Аналната тромбоза сама по себе не може да предизвика белодробна емболија. Ова се разликува од тромбозата на вените на нозете. Сепак, големите перианални тромбози може да станат болни, воспалени, да пукнат и потоа да крварат. Иако самото крварење не е големо, тоа е алармантно и треба да се прекине. Тогаш пукната тромбоза во анусот може да се воспали. Ако не се лекува, останува грутка, која се појавува како кожна ознака - кожна ознака на ректумот. Налепниците на кожата потоа ја нарушуваат чистотата, а хигиената на ректумот е често непожелна од естетска гледна точка.

Испитување кај проктолог

Докторите во земјата и општите лекари ја дијагностицираат тромбозата само со визуелна дијагноза, бидејќи болната грутка пред ректумот е јасно видлива. Меѓутоа, модерен проктолог сега исто така може да ја визуелизира длабочината на карличниот под со помош на ултразвук и да добие точна слика за степенот на тромбозата, степенот до кој е засегната тромбозата и развојот на внатрешните хемороиди, а исто така и други можни анални и перианални заболувања кои можат да постојат во исто време (фистули, апсцеси, пролапс, тумори, полипи, соседни преклопни органи) и на тој начин да се постави целосна дијагноза со снимање на целата мала карлица, вклучително и хемороидното перниче, без болка и со мал напор. Целосната и диференцијалната дијагноза е важна за да не се занемари која било друга важна истовремена болест, на пример. Планот за терапија е точен само со оглед на сите болести во областа. 

Третман на анална тромбоза

Ласерска терапија 

Заболеното ткиво, хемороидите и тромбозата може да се отстранат најбрзо и најнежно со ласерскиот зрак на диодниот ласер од 1470 nm, без исеченици и без болка. Ткивото, тромбозата се испарува, односно се загрева и се претвора во пареа. Она што останува е само еден вид „пепел“, односно прашкаст остаток од ткиво. Овој ткивен прав може да се исцица на крајот на ласерската процедура, така што ќе остане само мини бод од јазолот на тромбоза, кој веќе следниот ден изгледа заздравувачки и речиси не боли. Важно е ласерот да може да се користи и за лекување и запечатување на други перианални вени кои сè уште не се погодени од тромбоза, како и хемороиди и кожни ознаки. Ова е исклучително важно бидејќи перианалната тромбоза не е болест сама по себе и не е болест која зафаќа само една точка од аналниот влез. По правило, на работ на аналниот дел има и други силно растегнати перианални вени, кои се неизбежни за подоцнежна тромбоза. Покрај тоа, перианалните вени се само „врвот на ледениот брег“, кои се претставуваат како продолжение на внатрешните хемороиди. Видете ја сликата погоре. Тоа значи: внатрешните хемороиди се тие што ги создаваат перианалните вени, „проширените вени“ на аналниот раб. Станува збор за аноректалното еректилно ткиво според учењето на Стелцнер, кое отекува од стомакот испумпан со силни артерии, на кој на аналниот раб се поврзува дел од венски сад, кој во англиското говорно подрачје се нарекува „надворешно - надворешно - хемороиди“. Без (внатрешни) хемороиди, нема „надворешни“ хемороиди, нема перианални вени и нивна тромбоза. Следствено, соодветен логичен третман е само оној што ги опфаќа сите компоненти на васкуларниот сноп, аналното кавернозно тело: внатрешни + надворешни хемороиди, не само надворешните хемороиди кои се веќе во фаза на тромбоза, туку и перианалните вени и хемороидите кои сè уште не се тромботични, но најверојатно ќе предизвикаат дополнителни компликации и непријатност во иднина. За време на седница на Ласерска пластична хирургија за хемороиди (LHPC)  се отстрануваат сите можни компоненти на хемороидите и тромбозата без забележливо дополнително оптоварување за пациентот, како да се „избришани“ и сите несакани ефекти или болки кои тешко се забележуваат.

