Anale trombose-perianale trombose

 

Anale trombose - anale vene trombose

Wat is perianale trombose?

Perianale trombose, anale trombose

Perianale trombose is 'n pynlike knop in die rektum wat veroorsaak word deur die vorming van klonte in die perianale are.

Bloedklonte kan in die perianale are vorm - ook bekend as "eksterne aambeie" of "spatare van die rektum" - wat 'n pynlike knop - anale trombose - in die anus veroorsaak. Die perianale trombose kan klein of mollig in grootte wees en kan gedeeltelik die helfte van die rektum bedek. Anale trombose kan skielik voorkom, soos na 'n lang reis of nadat jy lank gesit het. Die perianale trombose kan aan die rand van die anale gevoel word, maar trombose kan ook in die binneste area van die anale kanaal voorkom. ’n Kombinasie van interne en uitwendige trombose is baie pynlik, wat lei tot erge swelling, prolaps, die vorming van harde knope, en selfs ontsteking en suppurasie. Daar word tipies na perianale trombose verwys wanneer klonte rondom die rektum in die buitenste gebied vorm. Die knop kan klein wees, maar soms tuimel groot, wat dan die helfte van die rektum heeltemal beset. Anale trombose kom skielik voor, soms tydens 'n lang reis of wanneer jy lank sit. Maar klonte kan ook vorm in interne, ware aambeie. Gekombineerde trombose van interne en eksterne aambeie is uiters pynlik, lei tot erge swelling, prolaps, vorming van harde knope en selfs inflammasie, suppurasie.  

Simptome van perianale trombose                                       

Anale trombose veroorsaak tipiese simptome soos volg: 

  • Tasbare, pynlike knop aan die rand van die anaal
  • Swelling (tot die grootte van 'n pruim)
  • Pyn wat aanvanklik baie erg kan wees
  • Moeilike, pynlike sit
  • Ander klagtes: gevoel van druk, klop, steek, brand, jeuk
  • Donker bloed op die toiletpapier wanneer die trombotiese knoop bars

Anale trombose voor en na foto's 

Is anale trombose gevaarlik?

Anale trombose op sigself kan nie pulmonale embolisme veroorsaak nie. Dit verskil van been ader trombose. Groot perianale trombose kan egter pynlik word, ontsteek, skeur en dan bloei. Alhoewel die bloeding self nie groot is nie, is dit kommerwekkend en moet dit gestop word. Gebarste trombose in die anus kan dan ontsteek word. As dit onbehandel gelaat word, bly 'n knop oor, wat as 'n velmerker verskyn - 'n velmerker op die rektum. Veletikette versteur dan die netheid, en higiëne van die rektum is dikwels uit 'n estetiese oogpunt ongewens.

Ondersoek by die proktoloog

Landdokters en algemene praktisyns diagnoseer die trombose slegs deur visuele diagnose omdat die pynlike knop voor die rektum duidelik sigbaar is. 'n Moderne proktoloog kan egter nou ook die diepte van die bekkenbodem met behulp van ultraklank visualiseer en 'n presiese beeld kry van die omvang van die trombose, die mate waarin die trombose aangetas word en die ontwikkeling van die interne aambeie en ook ander moontlike anale en perianale siektes wat op dieselfde tyd kan bestaan ​​(fistels, absesse, prolaps, gewasse, poliepe, naburige skakelorgane) en dus 'n volledige diagnose te maak deur die hele klein bekken, insluitend die aambeikussing, sonder pyn en met min moeite te beeld. Die volledige en die differensiële diagnose is belangrik om byvoorbeeld nie enige ander belangrike gepaardgaande siekte oor die hoof te sien nie. 'n Terapieplan is korrek slegs met inagneming van alle siektes in die area. 

Behandeling van anale trombose

Die laserterapie 

Siek weefsel, aambeie en trombose kan die vinnigste en sagkens verwyder word met die laserstraal van die 1470 nm diode laser, sonder snye en sonder pyn. Die weefsel, die trombose word verdamp, dit wil sê verhit en omskep in stoom. Wat oorbly is net 'n soort "as", dit wil sê, verpoeierde weefselresidu. Hierdie weefselpoeier kan aan die einde van die laserprosedure afgesuig word, sodat net 'n mini-steek van die tromboseknoop oorbly, wat die volgende dag reeds heelend lyk en skaars seermaak. Dit is belangrik dat die laser ook gebruik kan word om ander perianale are wat nog nie deur trombose aangetas is, te behandel en te verseël nie, asook aambeie en velmerke. Dit is uiters belangrik omdat perianale trombose nie 'n siekte in sy eie reg is nie en dit is nie 'n siekte wat slegs een punt in die anale ingang aantas nie. As 'n reël is daar ander erg gestrekte perianale are aan die rand van die anale, wat onvermydelik is vir latere trombose. Boonop is die perianale are slegs die "punt van die ysberg", wat hulself voordoen as 'n voortsetting van interne aambeie. Sien prentjie hierbo. Dit beteken: die binneste aambeie is die wat aanleiding gee tot die perianale are, die "spatare" van die anale rand. Dit gaan oor die anorektale erektiele weefsel volgens Stelzner se leerstellings, wat swel uit die buik wat met sterk arteries gepomp word, waaraan 'n veneuse vatdeel by die anale rand verbind, waarna in die Engelssprekende wêreld verwys word as "ekstern - ekstern - aambeie". Sonder (interne) aambeie is daar geen "eksterne" aambeie nie, geen perianale are en hul trombose nie. Gevolglik is die toepaslike logiese behandeling slegs dit wat alle komponente van die vaatbundel, die anale holte liggaam dek: interne + eksterne aambeie, nie net die eksterne aambeie wat reeds in die fase van trombose is nie, maar ook die perianale are en aambeie wat is nog nie tromboties nie, maar sal heel waarskynlik in die toekoms verdere komplikasies en ongemak veroorsaak. Tydens 'n sessie van die Laser aambeie plastiese chirurgie (LHPC)  alle moontlike komponente van aambeie en trombose word verwyder sonder enige merkbare bykomende las vir die pasiënt, asof "uitgevee" en al die newe-effekte of pyn wat skaars waarneembaar is.

