Eine Pilonidalni sinus uzrokuje trajnu, ponavljajuću gnojnu upalu u donjem naboru. U akutnom stadiju mogu se razviti crvenilo, osjetljivost, bol i groznica. Ako sinus kokciksa pukne, postoji stalan protok gnoja, mokrenje u stražnjici i svrbež. Stoga lasersku operaciju fistule kokciksa treba provesti odmah.
Koja metoda za fistule kokciksa?
Koja je najbolja metoda za mene? Većina pacijenata postavlja ovo pitanje – i to s pravom. Ali ne radi se samo o najboljoj metodi, već o stadiju u kojem se fistula kokciksa nalazi, apsces kokciksa. Je li to apsces s papatem crveno i jako bolno područje oko apscesa, tada se prva terapija treba ograničiti na ublažavanje simptoma na minimalno invazivan način. U tu svrhu provodit će se kod nas isprobani i testirani LSPC zahvat - Laser Steinßbein Plastic Surgery, koji je dopunjen laserskim pečaćenjem i vaporizacijom metoda branja jama nakon što sam Iesalnieks1 predstavlja.
Ambulantna laserska terapija za fistule kokciksa
Ovdje opisana laserska operacija fistule kokciksa izvodi se na klinici Heumarkt ambulantno u anesteziji za sumrak. Pacijenti su budni odmah nakon završetka laserske terapije i napuštaju operaciju u dobroj formi na vlastitim nogama bez nosila i mogu ići kući ubrzo nakon toga. Nekompliciranu postoperativnu fazu najprikladnije je provesti kod kuće, u pratnji obitelji ili prijatelja.
Umrijeti Laserska plastična kirurgija pilonidalnog sinusa (LSPC).
je nježna metoda bez reza u kojoj se cijeljenje odvija brzo i bez ikakve nesposobnosti za rad, bez ikakvih dosadnih ožiljaka, pogotovo kada se radi o maloj kroničnoj cisti kokciksa, sinus pilonidalis.
Fistula kokciksa: Fistula se zatvara laserskom zrakom gotovo "bez operacije".
Postupak LSPC laserske plastične kirurgije pilonidalnog sinusa
U slučaju laserske plastične kirurgije pilonidalnog sinusa (LSPC), općenito su potrebni mali ili nikakvi rezovi. U klinici Heumarkt koristimo poseban laserski sustav u obliku prstenatem, kojom se mikrokirurški zatvara cijeli prostor fistule i upalne strukture bez kirurških rezova i ožiljaka. Međutim, u slučaju višestrukih, složenih fistula kokciksa, ovaj jednostavan postupak mora biti dopunjen dodatnim mikro-prorezima i udarcima kako bi se mogli očistiti svi nastavci ili sateliti složenih fistula kokciksa. Sama cista je u početku slična metoda branja jama minimalno invazivno čišćenje, posebno nježno uklanjanje uraslih dlačica. Preostala šupljina ciste, u kojoj još ima gnoja, bakterija i mrtvog tkiva, zatim se zagrijava laserskom zrakom i pilonidalni sinus, cista kokciksa se dezinficira iznutra, kako bi bakterije i stijenka ciste, gdje dolazi do recidiva dolaze iz, dolaze iz mogu se zajedno ispariti, "kuhati" i zatim zatvoriti. LSPC postupak se zatim uvijek prilagođava nalazima i individualno fino podešava na temelju intraoperativnih nalaza. Također stavljamo šavove za stvaranje kompresije ciste, šavove na koži, ali se oni skidaju unutar 1-2 dana. Nakon toga cista ostaje zatvorena. Suppuracija se može ponoviti, ali to je rijetko.
preliminarno ispitivanje
Prije svake laserske plastične rehabilitacije pilonidalnog sinusa, stanje se mora klasificirati: Radi li se o akutnoj ili kroničnoj kokcigealnoj fistuli? U akutnom upalnom stadiju potrebno je najprije drenirati nakupljeni gnoj. Prije laserske fistule kokciksa - plastične rehabilitacije, stražnjica i kokcig se pregledaju ultrazvukom te se napravi nekoliko slojevitih snimaka. Na taj se način može odrediti opseg, dubina i sadržaj fistule te precizno izraditi plan operacije. Utvrđivanje gnoja, dlaka, ožiljaka, priraslica kao i granica i ekstenzija prije operacije iznimno je važno za uspjeh.
