Eine Pilonidal sinus aiheuttaa pysyvän, toistuvan märkivän tulehduksen alapoimussa. Akuutissa vaiheessa voi kehittyä punoitusta, arkuutta, kipua ja kuumetta. Jos poskiontelo puhkeaa, siellä on jatkuvaa mätävirtausta, itkua pakaroissa ja kutinaa. Siksi häntäluufistulan laserleikkaus tulee tehdä viipymättä.
Mikä menetelmä häntäluun fisteleihin?
Mikä on paras tapa minulle? Useimmat potilaat kysyvät tämän kysymyksen – ja aivan oikein. Mutta kyse ei ole vain parhaasta menetelmästä, vaan siitä, missä vaiheessa häntäluufistula eli häntäluun paise sijaitsee. Onko se paise, jossa on pappitem punainen ja erittäin kivulias alue paiseen ympärillä, ensimmäinen hoito tulee rajoittua oireiden lievittämiseen minimaalisesti invasiivisella tavalla. Tätä tarkoitusta varten toteutetaan meidän kokeilemallamme LSPC-toimenpiteellä - Laser Steinßbein Plastic Surgery, jota täydennetään lasersinetöinnillä ja -höyrysyksellä. kuopan poimintamenetelmä jälkeen I Iesalnieks1 edustaa.
Ambulatorinen laserhoito häntäluufisteleihin
Tässä kuvattu lasersärmäluun fistelileikkaus tehdään HeumarktClinicillä avohoidossa hämäräpuudutuksessa. Potilaat ovat hereillä välittömästi laserhoidon päätyttyä ja lähtevät leikkauksesta ilman, että he ovat omilla jaloillaan kunnossa ja voivat palata kotiin pian sen jälkeen. Kätevin tapa viettää mutkaton postoperatiivinen vaihe on kotona perheen tai ystävien seurassa.
Kuolla Laser Pilonidal Sinus Plastic (LSPC) kirurgia
on hellävarainen, viiltovapaa menetelmä, jossa paraneminen voi tapahtua nopeasti ja ilman työkyvyttömyyttä, ilman ärsyttäviä arpia, varsinkin kun kyseessä on pieni krooninen häntäluun kysta, sinus pilonidalis.
Coccyx fistula: Fistula sulkeutuu lasersäteellä melkein "ilman leikkausta".
LSPC Laser Pilonidal Sinus Plastiikkakirurgian toimenpide
Laserpilonidaalisten poskionteloiden plastiikkakirurgia (LSPC) varten tarvitaan yleensä vähän tai ei ollenkaan viiltoja. HeumarktClinicissä käytämme erityistä renkaan muotoista laserjärjestelmäätem, joka sulkee mikrokirurgisesti koko fistelitilan ja tulehdukselliset rakenteet ilman kirurgisia viiltoja ja arpia. Useiden monimutkaisten häntäluufistulien tapauksessa tätä yksinkertaista prosessia on kuitenkin täydennettävä lisämikrovioilla ja lyönnillä, jotta voidaan poistaa kaikki monimutkaisten häntäluufistulien jatkeet tai satelliitit. Itse kysta on alun perin samanlainen kuin kuopan poimintamenetelmä minimaalisesti invasiivinen puhdistus, erityisesti sisäänkasvaneet karvat poistetaan varovasti. Jäljelle jäänyt kystaontelo, jossa on vielä mätä, bakteereja ja kuollutta kudosta, lämmitetään sitten lasersäteellä ja pilonidal sinus, häntäluu kysta desinfioidaan sisältä, jotta bakteerit ja kystan seinämä, jossa uusiutuu. peräisin, peräisin voitaisiin höyrystää yhdessä, "keittää" ja sitten sulkea. LSPC-menettely mukautetaan aina löydöksiin ja hienosäädetään yksilöllisesti intraoperatiivisten löydösten perusteella. Käytämme myös ompeleita kystan kompression luomiseksi, ihoompeleita, mutta nämä poistetaan 1-2 päivässä. Sen jälkeen kysta pysyy suljettuna. Närähdys voi toistua, mutta tämä on harvinaista.
esitarkastus
Ennen jokaista laserpilonidal sinusplastista kuntoutusta tila on luokiteltava: Onko kyseessä akuutti vai krooninen nikamafisteli? Akuutissa tulehdusvaiheessa kertynyt mätä on ensin tyhjennettävä. Ennen lasersärmäluun fistula -plastista kuntoutusta pakarat ja häntäluu tutkitaan ultraäänellä ja otetaan useita kerroskuvia. Näin voidaan määrittää fistelin laajuus, syvyys ja sisältö ja tehdä leikkaussuunnitelma tarkasti. Märkän, karvojen, arpien, kiinnikkeiden sekä reunojen ja pidennysten määrittäminen ennen leikkausta on erittäin tärkeää onnistumisen kannalta.