LHPC ги елиминира и хемороидите и аналната тромбоза во една сесија. Меѓутоа, по процедурата, оние кои се лекуваат можат веднаш да седат, да одат и да продолжат со своите вообичаени активности. Во проктологијата не е позната друга процедура, со која и тромбозата, како и другите патолошки испружени перианални вени и сеуште сите  Хемороидите може да се отстранат на ласерска сесија без засек, а потоа без рана, без болка и страдање. Оваа извонредна исклучителна услуга се обезбедува без престој во болница, само преку амбулантска операција од 1-1,5 часа. вклучувајќи амбулантска мини анестезија. Нашите пред и потоа слики од хемороиди ласерска пластична хирургија (LHPC) и ласерска операција на перианална тромбоза во нашата клиника сведочат за максимален успех без поголеми несакани ефекти. 

Пирсингот 

Свежата анална тромбоза може да се пробие под локална анестезија и тромбот да се истурка. Веднаш следи олеснување. Порано сите тромбози се лечеа со пирсинг кај селскиот лекар. Сепак, постои ризик од инфекција бидејќи раната останува отворена. Отворената пункција рана плаче и се размачкува со крв, може да се воспали. Заздравувањето трае околу 7-10 дена со одредена болка. Сепак, овој третман е оправдан само за помали – до големина на грашок – тромбоза. Со сите други, поголеми тромбози, човек добива нарушено заздравување на раните, а подоцна и трајни грутки во аналниот влез ако поголема тромбоза била само пробиена и само делумно отстранета. 

Пластичен хируршки пилинг

Овој метод е вообичаен кај нас бидејќи можеме да понудиме минимално инвазивно пластично хируршко отстранување со 40-годишно искуство, дури и во случај на многу големи тромбози, со само мали несакани ефекти и симптоми. Пациентот одлучува дали да користи локална анестезија или седација од самрак. Во секој случај, локалната анестезија можеме да ја спроведеме без многу болка, така што самата процедура е целосно безболна. Предноста на пластичниот хируршки пилинг е целосно отстранување на целото воспалено ткиво оштетено од тромбоза. Останува само здравото ткиво од кое целосно е реконструиран аналниот влез од мал пристап со вдлабнати, невидливи пластични конци. Речиси нема болка потоа, најмногу 1-2 дена, што може добро да се контролира со мали аналгетици. Заздравувањето на раните обично е многу подобро и побрзо отколку по пункција на тромбоза. Ако има хемороиди со пролапс или пролапс, тогаш можен е симултан минимално инвазивен третман на лигатура со HAL, RAR или лигатурна ексцизија. Ова му заштедува на пациентот уште една операција на хемороиди бидејќи хемороидите, кои предизвикале перианални вени и тромбоза, исто така се отстранети. Во нашата ординација, специјализирана за проктологија, пластичниот хируршки пилинг сам или во комбинација со ласерско испарување се покажа како добро воспоставен метод за сите анални тромбози.

Третман со маст за хемороиди? 

Помалите анални и перианални тромбози може да се повлечат, додека поголемите тромбози би пукнале по неколку болни денови. Мастите како Faktu-Akut или дури и кортизонските и лидокаинските масти помагаат на краток рок да се намали отокот на помалите хемороиди. Хепаринските масти може да го забават ширењето на тромбозата. Сепак, дури и откако отокот ќе се намали, речиси секогаш останува јазол или ознака на кожата. Сега секој мора сам да одлучи дали треба да го помине целиот свој живот со кожни ознаки, кои долгорочно може да ја зголемат и нарушат хигиената. Аналната тромбоза со пулсирање, зголемена болка и оток бара итна медицинска помош, по можност од проктолог, кој исто така може веднаш да изврши помали интервенции на амбулантска основа. 