LHPC elimineer beide aambeie en anale trombose in een sessie. Na die prosedure kan diegene wat behandel word egter dadelik sit, loop en voortgaan met hul normale aktiwiteite. Geen ander prosedure is in proktologie bekend nie, waarmee beide die trombose, sowel as die ander patologies uitgestrekte perianale are en steeds alle  Aambeie kon in 'n lasersessie sonder 'n insnyding verwyder word en daarna sonder 'n wond, sonder pyn en lyding. Hierdie uitstaande uitsonderlike diens word gelewer sonder 'n hospitaalverblyf, net deur 'n 1-1,5 uur buitepasiëntoperasie. insluitend buitepasiënt mini-narkose. Ons voor en na foto's van aambeie laser plastiese chirurgie (LHPC) en laser perianale trombose chirurgie in ons kliniek getuig van die maksimum sukses sonder groot newe-effekte. 

Die piercing 

Vars anale trombose kan onder plaaslike verdowing deurboor word en die klont uitgedruk word. Verligting volg onmiddellik. In die verlede is alle trombose met piercing by die landdokter se huisdokter behandel. Daar is egter 'n risiko van infeksie omdat die wond oop bly. Die oop steekwond huil en smeer met bloed, kan ontsteek word. Genesing neem ongeveer 7-10 dae met 'n bietjie pyn. Hierdie behandeling is egter net geregverdig vir kleiner - tot die grootte van 'n ertjie - trombose. Met alle ander, groter trombose, kry 'n mens verswakte wondgenesing en later permanente knoppe in die anale ingang as 'n groter trombose slegs deurboor en slegs gedeeltelik verwyder is. 

Plastiese chirurgiese peeling

Hierdie metode is algemeen by ons omdat ons minimaal indringende plastiese chirurgiese verwydering met 40 jaar ondervinding kan bied, selfs in die geval van baie groot trombose, met slegs geringe newe-effekte en simptome. Die pasiënt besluit of hy plaaslike verdowing of skemer-sedasie moet gebruik. In elk geval kan ons die plaaslike verdowing sonder veel pyn uitvoer sodat die prosedure self heeltemal pynloos is. Die voordeel van plastiese chirurgiese afskilfering is die volledige verwydering van alle ontsteekte weefsel wat deur trombose beskadig is. Slegs gesonde weefsel bly oor, waaruit die anale ingang volledig gerekonstrueer is uit 'n klein toegang met versonke, onsigbare plastiese hechtings. Daar is skaars pyn daarna, hoogstens 1-2 dae, wat goed beheer kan word met geringe pynstillers. Wondgenesing is gewoonlik baie beter en vinniger as nadat jy 'n trombose geprik het. As daar aambeie met prolaps of prolaps is, is gelyktydige minimaal indringende ligatuurbehandeling met HAL, RAR of ligatuuruitsnyding moontlik. Dit spaar die pasiënt nog 'n aambeioperasie omdat die aambeie, wat die perianale are en trombose veroorsaak het, ook verwyder word. In ons praktyk, wat spesialiseer in proktologie, het plastiese chirurgiese afskilfering alleen of in kombinasie met laserverdamping bewys dat dit 'n goed gevestigde metode vir alle anale trombose is.

Behandeling met aambeisalf? 

Kleiner anale en perianale trombose kan terugtrek, terwyl groter trombose na etlike pynlike dae sal bars. Salwe soos Faktu-Akut of selfs kortisoon- en lidokaïensalf help op kort termyn om die swelling van kleiner aambeie te verminder. Hepariensalf kan die verspreiding van trombose vertraag. Nietemin, selfs nadat die swelling afgeneem het, bly 'n knoop of velmerker byna altyd oor. Elkeen moet nou self besluit of hulle hul hele lewe met velmerke moet deurbring, wat op die duur higiëne kan verhoog en versteur. Anale trombose met kloppende, toenemende pyn en swelling vereis dringende mediese hulp, verkieslik van 'n proktoloog, wat ook klein ingrypings onmiddellik op 'n buitepasiëntbasis kan uitvoer. 