anestesiatoimenpiteet
Laser-särmäluun fistulin plastiikkakirurgia tehdään hämärässä ja paikallispuudutuksessa. Haluttaessa hämäruni voidaan toteuttaa myös lyhyenä yleispuudutuksena. Laserpilonidaalifistulien plastiseen kuntoutukseen käytetään erityistä jäähdytettyä anestesialiuosta, joka toimii myös jäähdytysratkaisuna sekä hemostaattisena ja kipua lievittävänä ratkaisuna. Sekä itse toimenpide että paikallispuudutus ovat kivuttomia hämärässä unessa.
LSPC:n kirurginen tekniikka
Ennen kuin lasersäteitä voidaan levittää "avaimenreikätekniikalla", kapseloidut hiukset, mätä ja kudosjätteet imetään pois minilävistysten avulla ja märkivä "sinuskupla" puhdistetaan mikrokirurgisesti. Piilokäytävät ja fisteliaukot löydetään sondin avulla ja valmistetaan laserkuitua varten. Sitten akuutit paiseet imetään pois, jäljelle jätetään pieni n. 1-2 cm aukko akuutin tulehduksen laantumiseksi ja muut pienemmät mikroaukot ja fistelit suljetaan laserkuidulla ja häntäluufistula steriloidaan sisältä ja suljetaan lasersärmäluun fistulaplastisella kuntoutuksella. Emme puhu "leikkauksesta", koska pienet ompeleet ja niiden paraneminen eivät vastaa avoimen leikkauksen taakkaa.
Lasersäde lämmittää ja sulkee syviä märkiviä kanavia ja fisteleitä lasersärmäluun fistulin plastisen kuntoutuksen lähes täysin suljetussa toimenpiteessä. Erikoislaserimme on noin 0,3-0,4 mm ohut eikä vaadi suuria iho-aukkoja. Tämän menetelmän erityispiirre on erityisten jäähdytysliuosten käyttö kivun ja hemostaasin hoitoon yhdessä. Tämän seurauksena iho on erityisen suojattu ja paranee nopeammin kuin muilla toimenpiteillä. Paikallisesti levitetty kipua lievittävä liuos tehoaa vielä 5-6 tuntia leikkauksen jälkeen. Tämän seurauksena potilaillamme ei yleensä ole postoperatiivista kipua eikä leikkauksen jälkeistä verenvuotoa. Leikkaus kestää n. 30-40 minuuttia häntäluufistulan laajuudesta riippuen.
Laser-särmäluun fistelin plastiikkakirurgian jälkeen
Hellävaraisen ambulanssikuntoutuksen ansiosta potilaamme lähtevät itse vastaanotosta samana päivänä ja voivat aloittaa päivittäisen työnsä seuraavana päivänä. Useimmissa tapauksissa antibiootteja ei tarvita. Paikallinen jäähdytyselementtien käyttö, kylmemmät Rivanolilla liotetut kompressit edistävät turvotusta ja paranemista. Tätä kotiseurantaa suositellaan myös aamuisin ja iltaisin, jos käyt aktiivisesti töissä. Nähdään taas leikkauksen jälkeisenä päivänä ja neuvoteltuamme kanssamme.
arvostelut – LSPC:n tehokkuus
Se, että pystymme parantamaan lähes kaiken tyyppisiä ja tasoisia häntäluufisteleitä laserkuopan poimintamenetelmällä, on tosiasia, joka voidaan todistaa tilastoilla. Jotkut potilaat ilmoittavat tästä myös julkisesti.
Kuten Google-arvosteluissa sanotaan: parannamme kaikki fistelit, jos potilaat palaavat säännöllisesti seurantaan parantumiseen asti. Polku on joskus kivinen, kun on kyse häntäluufisteleistä.
