni in kombinirani s pilonidalnim sinusom. V akutni fazi je absces kokciksa po Nemške smernice priporočamo minimalno invazivno zdravljenje abscesa ter odkritje in debridacijo abscesa. To običajno zagotavlja brez pritožb v najkrajšem možnem času. Ekscizija - odstranitev - iz abscesa danes običajno ni več potrebna, I. Iesalnieks,
1 Ommer,2 Glasnik,3 in D. Lutka4 menijo, da so zastarele v svojih smernicah o abscesu kokciksa in fistuli zaradi pomembnih zapletov. Tudi mi se strinjamo s tem mnenjem: prevzeli smo že zunanje zdravljene paciente, ki so morali več let živeti z velikimi, odprtimi ranami, saj se je celjenje rane po operaciji odprte kokciksne ciste, pilonidnega sinusa, kokciksne fistule, s tehniko fistul – cist. – Do izločitve ni prišlo. Nato smo z dvema ali tremi revizijami, vključno z lasersko tehnologijo in sodobnim konceptom rane, v kratkem času pozdravili neceljive kokciksne ciste.
Izpostavitev, olajšanje in debridman abscesa kokciksa, fistule kokciksa, abscesa pilonidnega sinusa se lahko izvede v lokalni anesteziji in splošni anesteziji, odvisno od stanja abscesa kokciksa. Poudariti je treba, da je dr. (H) Haffner dokazan specialist za operacije v lokalni anesteziji na vseh predelih telesa in ima 43 let izkušenj. Zagotavljamo vam, da boste v vsakem primeru brez bolečin.
Obstajajo tudi druge možnosti za zdravljenje pilonidnega sinusa, ciste kokciksa, kot sledi:
Pit Pick op
Gre za minimalno invaziven postopek brez laserske možnosti kot alternative zdravljenju za kronični pilonidalni sinus, cisto kokciksa.Vendar je stopnja ponovitve višja v primerjavi z lasersko operacijo ciste (LSPC). To je lahko posledica dejstva, da pri tem posegu odpade notranja "sterilizacija" votline z laserskim žarkom in lasersko zapiranje. Kljub temu lahko poskusite to možnost, zlasti pri bolnikih z omejenimi možnostmitem Proračun. Kajti stroškov laserske aplikacije zdravstvene zavarovalnice običajno ne krijejo ali le delno. Nato vam bomo svetovali tudi pričakovane stroške za oba posega.
Limbergov reženj in Karydakisov postopek
sta dve veliki, radikalni kirurški metodi, ki sta si podobni in sestojita najprej iz obsežne ekscizije (odstranitve) ciste kokciksa, pilonidnega sinusa pri zdravih ljudeh. Po tem pa ostane precej velika luknja na sredini trtice. To okvaro nato zaprejo tako, da plastični kirurg iz zadnjika iz polkrožnega lokastega reza izreže velik kožno-vezivni reženj s pecljem, ki ga nato z vrtenjem namesti na okvaro. . Čeprav so rezultati dobri, gre za operacijo s trajno brazgotino, ki prečka zadnjico približno 10 centimetrov.
Lahko se vprašamo, ali bi si danes, ko so na voljo alternativni posegi skoraj brez brazgotin, želeli takšne iznakaženosti. Te metode v nobenem primeru ne potrebujemo, saj smo uspeli vse primere uspešno zdraviti z metodo LSPC.
Individualni nasvet
O tej metodi zdravljenja vam bomo z veseljem osebno svetovali. Pokličite nas na: 0221 257 2976, Pošljite nam e-pošto: info@heumarkt.klinika ali uporabite to Kontakt za vaše poizvedbe.