По ласерски третман на анална тромбоза со или без ласерски третман на хемороиди, заздравувањето е исклучително брзо. Во влезот на ана има само 3-5 мм мала пункција на рана, преку која се исцица „прашокот“ по испарување на тромбозата. Инаку нема никаква рана, ниту во ректумот, ниту перианално на аналниот раб. Ако нема рана, тогаш нема нарушување на заздравувањето на раните. Меѓутоа, ласерскиот зрак повремено има свои нуспојави, бидејќи испарувањето настанува преку загревање, преку „согорување“ на хемороидно ткиво. Уметноста на LHPC ласерската терапија се состои во тоа што чувствителната мукозна мембрана останува неоштетена, додека хемороидите и тромбозата одоздола се целосно изгорени, така што не гледате или чувствувате никакви траги од големото внатрешно уништување на тромбозата. и хемороиди. Комбинацијата на заштита на ткивото и ефективноста е усовршена со процесот на LHPC: оној на Dr. Хафнер дополнително ја разви процедурата LHP, која работи на различни принципи и со различен водич за ласерско светло и со различна хируршка техника од оригиналната процедура LHP. Сликите пред и потоа од ласерската терапија на хемороидите, ласерската терапија на аналната венска тромбоза, како и фазата на брзо и без компликации на заздравување ја докажуваат високата ефикасност и оптимизираната заштита на ткивото на процедурата LHPC.

Фазата на заздравување по отстранувањето на тромбозата со пластична хирургија е неколку дена подолга, но обично тешко болна. Сепак, пластичниот пилинг на тромбозата на аналната вена секогаш се прави кога станува збор за огромни тромбози - поголеми од слива - кои зафаќаат половина од ректумот, што затоа бара многу искусен и пластичен хируршки обучен хирург. Во рацете на искусните, сепак, ваквите големи наоди се исто така норма и се спроведуваат без проблеми како нормативна операција. Фазата на заздравување сега трае околу 7-10 дена за големи наоди, што значи дека се очекуваат само благи симптоми. 

Превенција на перианална тромбоза

Превенцијата функционира само ако сте свесни за причината за перианалната тромбоза, а тоа се: хемороиди, застојот во областа со висок притисок предизвикан од хемороиди, ширење на перианални „проширени вени“, т.е. затворени надворешни хемороиди.

Со други зборови: ако проктологот - или матичниот лекар - види перианални вени за време на проктолошки преглед, тогаш мора да размислува и за хемороидите и да се грижи за нивно рано, превентивно отстранување. Исто така, перианалните вени, кои се видливо полни и изгледаат како проширени вени, треба да се отстранат како мерка на претпазливост пред да се појави тромбоза. Оваа филозофија е нова и ја претставува единствената продажна точка на HeumarktClinic.Според старите - но сè уште валидни - учења и упатства на проктологијата, не треба да правите ништо со перианалните вени или само ако таму се развила тромбоза. Според нашата нова филозофија, секој треба да размислува за своето здравје како мерка на претпазливост и да ги отстрани прелиминарните фази на тромбоза, перианалните „проширени вени“ пред да започне тромбозата, заедно со активираните хемороиди. Легитимноста на оваа нова превентивна терапија за хемороиди и перианални вени произлегува од воведувањето на ласерската терапија и постапката LHPC од страна на Др. Хафнер. Бидејќи радикалната превентивна операција на широка област која ги вклучува внатрешноста и надворешноста на ректумот со користење на старите методи на нож и ножици е контраиндицирана, не доаѓа предвид бидејќи би била толку трауматизирачка.

Сепак, ласерската терапија овозможува да се спречат компликациите на хемороидите - вклучително и аналната тромбоза - преку ласерски мерки на претпазливост.

Практична процедура: Доколку лекарот открие перианални вени или хемороиди од стадиум 2, тогаш направете претпазлива ласерска склеротерапија и на хемороидите и на сите перианални вени. Ова ја спречува тромбозата и прогресијата на хемороидите, заштедува посети на лекар, големи операции дури и во болница, заштедувате и трошоци, се заштитувате од идна тромбоза, солзи, плачење на ректумот, егзема, чешање, печење и анална инсуфициенција со мачкање столица .

Според нашето индивидуално мислење, пациентите не треба да се остават на судбината на влошување и да чекаат да се формира тромбоза и да одат на лекар само кога тромбозата веќе го принудува. Порано е подобро, порано е полесно.

Умре Ласерска терапија со LHPC овозможува спречување на тромбоза и хемороиди без никакви несакани ефекти вредни за споменување.