Potilasarvio Googlessa: " Olin kärsinyt perinteisen häntäluufistelin poiston seurauksista 13 vuotta ja tohtori Haffner onnistui sulkemaan haavan valitsemallaan laserhoidolla. "
LSPC Pilonidal Sinus Laser Plastiikkakirurgian edut
Hammaluun fistulien laserointi leikkauksen sijaan
- Ei kipua
- Ei pakaran arpia
- Nopea paraneminen
- Nopea työskentelykyky
- avohoitomenettely
- Urheilu laserin jälkeen mahdollista
Paise ja kysta häntäluussa
Hammaluun paise, kiviluun kysta, pilonidal poskiontelo voi olla akuuttia ja kroonista, pitkään jatkunutta ja yhdistettynä pilonidaaliseen poskionteloon. Akuutissa vaiheessa häntäluun paise on jälkeen Saksan ohjeet suositellaan paisen minimaalista invasiivista hoitoa sekä paiseen paljastamista ja poistamista. Tämä takaa yleensä valituksenvapauden mahdollisimman lyhyessä ajassa. Paiseleikkaus - poisto - ei yleensä ole enää tarpeen nykyään, I. Iesalnieks,
1 Ommer,2 Herald,3 ja D. Nukke4 pitävät niitä vanhentuneina heidän ohjeissaan häntäluun paiseesta ja fistelistä merkittävien komplikaatioiden vuoksi. Olemme myös samaa mieltä: olemme jo ottaneet vastaan ulkoisesti hoidettuja potilaita, jotka joutuivat elämään useiden vuosien ajan suurten, avohaavojen kanssa, koska haavan paraneminen avoimen häntäluun kystan, pilonidalsinuksen, häntäluufistelileikkauksen jälkeen fistelitekniikalla - kystat – Leikkausta ei tapahtunut. Sitten paransimme parantumattomat häntäluun kystat kahdella tai kolmella versiolla, mukaan lukien lasertekniikka ja moderni haavakonsepti, lyhyessä ajassa.
Hammaluun paiseen, häntäluun fistulan, pilonidaalisten poskionteloiden paiseiden paljastaminen, helpottaminen ja poistaminen voidaan suorittaa sekä paikallispuudutuksessa että yleisanestesiassa häntäluun paiseesta riippuen. On huomattava, että Dr.(H) Haffner on todistetusti asiantuntija paikallispuudutuksessa kaikissa kehon osissa ja hänellä on 43 vuoden kokemus. Varmistamme, että olet vapaa kivusta joka tapauksessa.
On olemassa muita vaihtoehtoja pilonidalsinuksen, häntäluun kystan hoitoon seuraavasti:
Pit Pick Op
Se on minimaalisesti invasiivinen toimenpide, jossa ei ole laservaihtoehtoa hoitovaihtoehtona krooninen pilonidal poskiontelo, häntäluun kysta, uusiutumisprosentti on kuitenkin korkeampi verrattuna laserkystakirurgiaan (LSPC). Tämä voi johtua siitä, että ontelon sisäinen "sterilointi" lasersäteellä ja lasersulkeminen jätetään pois tässä menettelyssä. Tätä vaihtoehtoa voidaan kuitenkin kokeilla, erityisesti potilaille, joilla on rajoitettutem Budjetti. Koska sairausvakuutusyhtiöt eivät yleensä kata lasersovelluksen kustannuksia tai korvaa niitä vain osittain. Annamme myös neuvoja molempien toimenpiteiden odotettavissa olevista kustannuksista.
Limbergin läppä ja Karydakis-menettely
ovat kaksi suurta, radikaalia kirurgista menetelmää, jotka ovat samankaltaisia ja koostuvat ensinnäkin terveiden ihmisten häntäluun kystan (pilonidal sinus) laajasta leikkauksesta (poistamisesta). Sen jälkeen häntäluun keskelle jää kuitenkin melko suuri reikä. Tämä vika suljetaan sitten siten, että plastiikkakirurgi leikkaa pakaroista puoliympyrän kaaren muotoisesta viillosta suuren varrellisen iho-sidekudosläpän, joka sitten asetetaan vikaalueelle sitä kiertämällä. . Vaikka tulokset ovat hyviä, se on leikkaus, jossa on pysyvä arpi, joka ylittää pakaroiden noin 10 tuumaa.
Voidaan kysyä, toivoisiko tällaista muodonmuutosta nykyään, kun vaihtoehtoisia menettelyjä on saatavilla lähes arpeutumattomina. Emme missään tapauksessa tarvitse tätä menetelmää, koska olemme onnistuneet hoitamaan kaikki tapaukset LSPC-menetelmällä.
Yksilöllinen neuvonta
Neuvomme sinua mielellämme henkilökohtaisesti tästä hoitomenetelmästä. Soita meille numeroon: 0221 257 2976, Lähetä meille sähköpostia: info@heumarkt.clinic tai käytä tätä Yhteys tiedustelujasi varten.