anestezijski postupci
Laserska plastika fistule kokciksa izvodi se u sutonskom snu iu lokalnoj anesteziji. Po želji, spavanje u sumrak može se provesti i kao kratka opća anestezija. Za lasersku rehabilitaciju pilonidalne fistule koristi se posebna, ohlađena otopina za anesteziju, koja ujedno služi i kao otopina za hlađenje te kao otopina za hemostatik i ublažavanje boli. I sam zahvat i lokalna anestezija su bezbolni u sutonskom snu.
Kirurška tehnika LSPC
Prije nego što se laserske zrake mogu primijeniti pomoću "tehnike ključanice", inkapsulirana dlaka, gnoj i ostaci tkiva isisavaju se kroz mini udarce, a gnojni "sinusni mjehurić" čisti se mikrokirurški. Skriveni prolazi i otvori fistula pronalaze se sondom i pripremaju za lasersko vlakno. Zatim se akutni apscesi isisaju, ostavlja se mali otvor od cca 1-2 cm da se akutna upala smiri i drugi manji mikrootvori i fistule se zatvaraju laserskim vlaknom te se fistula kokciksa sterilizira iznutra i zatvorena laserom rehabilitacija fistule kokciksa. Ne govorimo o "kirurgiji" jer mali šavovi i njihovo cijeljenje ne odgovaraju opterećenju otvorene operacije.
Laserska zraka zagrijava i zatvara duboke gnojne kanale i fistule u gotovo potpuno zatvorenom postupku laserske plastike fistule kokciksa. Naš specijalni laser tanak je oko 0,3-0,4 mm i ne zahtijeva umetanje velikih otvora na koži. Posebnost ove metode je korištenje posebnih rashladnih otopina za bol i hemostazu u jednom. Zbog toga je koža posebno zaštićena i brže zacjeljuje nego kod drugih postupaka. Lokalno primijenjena otopina za ublažavanje boli i dalje je učinkovita 5-6 sati nakon operacije. Zbog toga naši pacijenti obično nemaju postoperativne bolove i postoperativno krvarenje. Ovisno o proširenosti fistule kokciksa, operacija traje oko 30-40 minuta.
Nakon laserske plastične operacije fistule kokciksa
Zahvaljujući nježnoj ambulantnoj rehabilitaciji fistula kokciksa, naši pacijenti isti dan sami napuštaju ordinaciju i idući dan mogu započeti sa svakodnevnim radom. U većini slučajeva antibiotici nisu potrebni. Lokalna primjena rashladnih elemenata, hladniji oblozi natopljeni Rivanolom pospješuju oticanje i cijeljenje. Ovaj naknadni tretman kod kuće također se preporučuje ujutro i navečer ako idete aktivno na posao. Ponovno ćete doći dan nakon operacije i nakon konzultacija s nama.
recenzije – Učinkovitost LSPC-a
Činjenica da metodom laserskog uklanjanja jamica možemo izliječiti gotovo sve vrste i razine fistula kokciksa je činjenica koja se može dokazati statistikom. Neki pacijenti to i javno prijavljuju.
Kao što piše u Google recenzijama: izliječimo sve fistule ako se pacijenti redovito vraćaju na kontrolu do ozdravljenja. Put je ponekad kamenit kada su u pitanju fistule kokciksa.
