Laserová plastická chirurgie sinusu pilonidal (LSPC)

Eine Pilonidální sinus způsobuje trvalý, opakující se hnisavý zánět v dolním záhybu. V akutní fázi se může vyvinout zarudnutí, citlivost, bolest a horečka. Pokud kokcyxový sinus praskne, dochází k neustálému toku hnisu, pláče v hýždích a svědění. Laserová operace píštěle kostrče by proto měla být provedena okamžitě.

Jaká metoda pro píštěle kostrče?

Která metoda je pro mě nejlepší? Tuto otázku si klade většina pacientů – a je to tak správně. Nejde ale jen o nejlepší metodu, jde o stadium, ve kterém se nachází kostrč píštěl, kostrčový absces. Je to absces s paptem červená a velmi bolestivá oblast kolem abscesu, pak by se první terapie měla omezit na zmírnění příznaků minimálně invazivním způsobem. Za tímto účelem bude provedena námi osvědčená a osvědčená LSPC procedura - Laserová Steinßbein Plastic Surgery, která je doplněna laserovým zatavením a vaporizací. metoda vychystávání po Iesalnieks 1 představuje.

Loděnice Laserová chirurgie pilonidal sinus plastic (LSPC).

je šetrná metoda bez řezu, při které může zhojení proběhnout rychle a bez pracovní neschopnosti, bez nepříjemných jizev, zejména pokud jde o malou chronickou cystu kostrče, sinus pilonidalis.

Coccyx píštěl: Fistule je uzavřena laserem "bez operace".

Coccyx píštěl: Fistule je uzavřena laserovým paprskem téměř "bez operace".

Postup LSPC laserové plastické chirurgie sinusu pilonidal

V případě laserové plastické chirurgie pilonidálního sinu (LSPC) jsou obecně nutné malé nebo žádné řezy. V HeumarktClinic používáme speciální prstencový laserový systémtem, která mikrochirurgicky uzavře celý prostor píštěle a zánětlivé struktury bez chirurgických řezů a jizev. V případě mnohočetných, komplexních píštělí kostrče je však tento jednoduchý proces nutné doplnit dalšími mikroštěrbinami a průbojníky, aby bylo možné vyčistit všechna prodloužení nebo satelity složitých kostrčových píštělí. Samotná cysta je zpočátku podobná jako metoda vychystávání  minimálně invazivní čištění, zejména šetrné odstranění zarostlých chloupků. Zbývající dutina cysty, která stále obsahuje hnis, bakterie a odumřelou tkáň, je následně zahřátá laserovým paprskem a pilonidální sinus, cysta kostrče je zevnitř dezinfikována, takže bakterie a stěna cysty, kde dochází k recidivám pocházet z, pocházet z by mohly být odpařeny dohromady, "uvařeny" a poté uzavřeny. Postup LSPC je pak vždy přizpůsoben nálezu a individuálně doladěn na základě intraoperačního nálezu. Dále aplikujeme stehy k vytvoření komprese cysty, kožní stehy, ale ty se odstraní během 1-2 dnů. Poté zůstává cysta uzavřená. Hnisání se může opakovat, ale to je vzácné.

předběžné vyšetření

Před každou laserovou plastikou pilonidálního sinu je nutné klasifikovat stav: Je to akutní nebo chronická kokcygeální píštěl? V akutním zánětlivém stadiu je třeba nahromaděný hnis nejprve vypustit. Před laserovou rehabilitací píštěle kostrče - plastickou rehabilitací se pomocí ultrazvuku vyšetří hýždě a kostrč a pořídí se několik vrstvených snímků. Lze tak určit rozsah, hloubku a obsah píštěle a přesně sestavit operační plán. Určení hnisu, chloupků, jizev, srůstů a také hranic a rozšíření před operací je pro úspěch nesmírně důležité.

anestetické procedury

Laserová plastická operace píštěle kostrče se provádí za šera a v lokální anestezii. Je-li to žádoucí, lze spánek za šera provádět také jako krátkou celkovou anestezii. K laserové plastické rehabilitaci pilonidální píštěle se používá speciální chlazený anestetický roztok, který zároveň slouží jako chladící roztok a hemostatický a bolesti tlumící roztok. Samotný zákrok i lokální anestetikum jsou bezbolestné za šera.

Operační technika LSPC

Před aplikací laserových paprsků pomocí „techniky klíčových dírek“ jsou zapouzdřené vlasy, hnis a zbytky tkání odsáty mini razníky a purulentní „sinusová bublina“ je mikrochirurgicky vyčištěna. Skryté průchody a otvory pro píštěle jsou nalezeny sondou a připraveny pro laserové vlákno. Akutní abscesy se pak odsají, ponechá se malý otvor cca 1-2 cm pro ústup akutního zánětu a další menší mikrootvory a píštěle se uzavřou laserovým vláknem a píštěl kostrče se zevnitř sterilizuje a uzavřená pomocí laserové plastické rehabilitace kostrče píštěle. Nemluvíme o „operaci“, protože drobné stehy a jejich hojení neodpovídají zátěži otevřené operace.

Laserový paprsek zahřívá a uzavírá hluboké hnisavé vývody a píštěle při téměř zcela uzavřené proceduře plastické rehabilitace píštěle kostrče. Náš speciální laser je tenký asi 0,3-0,4 mm a nevyžaduje vkládání žádných velkých otvorů v kůži. Zvláštností této metody je použití speciálních chladicích roztoků na bolest a hemostázu v jednom. Díky tomu je pokožka zvláště chráněna a hojí se rychleji než u jiných procedur. Lokálně aplikovaný roztok znecitlivující bolest je účinný ještě 5-6 hodin po operaci. Výsledkem je, že naši pacienti obvykle nemají žádné pooperační bolesti a žádné pooperační krvácení. Operace trvá podle rozsahu kostrčové píštěle cca 30-40 minut.