Genesing na verwydering van anale trombose

Na laserbehandeling van anale trombose met of sonder aambeilaserbehandeling is genesing uiters vinnig. In die ingang na die ana is daar slegs 'n 3-5 mm klein steekwond, waardeur die "poeier" uitgesuig is na verdamping van die trombose. Andersins geen wond nie, nie in die rektum of perianaal by die anale rand nie. As daar geen wond is nie, dan geen wondgenesingsversteuring nie. Die laserstraal het egter af en toe sy eie newe-effekte, want verdamping vind plaas deur verhitting, deur "uitbrand" van aambeiweefsel. Die kuns van LHPC laserterapie lê daarin dat die sensitiewe slymvlies onbeskadig gelaat word, terwyl die aambeie en trombose daaronder heeltemal uitgebrand is, sodat jy geen spore van die grootskaalse interne vernietiging van die trombose sien of voel nie. en aambeie. Die kombinasie van weefselbeskerming en doeltreffendheid is vervolmaak deur die LHPC-proses: dié van Dr. Haffner het die LHP-prosedure verder ontwikkel, wat op verskillende beginsels en met 'n ander laserliggids en met 'n ander chirurgiese tegniek as die oorspronklike LHP-prosedure werk. Die voor en na foto's van die aambeie laserterapie, laserterapie van anale vene trombose, sowel as die vinnige en komplikasievrye genesingsfase bewys die hoë doeltreffendheid en geoptimaliseerde weefselbeskerming van die LHPC-prosedure.

Die genesingsfase na plastiese chirurgiese verwydering van 'n trombose is 'n paar dae langer, maar gewoonlik skaars pynlik. Die plastiese afskilfering van die anale aar trombose word egter altyd uitgevoer wanneer dit kom by groot trombose - groter as 'n pruim - wat die helfte van die rektum beslaan, wat dus 'n baie ervare en plastiese chirurgies opgeleide chirurg benodig. In die hande van die ervare is sulke groot bevindings egter ook die norm en word sonder probleme as 'n normoperasie uitgevoer. Die genesingsfase duur nou ongeveer 7-10 dae vir groot bevindings, wat beteken dat slegs geringe simptome te wagte is. 

Voorkoming van perianale trombose

Voorkoming werk net as jy bewus is van die oorsaak van perianale trombose, wat is: aambeie, hoë druk area opeenhoping veroorsaak deur aambeie, verspreiding van perianale "spatare", d.w.s. opgekropte uitwendige aambeie.

Met ander woorde: as die proktoloog - of huisdokter - perianale are tydens 'n proktologiese ondersoek sien, dan moet hy ook aan aambeie dink en sorg vir die vroeë, voorkomende uitskakeling daarvan. Net so moet die perianale are, wat sigbaar vol is en soos spatare lyk, as 'n voorsorgmaatreël verwyder word voordat 'n trombose voorkom. Hierdie filosofie is nuut en verteenwoordig die unieke verkoopspunt van die HeumarktKliniek.Volgens ou - maar steeds geldige - leerstellings en riglyne van proktologie hoef jy niks met die perianale are te doen nie of slegs as 'n trombose daar ontwikkel het. Volgens ons nuwe filosofie moet almal as 'n voorsorgmaatreël aan hul gesondheid dink en die voorlopige stadiums van 'n trombose, die perianale "spatare" laat verwyder voordat die trombose intree, tesame met die sneller aambeie. Die legitimiteit van hierdie nuwe voorkomende terapie vir aambeie en perianale are spruit uit die bekendstelling van laserterapie en die LHPC-prosedure deur Dr. Haffner. Omdat 'n wye-area radikale voorkomende operasie wat die binne- en buitekant van die rektum betrek deur die ou metodes van mes en skêr te gebruik, teenaangedui is, is nie ter sprake nie, want dit sou so traumatiserend wees.

Laserterapie maak dit egter moontlik om die komplikasies van aambeie – insluitend anale trombose – deur middel van laservoorsorgmaatreëls te voorkom.

Praktiese prosedure: As die dokter perianale are of aambeie vanaf stadium 2 vind, voer dan 'n voorkomende laserskleroterapie uit van beide die aambeie en alle perianale are. Dit voorkom trombose en die vordering van aambeie, spaar besoeke aan die dokter, groot operasies selfs in die hospitaal, jy spaar ook koste, jy beskerm jouself teen toekomstige trombose, trane, huilende rektum, ekseem, jeuk, brand en anale ontoereikendheid met stoelgang smeer .

Na ons individuele mening moet pasiënte hulle nie aan die lot van agteruitgang laat oorlaat en wag vir die vorming van trombose nie en eers dokter toe gaan wanneer die trombose dit reeds dwing. Vroeër is beter, vroeër is makliker.

Die Laserterapie met LHPC maak die voorkoming van trombose en aambeie moontlik sonder enige noemenswaardige newe-effekte. 

 

 

Vertaal »
Koekietoestemming met regte koekiebanier