Pregled pacijenta na Googleu: " Već 13 godina sam patio od posljedica tradicionalnog uklanjanja fistule kokciksa i dr. Haffner je laserskom terapijom koju je odabrao uspio zatvoriti ranu. “
Prednosti LSPC laserske plastične kirurgije pilonidalnog sinusa
Laseriranje fistula kokciksa umjesto rezanja
- Nema boli
- Nema ožiljaka na stražnjici
- Brzo zacjeljivanje
- Brza radna sposobnost
- ambulantni postupak
- Moguć sport nakon lasera
Apsces i cista na trtici
Apsces kokciksa, cista kamene kosti, pilonidalni sinus mogu biti akutni i kronični, dugotrajni i kombinirani s pilonidalnim sinusom. U akutnoj fazi apsces kokciksa je nakon njemačke smjernice preporučuje se minimalno invazivno liječenje apscesa te otkrivanje i uklanjanje apscesa. To obično osigurava oslobađanje od pritužbi u najkraćem mogućem roku. Ekscizija - uklanjanje - iz apscesa danas obično više nije potrebno, I. Iesalnieks,
1 Ommer,2 Glasnik,3 i D. Lutka4 smatraju ih zastarjelima u svojim smjernicama o apscesu kokciksa i fistulama zbog značajnih komplikacija. I mi dijelimo to mišljenje: već smo preuzeli eksterno liječene pacijente koji su morali živjeti s velikim, otvorenim ranama nekoliko godina, jer je cijeljenje rana nakon otvorene kokciksne ciste, pilonidalnog sinusa, kokciksne fistule, tehnikom fistula – cista. – Do ekscizije nije došlo. Zatim smo s dvije ili tri revizije, uključujući lasersku tehnologiju i moderni koncept rane, u kratkom vremenu izliječili ciste kokciksa koje nisu zacjeljivale.
Izlaganje, reljef i debridman apscesa kokciksa, fistule kokciksa, apscesa pilonidalnog sinusa može se izvesti u lokalnoj anesteziji kao iu općoj anesteziji, ovisno o stanju apscesa kokciksa. Napominje se da je dr. (H) Haffner dokazani specijalist za operacije u lokalnoj anesteziji na svim dijelovima tijela i ima 43 godine iskustva. Osiguravamo da u svakom slučaju nemate bolova.
Postoje i druge opcije za liječenje pilonidalnog sinusa, ciste kokciksa, kako slijedi:
Pit Pick Op
To je minimalno invazivan postupak bez laserske opcije kao alternativnog liječenja za kronični pilonidalni sinus, kokciksnu cistu. Međutim, stopa recidiva veća je u usporedbi s laserskom operacijom ciste (LSPC). Razlog tome može biti činjenica da je ovim zahvatom izostavljena unutarnja "sterilizacija" kaviteta laserskom zrakom i lasersko zatvaranje. Ipak, može se isprobati ova opcija, posebno za pacijente s ograničenimtem Proračun. Budući da troškove laserske aplikacije najčešće ne pokrivaju ili samo djelomično pokrivaju zdravstvena osiguranja. Zatim ćemo vas također savjetovati o očekivanim troškovima za oba postupka.
Limbergov režanj i Karydakisov postupak
dvije su glavne, radikalne kirurške metode koje su slične i sastoje se prvo od opsežne ekscizije (uklanjanja) ciste kokciksa, pilonidalnog sinusa kod zdravih ljudi. Nakon toga, međutim, ostaje prilično velika rupa u sredini trtice. Zatim se taj defekt zatvori na način da plastični kirurg polukružnim rezom u obliku luka sa stražnjice izreže veliki kožno-vezivni režanj sa peteljkom, koji se zatim rotacijom postavi na mjesto defekta. . Iako su rezultati dobri, radi se o operaciji s trajnim ožiljkom koji prelazi oko 10 inča preko stražnjice.
Možemo se zapitati bismo li danas poželjeli takvo unakaženje kada su dostupni alternativni zahvati gotovo bez ožiljaka. Ova metoda nam ni u kojem slučaju nije potrebna, jer smo sve slučajeve uspjeli uspješno liječiti LSPC metodom.
Individualni savjet
Rado ćemo vas osobno savjetovati o ovoj metodi liječenja. Nazovite nas na: 0221 257 2976, Pošaljite nam e-mail: info@heumarkt.klinika ili upotrijebi ovo kontakt za vaše upite.