Po laserové plastické operaci kostrče píštěle

Díky šetrné ambulantní rehabilitaci kostrčových píštělí naši pacienti opouštějí ordinaci sami ještě týž den a den po dni mohou nastoupit do každodenní práce. Ve většině případů nejsou antibiotika nutná. Lokální aplikace chladivých prvků, chladnější obklady napuštěné Rivanolem podporují otoky a hojení. Tato následná domácí léčba se také doporučuje ráno a večer, pokud chodíte aktivně do práce. Uvidíte se opět den po operaci a po konzultaci s námi.

Hodnocení – Účinnost LSPC

Skutečnost, že pomocí laserové metody pit-picking dokážeme vyléčit téměř všechny typy a úrovně píštělí kostrče, je fakt, který lze doložit statistikami. Někteří pacienti to hlásí i veřejně.

Jak se píše v recenzích Google: vyléčíme všechny píštěle, pokud se pacienti pravidelně vracejí na následnou péči až do vyléčení. Cesta je někdy kamenitá, pokud jde o píštěle kostrče.

Hodnocení pacientů na Googlu: " Následky tradičního odstranění píštěle kostrče jsem trpěla 13 let a doktoru Haffnerovi se podařilo ránu uzavřít pomocí laserové terapie, kterou zvolil. “

Výhody LSPC Pilonidal sinus laserové plastické chirurgie

Laserové ošetření kokyxové píštěle místo operace v Kolíně nad Rýnem

Laserování kokyxových píštělí místo jejich řezání

  • Žádná bolest
  • Žádné jizvy na hýždích
  • Rychlé uzdravení
  • Rychlá pracovní schopnost
  • ambulantní zákrok
  • Sport po laserech možný

Absces a cysta na kostrči

Absces kostrče, kamenná kostní cysta, pilonidální sinus mohou být akutní a chronické, dlouhodobé a kombinované s pilonidálním sinem. V akutní fázi kostrče absces je po Německé směrnice doporučeno ošetřit absces minimálně invazivně a absces odkrýt a odstranit debridem. To obvykle zajišťuje osvobození od stížností v co nejkratším čase. Excize - odstranění - z abscesu dnes již většinou není nutné, I. Iesalnieks,Odpovídající autor1 Ommer,2 Herald,3  a  D. Panenkapovažují je za zastaralé ve svém doporučení ohledně abscesu kostrče a píštěle kvůli významným komplikacím. Také sdílíme tento názor: již jsme přijali externě léčené pacienty, kteří museli několik let žít s velkými, otevřenými ranami, protože hojení ran po operaci otevřené cysty kostrče, pilonidálního sinu, kokyxové píštěle technikou píštěle - cysty – Excize neproběhla. Nehojící se cysty kostrče jsme pak vyléčili dvěma až třemi revizemi včetně laserové technologie a moderní koncepce rány v krátké době.

Exponování, reliéf a debridement abscesu kostrče, píštěle kostrče, abscesu pilonidálního sinu lze provést v lokální anestezii i v celkové anestezii v závislosti na stavu abscesu kostrče. Je třeba poznamenat, že Dr.(H) Haffner je osvědčeným specialistou na operace v lokální anestezii na všech oblastech těla a má 43 let zkušeností. Zajišťujeme, abyste byli v každém případě bez bolesti.

Existují další možnosti léčby pilonidálního sinusu, cysty kostrče, a to následovně:

Pit Pick Op

Jde o minimálně invazivní zákrok bez možnosti laserové léčby pro chronický pilonidální sinus, cysta kostrče, avšak četnost recidivy je vyšší ve srovnání s laserovou operací cysty (LSPC). Může to být způsobeno tím, že u tohoto zákroku odpadá vnitřní „sterilizace“ dutiny laserovým paprskem a laserovým uzávěrem. Přesto lze tuto možnost vyzkoušet, zejména u pacientů s omezeným přístupemtem Rozpočet. Protože náklady na laserovou aplikaci většinou nehradí nebo jen částečně hradí zdravotní pojišťovny. Následně vám také poradíme s předpokládanými náklady na oba postupy.  

Limbergova klapka a Karydakisova procedura

jsou dvě hlavní, radikální chirurgické metody, které jsou si podobné a spočívají nejprve v rozsáhlé excizi (odstranění) cysty kostrče, pilonidálního sinu u zdravých lidí. Poté však uprostřed kostrče zůstává poměrně velký otvor. Tento defekt se následně uzavře tak, že plastický chirurg vyřízne z hýždí z půlkruhovitého obloukovitého řezu velký kožní lalok se stopkou, který se pak otáčením umístí na oblast defektu. . I když jsou výsledky dobré, je to operace s trvalou jizvou, která překračuje hýždě asi 10 palců. 

Lze se ptát, zda by si dnes člověk přál takové znetvoření, když jsou dostupné alternativní postupy téměř bez jizev. Tuto metodu v žádném případě nepotřebujeme, protože všechny případy se nám podařilo úspěšně ošetřit metodou LSPC.

Individuální poradenství
Rádi Vám s touto léčebnou metodou osobně poradíme. Zavolejte nám na: 0221 257 2976, Pošli nám email: info@heumarkt.clinic nebo použijte toto kontakt pro vaše dotazy.

Přeložit "
Souhlas se soubory cookie se skutečným bannerem cookie